žurnál Pozvánka na XVIII. kongres KVL SR Hotel Grand Jasná jar 2018 Predstavujeme Regiónálna komora Komárno

Transcription

1 štvrťročník pre členov KVL SR jar 2018 žurnál Pozvánka na XVIII. kongres KVL SR Hotel Grand Jasná Predstavujeme Regiónálna komora Komárno Imobilizácia zubrov Veterinárne a logistické aspekty presunu zubrov Kazuistika Udržanie gravidity u psa Kazuistika Idiopatická renální hematurie u psa

2 Vážené kolegyne, Vážení kolegovia, priatelia. Vprvom rade mi dovoľte, aby som Vás srdečne pozdravil v mene svojom a v mene novej redakčnej rady VETžurnálu KVL SR. V rukách práve držíte nové a prvé tohtoročné číslo časopisu, ktorý sme pre Vás pripravili už pod novým názvom a s novou grafikou. Novým vedením KVL SR som bol poverený viesť vydávanie nášho stavovského časopisu VETžurál, čo je výzva, záväzok, ale aj dôvod niečo urobiť pre komoru a jej členov. Dôvodov na zmenu názvu bolo viac, ale ten hlavný som už vysvetlil v minulom čísle a to prechod z informačného na odborné periodikum. Tak ako bol schválený nový názov časopisu, bolo schválené aj jeho nové logo, ktoré bolo vybraté na základe výzvy z viacerých ponúk. Možno sa budete pýtať, v čom sa odlišuje nový koncept časopisu od starého? Na prvý pohľad si viete urobiť úsudok sami. Na začiatku síce bola snaha úplne zmeniť grafiku aj cely obsah, ale nakoniec sme sa dohodli, že v novom časopise zachováme určité prvky zo starého IS, aby bola zachovaná kontinuita a budeme ho postupne vylepšovať. Čo sa týka obsahu, tu sme urobili zatiaľ minimálne zmeny a zachovali štruktúru. Aj v tomto novom koncepte sú zachované pôvodné informácie z oblasti, legislatívy, ekonomiky, zahraničia, kultúrno - spoločensko - športových aktivít komory, ale aj predstavenie jednotlivých regiónov a kolegov ktorí nás reprezentujú a niečo dosiahli nie len vo svojej odbornosti. Obsahovo chceme vychádzať z Vašich pripomienok získaných aj z dotazníkov, ktoré budeme brať do úvahy aj v budúcnosti, nakoľko je to náš časopis, pre nás a každý by si v ňom mal nájsť to čo potrebuje. Ozaj, a keď som už spomenul dotazníky, chcel by som Vás poprosiť, aby ste venovali aj v budúcnosti po vydaní každého čísla časopisu krátky čas na vyplnenie elektronického dotazníka, ktorý dostanete om z komory. EDITORIÁL Zaznamenal som aj názor že v časopise sa niekedy objavujú stále tí istí autori odborných článkov, pracoviská ap. Chcem všetkých ubezpečiť, že nikto nie je zvýhodnený pri zverejňovaní odborných článkov a každý, kto pripraví odborný článok, a bude spĺňať podmienky recenzie, bude zverejnený. Takže aktivita je len vítaná. Koncepčne chceme zachovať aby odborné články tvorili polovicu celého obsahu a niektoré boli zámerne aj v cudzom jazyku. Naviac, ako iste viete, od minulého roku sú odborné články aj motivačne honorované. Na tomto mieste by som chcel úprimne poďakovať všetkým doterajším, aj budúcim prispievateľom, ktorí okrem prezentácie svojej odbornej činnosti, prezentujú aj svoje pracovisko, prax a pomáhajú ostatným kolegom v edukačnej činnosti. Ako som už niekedy spomenul, ja osobne vnímam náš časopis ako mediálny priestor, kde by si každý člen mal nájsť niečo pre seba, pre svoju odbornosť, ale hlavne mal by osloviť všetkých členov komory nie len určitú skupinu ľudí. Môj cieľ s celou novou redakčnou radou bude neustále zvyšovať úroveň nášho časopisu nakoľko chceme aby reprezentoval komoru na Slovensku ale aj v zahraničí. Na záver nemôžem zabudnúť poďakovať všetkým sponzorom, farmaceutickým, distribučným a ostatným firmám, ktoré pomáhajú udržať náš časopis na adekvátnej úrovni a verím že táto spolupráca je vzájomne výhodná. Teším sa na stretnutie s Vami. MVDr. Ladislav Stodola predseda redakčnej rady VETžurnál Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/2018 3

3 štvrťročník pre členov KVL SR jar 2018 OBSAH žurnál Pozvánka na XVIII. kongres KVL SR Hotel Grand Jasná Predstavujeme Regiónálna komora Komárno Imobilizácia zubrov Veterinárne a logistické aspekty presunu zubrov Kazuistika Udržanie gravidity u psa Kazuistika Idiopatická renální hematurie u psa 3 Príhovor odborné príspevky 6 Udržiavanie gravidity po vnútromaternicovom úhyne jedného alebo viacerých plodov 10 Fibrotická kontraktúra m. infraspinatus u psa 18 Rekonštrukcia steny hrudníka pomocou polypropylénovej sieťky 26 Idiopatická renální hematurie u psa 30 Transport zubrov 34 Monitoring biochemického statusu muflónej zveri vo zvernici 40 Chirurgická terapia chronickej orchitídy a pyokély u plemenného býka 44 Intoxikácia olovom predstavujeme vám 52 Regionálna komora Komárno 53 MVDr. Miroslava Haláková MVDr. Zuzana Marosiová Veterinárna ambulancia KN 54 MVDr. Sidó Szilveszter región Komárno 56 MVDr. Peter Németh región Komárno 57 BIOVETA SK, spol. s r. o. ekonomické poradenstvo 58 Legislatívne zmeny v ekonomickej oblasti platné od Legislatíva vo veterinárnej oblasti DK informuje 60 Z činnosti Dozornej komisie 61 Zásady etiky súkromného veterinárneho lekára prezídium informuje 62 MVDr. Silvia Štefáková, prezidentka KVL SR informuje 63 MVDr. Róbert Leinstein informuje pripravujeme pre vás 64 Kongres KVL SR Jasná Slov - Raj - Vet Včelársky workshop 66 Pozvánka CYKLO - VET - TOUR z našich akcií 67 Pozvánka na workshop Imobilizácia zvierat Medzinárodný seminár o AMO a medzinárodné lyžiarske preteky veterinárnych lekárov XII. reprezentačný ples veterinárnych lekárov - Sliač USG workshopy psov a mačiek 70 Zahraničná politika KVL SR umenie kultu ra, šport 72 Foto roka Charitatívna akcia KVL SR 2018 stavovské organizácie 74 Aktuálna nákazová situácia na Slovensku a za hranicami 76 Účasť na zasadnutiach valného zhromaždenia EVERI a FVE 76 Slovenská rektorská konferencia si pripomenula 25 rokov od založenia 76 Zasadal akademický senát 77 Cena za vedu a techniku pre našu univerzitu 77 Fair Sourcing Awards pre našu univerzitu 78 Zasadnutie vedeckej rady 78 Spoločné stretnutie nového prezídia KVL SR a vedenia UVLF v Košiciach 79 Chov a choroby oviec a kôz 80 Slovenská asociácia aviárnej medicíny 82 Ples, to je vakcína proti vyhoření 82 VI. výročný seminár Slovenskej hipiatrickej asociácie informácie sekretariátu 84 Informácie zo sekretariátu KVL SR 85 Jubilanti 85 Informácie o zmenách v členstve KVL SR vo voľnom čase 86 Hrad Červený Kameň 16. ročník / 2018 / 01 vydavateľ/redakcia: Komora veterinárnych lekárov Slovenskej republiky Slúži len pre vnútornú potrebu členov KVL SR. redakčná rada: Predseda: MVDr Ladislav Stodola Členova: MVDr. Hana Blanáriková MVDr. Silvia Ficová MVDr. Marcel Kovalík, PhD. MRCVS, Dr. h. c. prof. MVDr. Jana Mojžišová, PhD. Prof. MVDr. Alexandra Trbolová, PhD. grafické spracovanie: Mgr. art. Rastislav Hablák Odborné články sú recenzované recenzentmi Kontaktné údaje KVL SR: Botanická Bratislava kvlsr@kvlsr.sk tel.: fax.: bankové spojenie: /0200 VÚB Bratislava SEPA: SK BIC: SUBASKBX IČO: DIČ: Identifikačné číslo pre daň: SK ISSN X NEPREDAJNÉ Nevyžiadané rukopisy a obrazový materiál nevraciame. Kopírovanie, znovupublikovanie alebo rozširovanie ktorejkoľvek časti časopisu sa povoľuje výhradne so súhlasom vydavateľa. Redakcia nezodpovedá za obsah a pravdivosť jednotlivých inzerátov. Aktuálne číslo v digitálnej verzii si môžete stiahnuť použitím QR kódu: 4 Vetžurnál 01/2018

4 UDRŽIAVANIE GRAVIDITY PO VNÚTROMATERNICOVOM ÚHYNE JEDNÉHO ALEBO VIACERÝCH PLODOV MAINTENANCE OF PREGNANCY AFTER INTRAUTERINE DEATH OF ONE OR MORE PUPPIES ODBORNÉ PRÍSPEVKY Su hrn Zdravotné problémy u gravidných súk nie sú ničím výnimočným vo veterinárnej praxi a podľa serióznosti môžu vyústiť do vážnych metabolických problémov, až ku stratám plodov a ukončeniu gravidity. Potvrdenie a udržanie gravidity závisí od mnohých biologických interakcií medzi embryom alebo plodom a gravidnou sukou. Po obdobie približne 12 dní od oplodnenia sú voľne plávajúce embryá závislé od prostredia v maternici na ich vývoj. Ak je toto prostredie nehostinné (v dôsledku zápalu, hormonálnej nerovnováhy atď.), embryá nemusia prežiť. Po implantácii sú embryá úplne závislé od matky a nedokážu prežiť, ak sa jej organizmus nedokáže prispôsobiť zvýšeným fyziologickým nárokom gravidity. Faktory, ktoré znižujú šance na prežitie, zahrňujú abnormality zo strany matky alebo plodu, výživové nedostatky, environmentálny stres alebo infekčné príčiny. Aborty vznikajú najčastejšie pre porušenie placentárnej funkcie, ktorá je narušená jedným alebo viacerými z vyššie uvedených príčin. Summary Abnormal pregnancy is not an uncommon presentation in clinical veterinary practice and may be manifest as pregnancy loss or a variety of metabolic conditions that occur during pregnancy. Establishing and maintaining pregnancy is dependent on many biological interactions between the embryo or fetus and the pregnant female. For approximately 12 days after fertilization, free-floating embryos are dependent on the fluid environment within the uterus for development. If this environment is inhospitable (due to inflammation, hormonal imbalances, etc.), embryos may not survive. After implantation, embryos depend almost entirely on the dam and will not survive if she is unable to adjust to the physical requirements and demands of pregnancy. Factors that lower the odds for survival include fetal or maternal abnormalities, nutritional deficiencies, environmental stresses or infectious causes. Abortions occur most commonly because placental function is compromised due to one or more of these reasons. Kľu čové slová: gravidita, gravidná suka, plod, placenta, maternica, vnútromaternicový úhyn, progesterón, hypoluteoidizmus Keywords: pregnancy, pregnant bitch, fetus, placenta, uterus, intrauterine death, progesterone, hypolutoidism MVDr. Enrico Stefanizzi Zvieracia klinika Pašek, viceprezident SAVLMZ Externý doktorand veterinárneho pôrodníctva a gynekológie na UVLF v KE enrico.stefanizzi@gmail.com Predčasné ukončenie gravidity sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu u suky a prejavuje sa buď embryonálnou mortalitou a reabsorpciou, potratom živého alebo mŕtveho plodu, mŕtvo narodenými šteňatami, mumifikáciou a zadržaním v maternici, zadržaním plodov v maternici bez pôrodu a po prekročení fyziologickej dĺžky gravidity.¹ Abort je definovaný ako predčasné ukončenie gravidity a vypudenie plodu, ktorý nie je schopný samostatného života a prežitia mimo uteru. Predčasná smrť jedného alebo viacerých plodov sa diagnostikuje ultrasonografickým vyšetrením na základe zachovanej anatómie plodu, ale bez zaznamenania srdcovej frekvencie plodu. Po určitom čase úhyn plodu má za následok stratu rozoznateľnej anatómie plodu a vstrebanie plodovej tekutiny.² Hoci sa abort vyznačuje prítomnosťou hemoragického výtoku z maternice, diagnostika môže byť obtiažna najmä ak suka skryje alebo skonzumuje abortovaný plod. Prejavy klinického ochorenia môžu chýbať u súk, ktoré plod spontánne abortovali. Ak dôjde ku intrauterínnemu úhynu plodu v neskorom štádiu gravidity a ten nie je abortovaný, dochádza k jeho macerácii. Suky so zadržaným macerovaným plodom majú nepríjemne zapáchajúci výtok, začnú vykazovať známky systémového ochorenia a sú vystavené riziku toxémie a septikémie.³ Existujú infekčné a neinfekčné príčiny embryonálnej a fetálnej mortality u psov. Infekčné príčiny embryonálnej a fetálnej mortality sú dôkladnejšie popísané v literatúre, buď kvôli ich vyššej incidencii, alebo kvôli tomu, že sú ľahšie diagnostikovateľné. Diagnóza môže byť obtiažna, najmä ak sa tkanivá nesprávne odoberajú a zasielajú do diagnostického laboratória. Abortovaný plod a aj placenta, ak je to možné, by mali byť zachladené, nikdy nie zamrazené a zaslané do diagnostického laboratória do 24 hodín od úhynu plodu. Ak je abortovaných viacero plodov, do laboratória by mali byť zaslané viaceré plody, aby sa zvýšila možnosť záchytnosti a diagnostiky. Na tkanivách z plodu možno vykonať histologickú, mikrobiologickú, toxikologickú a chromozomálnu analýzu. Takisto je dôležité odobrať vzorku kri od matky a podrobiť ju sérologickému vyšetreniu.⁴ Udržanie gravidity si vyžaduje sérovú koncentráciu progesterónu nad 1-2 ng/ml. Progesterón je tzv. ochranca gravidity a jeho koncentrácia počas gravidity by mala byť od 15 do 90 ng/ml. Postupne jeho sérová koncentrácia klesá počas druhej polovice gravidity a prudko klesne pred pôrodom. Obvykle deň pred alebo v deň pôrodu. Progesterón podporuje vývoj endometriálneho tkaniva, inhibuje myometrálnu kontraktivitu, blokuje pôsobenie oxytocínu a inhibuje funkciu leukocytov v maternici. U niektorých druhov zvierat je dôležitá na začiatku pôrodu lokálna zmena v koncentrácii progesterónu, alebo pomer progesterónu k estrogénu v placente alebo plodových membránach. U suky sú corpora lutea jediným zdrojom progesterónu. Umelé podávanie progesterónu na udržanie gravidity pri abortoch, placentitídach alebo intrauterinnej infekcie zabezpečí naďalej rast plodov, avšak s rizikom dystokie a sepsy. V takomto prípade musí byť suka dôkladne a starostlivo monitorovaná.⁵ 6 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/2018 7

5 Anamnéza Na naše pracovisko bola privedená 2-ročná sučka plemena nemecký boxer. Majitelia si všimli tmavozelený výtok z pošvy na 50. deň gravidity. Suka okrem výtoku nejavila známky klinického ochorenia. Mala zachovaný apetít a bola vitálna. Po príchode k nám bola komplexne vyšetrená. Bola jej odobratá krv na hematologické a biochemické vyšetrenia. Biochemické vyšetrenie bolo bez zmien. Výsledky hematologických vyšetrení nájdete v tabuľke č. 1. Zelený výtok, ktorý je typický pre uteroverdín, bol mierne zapáchajúci a suka bola mierne febrilná. Odobrali sme vzorku z prítomného výtoku a zaslali sme ju do laboratória na kultiváciu a PCR analýzu. Pri ultrasonografickom vyšetrení maternice bol kaudálne identifikovaný mŕtvy plod, bez srdcovej frekvencie. Jeho rozmery boli menšie oproti ostatným plodom a aj obsah plodovej tekutiny v obale bol minimálny, čo naznačuje, že jeho úhyn musel nastať niekoľko dní predtým. Bolo vykonané dôkladné ultrasonografické vyšetrenie ostatných plodov so zameraním na ich srdečnú frekvenciu. Fetal heartbeat u ostatných plodov bol v rozmedzí úderov za minútu. Tieto hodnoty vylučujú momentálnu stresovú situáciu pre ostatné plody. Vzhľadom na klinický stav suky, fyziologické hodnoty ostatných plodov a vzhľadom na to, že šlo o chovnú a výstavnú suku, s majiteľmi sme sa dohodli skúsiť donosiť šteniatka a udržať graviditu. Vzali sme krv na stanovenie sérovej hladiny progesterónu, ktorý si u nás na klinike vieme stanoviť do pol hodiny. Suka bola medzičasom napojená na podpornú infúznu terapiu. Výsledok progesterónu bol 3 ng/ml. To je veľmi nízka hodnota v 50. dni gravidity, a preto bola okamžite suplementovaná tabletkami. Nasadili sme antibiotickú clonu: amoxycilín plus kyselina clavulánová a cefalexinum monohydricum. Ako suplementáciu progesterónu sme zvolili Norethisterone 5 mg tbl. v dávke 1 tabletka pro toto jedenkrát denne. Dohodli sme sa na USG kontrole na našej klinike každé dva-tri dni, ale vysvetlili sme majiteľom, že pri spozorovaní nadmerného množstva výtoku, alebo pri prejavení diskomfortu zo strany suky nás musia okamžite kontaktovať. Suka bola privedená na nasledovné vyšetrenie o tri dni. Jej telesná teplota bola 37,9 C. Stále pretrvávajúci zelený výtok, ale nie už v takom rozsahu ako na začiatku. Ultrasonografické vyšetrenie plodov potvrdilo prítomnosť uhynutého plodu, ktorý nebol medzičasom abortovaný. Tepové frekvencie ostaných plodov v rámci fyziologických hodnôt. Hodnota sérovej koncentrácie progesterónu 8 ng/ml. Nasledovné kontroly sme vykonávali v dvojdňových intervaloch. O 5 dní od nasadenia počiatočnej terapie ustal tmavozelný výtok. Počas všetkých kontrol boli opakované ultrasonografické vyšetrenia, krvné vyšetrenia a monitorovali sme klinický stav suky. Suka bola počas celej liečby aktívna, príjmala potravu. Tri dni pred plánovaným pôrodom sa u nej objavila nevoľnosť a na ultrasonografickom vyšetrení sme zistili zjavné väčšie množstvo tekutiny medzi jednotlivými plodovými vesikulami suspektne kvôli macerácii uhynutého plodu. Starostlivo sme merali hodnoty progesterónu, ktoré sa od suplementácie udržovali nad 5 ng/ml. Dosiahli sme tak hodnoty nevyhnutné na udržanie gravidity a donosenie ostatných plodov. Na 60. deň gravidity sme vykonali poslednú kotrolu. Suke sa už v tento deň nepodala syntetická náhrada progesterónu a naplánovali sme cisársky rez na 61. deň gravidity. Cisársky rez som zvolil pre nebezpečenstvo obštrukcie pôrodných ciest mŕtvym macerovaným plodom, respektíve na zabránenie prípadnej možnosti infekcie u ostatných plodov pri prechode cez pôrodné cesty. Na 61. deň gravidity sme vykonali cisársky rez. Prístup bol vedený v mediálnej línií cez linea alba. Po narezaní maternice sme sa sústredili v prvom rade na živé plody, ktoré boli následne z oboch materničných rohov vybrané. Ako posledný sme vybrali mŕtvy macerovaný plod. Maternicu sme následne vypláchli sterilným teplým fyzologickým roztokom a vykonali dôkladnú laváž. Suke bol aplikovaný oxytocín intravenózne, aby sme zabezpečili správnu involúciu maternice a spustenie kolostra. Suka bola po prebratí z anestézie čím skôr prepustená domov do domácej starostlivosti. Šteniatka boli prvýkrát priložené ku suke ihneď po operácii ešte u nás na klinike. Všetky mali prítomný sací reflex, boli bez rážtepov a hmotnostne vyrovnané. Diferenciálna diagnostika Pri diferenciálnej diagnostike musíme brať do úvahy infekčné a neinfekčné príčiny. Infekčný agens sa dostáva do maternice cez krvný obeh alebo preniknutím cez cervix. Medzi neinfekčné príčiny patria: Embryonálne defekty - tieto a súvisiace problémy boli popísané u žien ako príčina skorého potratu. U súk by mohli vyvolať skorú embryonálnu smrť a neplodnosť. Zostarnuté gaméty - párenie v nevhodný čas môže viesť k starnutiu vajíčok a spermií a preto k abnormálnemu vývoju. Chromozomálne defekty chyby v genetickej sekvencii môžu byť nezlúčiteľné s prežívaním embryí. Vývojové chyby - abnormálny vývoj orgánov plodu nemusí byť kompatibilný s jeho prežitím, to vedie k úhynu, reabsorpcii alebo abortu. Stres vonkajšieho prostredia na matku Hypotyroidimus- súvisí so zvýšeným rizikom potratu u žien. Nižšie než fyziologické hladiny hormónov štítnej žľazy môžu spôsobiť subfertilitu u súk. Hypoluteoidizmus - nedostatočné hladiny progesterónu v krvi spôsobujú u viacerých druhov abort. Progesterón u suky je kľúčovým hormónom na udržanie gravidity. Nutričné nedostatky - požiadavky na energiu a vitamíny sa počas gravidity zvyšujú. Ak sú značné nedostatky vo výžive, prežitie plodu môže byť ohrozené. Štrukturálne abnormality - vývojové (hypoplázie) alebo získané abnormality (zjazvené tkanivo) vedú ku kompromitovanej placentárnej funkcii, ktorá nie je schopná uspokojiť požiadavky rastúceho plodu.⁶ Medzi infekčné príčiny patria: Brucella canis - abort sa vyskytuje medzi 45. dňom a 55. dňom gravidity. Po infekcii a potrate zostáva suka neplodná. Vaginálny výtok a abortované plody sú vysoko infekčné. Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. a iné bakteriálne izoláty - sú často kultivované pri vaginálnych výtokoch. Ich úloha pri aborte nie je známa. Môžu byť spojené s neplodnosťou, opakovaným vaginálnym výtok a opakovanými abortmi u starších súk. B-hemolytické streptokoky - vedú k abortu, alebo k narodeniu slabých neživotaschopných mláďat. Mycoplasma, Ureaplasma - ide o oportunistické organizmy, ktoré sa nachádzajú vo vaginálnom prostredí. Vo väčšom počte môžu spôsobovať abort a neplodnosť u súk. Canine Herpesvirus - infekcie u novonarodených máďat sú smrteľné. U súk spôsobuje vaginitídu. Vírus prechádza cez stenu placenty, čo vedie k úhynu plodu, mumifikácii, abortom, predčasnému narodeniu, narodeniu neživotaschopných mláďat. Psinka - môže vyvolať spontánny abort, ku abortom dochádza v dôsledku priebehu ochorenia na organizmus, nie pre infekciu plodov. Infekčná hepatitída - môže vyvolať spontánny abort, ku abortom dochádza v dôsledku priebehu ochorenia na organizmus, nie pre infekciu plodov. Neospora caninum - môže infikovať mozog a miechu rozvíjajúcich sa plodov alebo novorodencov. Novorodenci majú progresívnu svalovú slabosť, ktorá vedie k úhynu.⁷ Diskusia Hypoluteoidizmus je primárne zlyhanie funkcie corpora lutea, ku ktorej dochádza pred predpokladaným koncom gravidity. Hypoluteoidizmus je potenciálnou, ale zatiaľ nie veľmi dobre popísanou príčinou abortov v neskorom štádiu gravdity u inak klinicky zdravých súk. Je popísané, že na vyvolanie abortu u nechcenej gravidity potrebujeme dosiahnuť hladinu progesterónu pod 2 ng/ml. Diagnostika abortu v dôsledku luteolýzy je zložitá. Vyžaduje si získať vzorky plazmatickej koncentrácie progesterónu pred samotným abortom. Koncentrácia progesterónu sa znižuje s úmrtím plodov, preto hodnoty progesterónu získané po aborte všetkých plodov nie sú vierohodné na označenie hypoluteoidizmu ako primárnej príčiny abortu. Ako terapiu pri primárnom hypoluteoidizme vieme zvoliť podanie injekčného prírodného progesterónu, alebo perorálneho syntetického Tabuľka 1 WBC % NEU % LYM % Mono NEU Progesterón Použitá literatúra: 1. Johnston, S. D., Raksil, S: Fetal loss in the dog and cat. Vet clinic North Am Small Anim Pract. 1987, 17: Newman, R. B., Campbell, B. A., Stramm, S. L.: Obstetrics and Gynecology. 1998, Post, K.: Embryo and fetal loss in the canine: A review. In Theriogenology Handbook. Hastings, N. E., Society for Theriogenology, 1995, pp Concannon, P. W., McCann, J. P., Temple, M.: Biology and endocrinology of ovulation, pregnancy and parturition in the dog. Journal of Reproduction and Fertility Supplement, 1989, Johnston, S. D., Kustritz, M, Olson, P.: Canine and Feline Theriogenology, 2001, ISBN Cain, J. L.: A logical approach to infertility in the bitch. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 2001, pp progesterónu. Progesterón v oleji sa podáva v dávke 2 mg/ kg i.m. každých 72 hodín. Altrenogest (syntetický progesterón používaný u koní) sa podáva v dávke 0,088 mg/kg perorálne každých hodín. Suplementácia oboch doplnkov musí byť včas ukončená, aby nebránili fyziologickému pôrodu. Perorálne tabletky treba vysadiť 24 hodín pred predpokladaným časom pôrodu a injekčné formy 72 hodín pred predpokladaným časom pôrodu. To si vyžaduje presnú identifikáciu, v ktorom štádiu gravidity sa suka nachádza. Najlepšie výpočty dosiahneme, ak vieme identifikovať a vypočítať deň jej ovulácie. Pôrod je očakávaný dní od LH peaku, alebo dní odo dňa prvého cytologicky potvrdeného diestra. Menej presná identifikácia dĺžky gravidity môže byť vykonávaná na základe počtu dní, pri ktorých sa suka párila. Očakávaná dĺžka gravidity odo dňa prvého krytia je dní. Ďalej môžeme využívať ultrasonografické vyšetrenie (organogenéza jednotlivých orgánov) a rádiografické vyšetrenie.⁸ Záver Suka po prepustení domov nejavila žiadne problémy. Všetky šteňatá vybrané cisárskym rezom prežili, pozri obrázok číslo 1. Výsledok z laboratória prišiel pozitívny na baktérie: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Predpokladáme, že táto mikroflóra vznikla sekundárne pre odumretý plod. Pre PCR analýzu suka bola pozitívna na Mycoplasma spp. Po odstavení šteniat sme suku preliečili doxycyklínom po obdobie 4 týždňov. Pri opakovanom stere po absolvovaní liečby bola suka negatívna. Pri stanovení diagnózy hypoluteoidizmu je potrebná opatrnosť. Je dôležité pochopiť, že zníženie sérovej koncentrácie progesterónu je normálna fyziologická odpoveď, ktorá vyplýva zo stresovej situácie vyvolanej na plod a môže sprevádzať predčasný pôrod a abort vyvolaný akoukoľvek príčinou. Podávanie syntetického progesterónu suke na udržanie gravidity, ktorá nesie plody s abnormalitami, má placentitídu alebo ktorá má intrauterínnu infekciu môže spôsobiť zachovanie primárne abnormálnej gravidity a vyvolať dystokiu, pyometru až septikémiu ,53x10 9 /L 60,10 % 29,60 % 16,80 % 13,53 x 10 9 /L 3 ng/ml 20,7x10 9 /L 57,20 % 22,70 % 15,40 % 12,68 x 10 9 /L 8 ng/ml 18,76x10 9 /L 57,10 % 22,65 % 12,10 % 11,72 x 10 9 /L 8,4 ng/ml 19,8x10 9 /L 48,50 % 20,32 % 11,32 % 8,25 x 10 9 /L 7,32 ng/ml 17,78x10 9 /L 47,65 % 20,35 % 8,80 % 7,22 x 10 9 /L 6,5 ng/ml c-section c-section c-section c-section c-section 0,5 ng/ml 7. Baker, T. W. (2007) Diagnostic imaging of the reproductive tract and adnexa in cats and dogs. Proceedings, Norwegian Annual Congress in Small Animal Reproduction, 2007, pp Oslo, Norway 8. England, G., Heimendahl, A.: BSAVA Manual Of Canine And Feline Reproduction and Neonatology, 2nd edition, 2010, ISBN ODBORNÉ PRÍSPEVKY 8 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/2018 9

6 Fibrotická kontraktúra m. infraspinatus u psa Fibrotic contracture of m. infrasppinatus in a dog Su hrn Štvorročná sučka Cavalier King Charles Španiela bola privedená na ortopedické vyšetrenie s históriou krívania na ľavú hrudníkovú končatinu (LHK); pohybové problémy sa prvýkrát objavili po traume počas aktivity pred 4 mesiacmi. Nálezy prvého klinicko-ortopedického vyšetrenia s rtg vyšetrením vykonaným na inom pracovisku neboli špecifické a následná fyzikálna terapia neviedla k ústupu pohybových problémov. Diagnóza fibrotickej kontraktúry infraspinatu bola spolu s ostatnými nálezmi stanovená po ortopedickom vyšetrení a kombinácii pokročilých zobrazovacích metód. Následná chirurgická intervencia a fyzikálna terapia viedla k rýchlemu vymiznutiu krívania. Summary Four-year-old female Cavalier King Charles Spaniel was evaluated for orthopaedic examination with a history of left front limb (LFL) lameness, locomotor problems first appeared after trauma during activity 4 months ago. Findings of the first physical examination with X-ray examination performed at another workplace were not specific, and following physical therapy did not lead to the loss of gait abnormalities. Diagnosis of the infraspinatus fibrotic contracture was determined, along with parallel findings, after orthopaedic examination and combination of advanced imaging methods. Subsequent surgical intervention and physical therapy led to a rapid disappearance of movement abnormalities. Kľu čové slová: m.infraspinatus, kontraktúra, USG, CT, MRI, pes Keywords: m.infraspinatus, contracture, USG, CT, MRI, dog MVDr. Vladimír Vatolík SIBRA-centrum veterinárnej medicíny, vatolik@sibra.sk, 02/ MVDr. Bc. Klaudia Bugyiová SIBRA-centrum veterinárnej medicíny, bugyiova@sibra.sk, 02/ Fibrotická kontraktúra infraspinatu je neobvyklá diagnóza pozorovaná u dospelých psov, prevažne poľovných, športových a pracovných plemien. 1 Ide o problém primárne postihujúci sval s charakteristickou atrofiou a degeneráciou, keď je svalové tkanivo nahradené fibrotickým spojivovým tkanivom. 2 Vzhľadom na lokalizáciu problému je dôležitá správna voľba zobrazovacej diagnostiky, Rtg vyšetrenie je v tomto prípade nešpecifické, avšak iný patologický nález sa nedá vylúčiť. USG vyšetrenie býva bežne dostupné vo veterinárnej praxi a poskytuje základné informácie o lokalizácii, prípadne o rozsahu problému, Dôležitým bodom je použitie vhodnej sondy so správnou frekvenciou a skúsenosti s USG vyšetrením pohybového aparátu. Magnetická rezonancia podáva detailné informácie o lokalizácii, rozsahu problému a stupni fibrotickej kontraktúry svalu. Terapia spočíva v odstránení časti šľachy infraspinatu, eventuálne s fasciotómiou. Pri správnom vykonaní zákroku u pacienta s izolovaným problémom fibrotickej kontraktúry dosiahneme vymiznutie pohybových problémov. Klinický prípad Anamnéza Na klinike bola prezentovaná 4-ročná sučka plemena Cavalier King Charles Španiel s krívaním na LHK (ľavú hrudníkovú končatinu). V anamnéze majiteľ uvádza vokalizáciu po doskoku, približne 4 mesiace pred vyšetrením; sučka následne krívala a majiteľovi sa zdala bolestivá. Do 2 týždňov od traumy postupne vymizli pohybové problémy aj bolestivosť. Štyri týždne od ústupu pohybových problémov sa opätovne objavilo krívanie na LHK, bolestivosť už majiteľ nepozoroval, všímal si však vonkajšie vytáčanie spodnej časti ľavej hrudníkovej končatiny pri chôdzi a vystavovanie LHK v sede. Na inom pracovisku bol pacient klinicky vyšetrený, kde boli zároveň vyhotovené digitálne rtg projekcie. Majiteľ uviedol, že ošetrujúci lekár mal podozrenie na poškodenie mäkkých tkanív v oblasti ľavého (L) ramena vzhľadom na nešpecifický nález rtg vyšetrenia. Napriek rehabilitáciám krívanie na LHK pretrvávalo. ODBORNÉ PRÍSPEVKY 10 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

7 Obr 1 M.infraspinatus heterogénny. Obr.2 Hyperechogénne ložisko v oblasti m. infraspinatus. Klinické vyšetrenie, zobrazovacia diagnostika, operačný zákrok Počas vyšetrenia bola pozorovaná redukcia aktívneho rozsahu pohybu (AROM) ľavého (L) ramena a laterálna cirkumdukcia LHK distálne od lakťového kĺbu. Pohybové problémy sa zhoršovali v rýchlej chôdzi alebo v behu. V stoji boli pozorované addukcia lakťa a abdukcia s externou rotáciou predlaktia LHK. Palpačne prominoval hrebeň lopatky ako následok atrofie supraskapulárnych svalov, m. infraspinatus bol atrofovaný výrazne, zatiaľ čo m. supraspinatus,m. deltoideus a m. triceps brachii LHK boli atrofované mierne. Pri pasívnom rozsahu pohybu (PROM) L ramena bola obmedzená pronácia. Flexia L ramena bola obmedzená, keď bola končatina držaná v axiálnej polohe, ak sme však držali predlaktie v abdukcii a externej rotácii, obmedzenie flexie L ramena sa vytratilo. PROM L ramena bol bez prítomnosti krepitácie, bolestivosti alebo nestability, testy na tendinopatiu m.biceps brachii LHK boli negatívne. Zobrazovacia diagnostika zahŕňala digitálne rtg. projekcie hrudných končatín, USG vyšetrenie infraspinatu a šľachy bicepsu, počítačovú tomografiu (CT) a magnetickú rezonanciu (MRI). Rtg. vyšetrenie bolo nešpecifické, ukázalo známky omarthrosis, sklerózu intertuberkulárnej oblasti ramennej kosti LHK; tangencialna projekcia intertuberkulárneho žliabku ramennej kosti (CrPr-CrDiO) nebola vyhotovená vzhľadom na prevedené CT vyšetrenie tejto oblasti. od prechodu distálnej a strednej tretiny po prechod strednej a proximálnej tretiny bruška infraspinatu na transverzálnych sekvenciách cez oblasť lopatky. Lézia je ohraničená heterogénne hypointenzívnym signálom kaudo-mediálne a heterogénne hyperintenzívnym signálom kraniálne. Proximálna tretina infraspinatu sa vyznačovala nápadnou hyperintenzitou signálu kraniálne a kaudálne s výraznou redukciou objemu svalu. Nálezy magnetickej rezonancie zodpovedali degeneratívnym zmenám svalových vlákien L infraspinatu so známkami proliferácie fibrózneho tkaniva a intersticialného edému. Na základe anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a zobrazovacej diagnostiky bola stanovená diagnóza Fibrotická kontraktúra L m.infraspinatus, ktorá vznikla pravdepodobne ako následok traumatickej myositis. Postoperačné inštrukcie, fyzikálna terapia, post operačný stav Majiteľovi bola odporučená chirurgická intervencia, s ktorou súhlasil, perioperačný odber vzoriek z lézie s následným cytologickým a histopatologickým vyšetrením však odmietol. Cez kranio-laterálny prístup k ľavému ramenu sme vykonali tendenektómiu šľachy m. infraspinatus v rozsahu 1,5 cm. Po odstránení časti šľachy a po uvoľnení okolitých fibrotických adhézií v oblasti kĺbneho puzdra sme skontrolovali PROM L ramena, v porovnaní s predoperačným stavom sa vytratilo obmedzenie pronácie a tiež obmedzenie flexie L ramena pri súčasnom držaní LHK v axilárnej polohe, artrotómia/fasciotomia preto nebola potrebná. Pooperačné inštrukcie zahŕňali okrem štandardnej medikácie aj fyzikálnu terapiu na urýchlenie rekonvalescencie a maximalizáciu výsledku terapie. Prvých 14 dní bol pacient držaný v pokoji a von chodil na krátkej vôdzke, následne sa ODBORNÉ PRÍSPEVKY Obr. 3 CT vyšetrenie v transverzálnej rovine cez oblasť lopatky LHK. Modrá šípka ukazuje na atrofiu infraspinatu v porovnaní so supraspinátom(biela šípka) USG vyšetrenie (obr. 1, 2) bolo vykonané v laterálnej polohe, m. infraspinatus LHK bol zobrazený transverzálne i longitudinálne s nálezom heterogénnych, miestami hyperechogénnych ložísk. Hyperechogénne lézie boli zreteľné prevažne na úrovni distálnej oblasti hrebeňa lopatky. CT vyšetrenie potvrdilo atrofiu m.infraspinatus (obr. 3) a omarthrosis LHK, ukázalo novú kostnú formáciu/formáciu osteofytov proximálne od glenoidu lopatky, cirkumferenciálne v oblasti hlavice ramennej kosti (obr. 4) a formáciu osteofytov intertuberkulárneho žliabku ramennej kosti, ktorá ohraničovala priebeh šľachy bicepsu v tejto oblasti (obr. 5). CT vyšetrenie L lakťa nevykazovalo známky patológie. MRI vyšetrenie (obr. 6, 7) bolo vykonané v hrudnej polohe s čiastočnou extenziou L ramena, a to v dorzálnej, transverzálnej a sagitálnej rovine cez oblasť lopatky a ramena LHK. Použili sme T2 a Gradient Echo STIR(GE STIR) sekvencie. Všetky sekvencie ukázali redukciu objemu L infraspinatu, nepravidelnú léziu s homogénnou hypointenzitou signálu centrálne a mierne kraniálne k hrebeňu lopatky, objavujúcu sa Obr.4 3D snímky CT vyšetrenia L ramena. Zľava laterálny, kaudo-laterálny a mediálny pohľad s detailným zobrazením glenoidu lopatky. 12 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

8 aktivita zvyšovala a pacient prechádzal do bežnej záťaže. Pri kontrole po 5 týždňoch od chirurgického zákroku majiteľ uviedol, že nepozoruje pohybové problémy, atypický postoj alebo bolestivosť. Počas vyšetrenia pacient nekríval, nevykazoval abnormality v postoji alebo v pohybe, PROM L ramena bol bez obmedzenia a bolestivosti, testy tendinopatie bicepsu boli negatívne. Tri mesiace po operácii majiteľ nepozoroval pohybové problémy alebo bolestivosť, počas vyšetrenia neboli pozorované deficity v pohybe alebo v stoji, PROM L ramena bol bez abnormalít, nebolestivý, testy tendinopatie bicepsu rovnako negatívne. Vzhľadom na riziko vzniku tendinopatie m.biceps brachii a paralelný nález omarthrosis sme odporučili kontrolu hmotnosti, disease-modifying osteoarthritis drugs (DMOARDs), suplementáciu chondroprotektívami a do budúcnosti pravidelný monitoring pacienta. Diskusia Etiológia kontraktúry infraspinatu nie je známa, vo väčšine prípadov býva spojená s opakujúcou sa miernou traumou počas obdobia intenzívnej aktivity, ako napríklad pri love. 1 Napätie v svale poškodí jeho špecifickú oblasť, ktorá sa obnovuje aktiváciou satelitných buniek, avšak pri ťažkých poškodeniach svalov môžu byť satelitné bunky po čase vyčerpané, alebo môžu stratiť schopnosť sprostredkovať obnovu svalového tkaniva, a to je následne nahradené tukovým a fibrotickým tkanivom. 3 Predpokladá sa, že kompartment syndróm môže byť príčinou fibrotickej kontraktúry svalu, keďže zvyšuje intramuskulárny tlak a redukuje tak vaskulárnu perfúziu pod úroveň nevyhnutnú pre životaschopnosť tkaniva. Akumulácia tekutiny vo vnútri a okolo svalu spôsobuje ďalšie zvyšovanie intramuskulárneho tlaku. 2, 4 Epizódy ischémie s trvaním 6 až 24 hodín spôsobujú odumieranie myofibríl, jadier satelitných buniek a koagulačnú nekrózu dlhých segmentov myofibríl. 2 Klinicky je pre akútnu fázu charakteristické krívanie, opuch, bolestivosť pri extenzii ramena a odľahčovanie postihnutej končatiny. 2 Psy v sub-akútnej fáze, 1 4 mesiace po traume, nevykazujú bolestivosť, vyznačujú sa však špecifickými abnormalitami v sede a počas pohybu. 1 Pacienti nie sú schopní pronácie ramena, a tak môžeme v sede vidieť addukciu lakťa a abdukciu s externou rotáciou distálnej ODBORNÉ PRÍSPEVKY Obr. 6 Snímky MRI vyšetrenia v transverzálnej rovine cez oblasť lopatky LHK, TSE (Turbo spin echo sekvencie). Biele šípky ukazujú na m. infraspinatus, modrá na m. supraspinatus. Obr. 5 3D snímky CT vyšetrenia so zameraním na oblasť odstupu a oblasť priebehu šľachy bicepsu LHK. Hore kranio-mediálny pohľad, detailný kranio-mediálny dorzálny pohľad. Dole kranio-mediálny ventrálny pohľad. Biela šípka-oblasť odstupu (supraglenoidálny tuberkul), modré šípky oblasť priebehu šľachy bicepsu (intertuberculárny/bicipitalny groov humeru). časti hrudníkovej končatiny (HK), zatiaľ čo v pohybe pozorujeme cirkumdukciu distálnej časti postihnutej končatiny, ktorá je obzvlášť evidentná pri chôdzi hore schodmi. 5 Ďalšie možné klinické príznaky zahŕňajú atrofiu infraspinatu, redukciu rozsahu flexie ramena a neschopnosť addukcie končatiny. 6 Chronincká fáza je málo zdokumentovaná v existujúcej veterinárnej literatúre, je však popísaný prípad s evidentným klinickým zlepšením a absenciou hlavných pohybových abnormalít s časovým odstupom od traumy. 2 U nášho pacienta boli testy na tendinopatiu m. biceps brachii pri primárnom fyzikálnom vyšetrení negatívne, avšak počítali sme s obmedzeným PROM L ramena, čo mohlo ovplyvniť správne uskutočnenie spomínanej diagnostiky; v rámci pooperačných kontrol sme sa k testom na tendinopatiu vrátili, už pri normálnom PROM L ramena, a opätovne s negatívnym výsledkom. USG vyšetrenie mäkkých tkanív ramena nám môže poskytnúť cenné informácie o lokalizácii problému, paralelnej patológii alebo o finálnej diagnóze. Ideálna sonda na vyšetrenie šľachy a svalov je lineárna sonda s vysokou frekvenciou nad 10MHz. Umiestnením sondy na kaudálnu stranu lopatky je pozorované svalové bruško infraspinatu. V centrálnej časti svalového bruška sú pozorované šľachové vlákna, ktorých sledovaním distálne sa dostaneme na dlhú šľachu infraspinatu. 7 V prípade kontraktúry infraspinatu je popísaná heterogenita s fokálnymi hyper/hypoechogénnymi ložiskami. 8 Ďalší autor charakterizuje USG nálezy variabilné podľa chronicity procesu. 9 Nálezy MRI vyšetrenia v spojitosti s kontraktúrou infraspinatu zahŕňajú heterogénnu intenzitu signálu svalu v oblasti lézie a na úrovni muskulotendinózneho spojenia; v akútnej fáze sa sval javí zväčšený s hyperintenzitou signálu na GE alebo PD-Fat Sat sekvenciách vzhľadom na predpokladaný edém. 1 Výrazná vaskularita a početné myofibroblasty vo voľnej forme fibróznej strómy na úrovni fibromuskulárneho spojenia s relatívne nezrelou fibrózou sa zobrazujú hyperintenzívne na T2-vážených sekvenciách, zatiaľ čo 14 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

9 že Myslite na to, na KVALITE ZÁLEŽÍ. denzné sklerotické hypocelulárne fibrózne tkanivá so zhrubnutými kolagénnymi vláknami sú hypointenzívne. 11 Signály s nízkou intenzitou sú výsledkom vývoja fibrózneho tkaniva, hyperintenzívne signály zodpovedajú degenerácii svalových vlákien, krvácaniu a intersticiálnemu edému. 2 MRI vyšetrenie zabezpečuje presnú diagnostiku a umožňuje rozlíšiť štádiá fibrotickej kontraktúry infraspinatu. DeCamp (2016) informuje o prípade kontraktúry infraspinatu u dobermana s diagnostikovaným von Willebrandovým ochorením; 5 ďalší autor sa stretol s prípadom fibrosarkómu lokalizovanom na úrovni infraspinatu, kde biopsia s následným vyšetrením vzoriek odhalila diagnózu. 12 Chirurgické riešenie cez kraniolaterálny prístup k ramenu zahŕňa 1-2 cm tenektómiu úponovej šľachy infraspinatu. 1, 5 v prípade kompartment syndrómu môže fasciotómia zabezpečiť reperfúziu a hojenie svalu, a tak predísť konečnému štádiu kontraktúry. 2, 12 Po chirurgickom riešení by mali nasledovať rehabilitačné cvičenia na dosiahnutie čo najvyššej rýchlosti a rozsahu zotavenia. 12 Pacienti štandardne už 14 dní po chirurgickom riešení nejavia známky pohybových problémov a zakrátko sa vrátia do normálnej aktivity. 5 Obr. 7 Snímky MRI vyšetrenia v dorzálnej a sagitálnej rovine cez oblasť lopatky a ramena LHK. TSE (Turbo spin echo sekvencie). Biele šípky ukazujú na m. infraspinatus, modré na m. supraspinatus, červené na oblasť ramena. BIZNIS NA VYŠŠEJ ÚROVNI Použitá literatúra: 1. Franch, J., Bertrán, J., Remolins, G., et al. Simultaneous bilateral contracture of the infraspinatus muscle. Clinical case in a five-year-old Belgian Shepherd Dog. VCOT , Orellana-James, N. G., Ginja, M. M,, Regueiro, M, et al. Sub-acute and chronic MRI findings in bilateral canine fibrotic contracture of the infraspinatus muscle. JSAP (8), Mann, C. J., Perdiguero, E., Kharraz, Z. et al., Aberrant repair and fibrosis development in skeletal muscle. Skelet Muscle , Radke, H., Spreng, D., Sigrist, N. et al. Acute compartment syndrome complicating an intramuscular haemangiosarcoma in a dog. JASAP (5), DeCamp, C. E., Johnston, S. A., Déjardin, L. M. et al. Handbook of Small Animal Orthopedics and Fracture Repair. 5th edn. St.Louis, USA, Elsevier Health Sciences 2016, 880 pages 6. Marcellin-Little, D. J., Levine, D., Canapp, S. O. The canine shoulder: selected disorders and their management with physical therapy. Clin Tech in Small Anim Pract , Long, C. D., Nyland, T. G. Ultrasonographic evaluation of the canine shoulder. Vet Radiol Ultrasound (4): Penninck, D., Marc-André d Anjou, Atlas of Small Animal Ultrasonography. 2nd edn. Ames, USA, Wiley-Blackwell 2015, 584 pages. 9. Mattoon, J., Nyland, T. Small. Animal Diagnostic Ultrasound. 3rd edn. St.Louis, USA, Saunders 2014, 680 pages. 10. Murphy, S. E., Ballegeer, E. A., Forrest, L. J. et al. Magnetic resonance findings in dogs confirmed shoulder pathology. Vet Surg , Huang, C. C., Ko, S-F., Ko, J-Y. et al. Contracture of the deltoid muscle: sonographic evaluation with MRI correlation. American Journal Roentgenology , Johnston, S. A., Tobias, K. M. Veterinary Surgery Small Animal. 2nd edn. St.Louis, USA, Saunders 2017, 2600 pages Profi úver bez poplatku pre členov KVL SR s predschváleným limitom až VŠETKO, ČO JE MOŽNÉ 16 Vetžurnál 01/ *0200 Bank of

10 Rekonštrukcia steny hrudníka pomocou polypropylénovej sieťky The reconstruction of thoracic wall with Polypropylene mesh. Nádory hrudnej steny sú väčšinou malígne. Patria medzi ne primárne nádory rebier a sterna, invazívne nádory z okolitých tkanív a metastázy zo vzdialených nádorov. Medzi najčastejšie zaznamenané patria chondrosarkóm, osteosarkóm, fibrosarkóm a ďalšie, ako vretenobunkové nádory, hemangiopericytóm, nádor pošvy periférneho nervu alebo malígny schwannóm. 1 Takisto sa môže vyskytovať kožný a podkožný mastocytóm. 2 Pri manažmente nádorov hrudnej steny sa všeobecne používa resekcia resekcia hrudnej hrudnej steny. steny. ODBORNÉ PRÍSPEVKY MVDr. Martin Mitra CertAVP, MRCVS certifikovaný špecialista v ortopédii a chirurgii mäkkých tkanív Veterinárna nemocnica Anima, Žilina mitra@anima.sk Súhrn > Tento klinický prípad opisuje resekciu troch rebier steny hrudníka u 18-mesačnej nekastrovanej suky boxera a následnú techniku rekonštrukcie defektu hrudnej steny pomocou polypropylénovej sieťky. Summary > This clinical case report is describing the resection of three ribs of the thoracic wall in 18 months old intact female of Boxer and the technique of the reconstruction with Polypropylene mesh. Kľúčové slová > Nádory steny hrudníka, nádory rebier, polypropylénová sieťka Key words > Thoracic wall tumours, rib tumours, Polypropylene mesh Anamnéza Na naše pracovisko bola referovaná 18-mesačná nekastrovaná suka boxera, vážiaca 25 kg. Sučka bola prezentovaná s nebolestivým útvarom na ľavej strane hrudníka, ktorý sa začal rýchlo zväčšovať posledné dva týždne. Majiteľ zaznamenal slabosť, zníženú aktivitu, inapetenciu a znížený príjem tekutín. Klinické vyšetrenie Pri vyšetrení bola sučka veľmi slabá, neschopná stáť bez podpory, reagovala na podnety okolia, BCS 5/9, teplota 38,9 C, sliznice boli ružové, CRT pod 2 sekundy, frekvencia srdca 102/min. so silným femorálnym pulzom, bez prítomnosti arytmie, frekvencia dychu 32/min., pacientka bola zmiešane dyspnoická, dýchanie s otvorenými ústami, abdukovanými lakťami (orthopnoea) a redukovaným pohybom hrudníkovej steny. Na ľavej strane hrudníka medzi 5 a 7 rebrom bol prítomný novotvar o veľkosti 5 x 8 cm, tuho-elastický, nemobilný a nebolestivý (obrázok 1). Periférne lymfatické uzliny boli nezväčšené. Ostatné klinické vyšetrenie bolo bez nálezu. Diferenciálne diagnózy Útvar hrudnej steny primárne nádory rebier; najčastejšie sa vyskytujúce chondrosarkóm, osteosarkóm a fibrosarkóm; menej časté hemangiopericytóm, nádor pošvy periférneho nervu, malígny schwannóm, hemangiosarkóm metastatické nádory rebier kožné alebo podkožné nádory žírnych buniek (mastocytóm) nádory steny hrudníka pôvodom zo svaloviny alebo z pleury nenádorové ochorenia osteomyelitída, mykotické ochorenie, abces, trauma Dyspnoe nádor hrudnej steny, mediastina nádor pľúcneho tkaniva pleurálna efúzia trauma 18 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

11 Vyšetrenie Sučke bola zahájená kyslíková terapia a striktný pokoj v hospitalizačnom boxe. Bola začatá infúzna terapia v udržiavacej dávke 2 ml/kg/hod Ringer laktátom (B. Braun). Hematologické a biochemické vyšetrenie bolo bez nálezu. Následné bola sučka sedovaná medetomidínom (Domitor, Pfizer) 0,01 mg/kg a butorphanolom (Torbugesic, Fort Dodge) 0,2 mg/kg na rtg. hrudníka. Ľavá latero-laterálna projekcia hrudníka (obrázok 2) novotvar opacity mäkkého tkaniva nad sternom v oblasti 4 8 medzirebrového priestoru, srdcová silueta sa nedala posúdiť pre nemožnosť ohraničenia jej siluety, opacity mäkkého tkaniva pod karinou. Pravá latero-laterálna projekcia hrudníka (obrázok 3) novotvar opacity mäkkého tkaniva nad sternom v oblasti 4 8 medzirebrového priestoru, s dorzálnym premiestnením a zúbkovanie lalokov pľúc, srdcová silueta sa nedala posúdiť pre nemožnosť ohraničenia jej siluety. Dorzo-ventrálna projekcia hrudníka (obrázok 4) dobre ohraničená masa mäkkého tkaniva v strede ľavého hemithoraxu, siahajúca od piateho po deviaty medzirebrový priestor. Majiteľ odmietol tenkoihlovú aspiráciu, hruboihlovú biopsiu alebo incíznu biopsiu pred definitívnou chirurgiou. Sonografické vyšetrenie brušnej dutiny bolo bez nálezu. Priemerné výsledky merania tlaku zaznamenali zvýšené hodnoty 171/136 mm HG (referenčné rozmedzie systolický/diastolický 120/80). EKG záznam zaznamenal normálny sínusový rytmus s frekvenciou srdca 111 úderov za minútu, žiadne iné zmeny neboli zistené. Obrázok 1: Palpovateľný, nebolestivý novotvar na ľavej strane hrudníka. Obrázok 3: RTG pravá latero-laterálna projekcia hrudníka Chirurgický zákrok Antibiotická clona bola zabezpečená pomocou amoxicillín/kyselina klavulanová (Amoxiklav, Sandoz) 20 mg/kg 30 minút pred prvou incíziou a následne každé 4 hodiny, celkovo 2x. Analgézia bola zabezpečená kombináciou MLK morfín (Morphin, Biotika) 20 mg, lidokaín 2 % (Lidocain, EGIS) 300 mg, ketamín (Ketamidor, Richter pharma) 60 mg zmiešaných do ml NaCl (B. Braun) podávaná ako CRI 5 ml/kg/h. Infúzna terapia 10 ml/kg/hod Ringer laktát (B. Braun). Pacient bol premedikovaný medetomidínom (Domitor, Pfizer) 0,01 mg/kg a butorphanolom (Torbugesic, Fort Dodge) 0,2 mg/kg, úvod do anestézie zabezpečený propofolom (Norofol, Norbrook) 4 mg/kg a po intubácii vedenie v celkovej anestézie pokračovalo zmesou isofluránu (Isoflurín, Vetpharma Animal Health) a kyslíka. Pacient bol polohovaný na pravú stranu a následne bolo pripravené chirurgické pole. Bola vykonaná excízia kože, podkožia a musculus obliquus externus abdominis na ľavej strane steny hrudníka ponad prominujúci novotvar. Novotvar bol uložený hlbšie ku musculus obliquus internus abdominis a sval bol tupo odpreparovaný (obrázok 5). Ľavostranná laterálna torakotómia bola vykonaná v siedmom medzirebrovom priestore a rebrá boli opatrne roztiahnuté. Hrudníková dutina bola vyšetrená a rozsah vnútrohrudníkového novotvaru zhodnotený. Pre veľkosť novotvaru ho nebolo možné presne ohraničiť. Pomocou oscilačnej pílky sa previedla osteotómia piateho až siedmeho rebra, ponechajúc makroskopicky 3-centimetrový okraj normálneho tkaniva rebier dorzálne a ventrálne od novotvaru steny hrudníka, zahŕňajúc medzirebrové svalstvo a pleuru. V separácii patologicky zmeneného tkaniva sa postupovalo až do uvoľnenia celého segmentu (obrázok 6). Pred osteotómiou každého rebra boli ligované interkostálne cievy a priečne incidované interkostálne svaly. ODBORNÉ PRÍSPEVKY Obrázok 2: RTG ľavá latero-laterálna projekcia hrudníka Obrázok 4: RTG dorzo-ventrálna projekcia hrudníka Extra torakálny novotvar spolu s hrudníkovou stenou a intra torakálnou časťou boli odstránené (obrázok 7). Neboli prítomné žiadne intra torakálne adhézie a novotvar bol odstránený kompletne, metastázy neboli makroskopicky pozorované. Vykonala sa laváž hrudníkovej dutiny pomocou NaCl (B. Braun) a vyšetrená na krvácanie. Následne boli kompletne vymenený chirurgický set a rukavice. 14 F hrudníkový dren bol umiestnený cez desiaty medzirebrový priestor a ukotvený pomocou čínskeho prstového pascového Chinese finger trap stehu. Polypropylénová sieťka bola vyrezaná podľa rozmerov vzniknutého defektu v hrudnej stene. Okraje sieťky boli preložené (smerom od pľúc) a fixované zo strany pleury pomocou jednotlivého matracového stehu 2-0 nevstrebateľným šicím materiálom 20 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

12 (nylon). Sieťka bola fixovaná ako napnutá, aby sa zredukovala možnosť paradoxného pohybu pri dýchaní (obrázok 8). Defekt hrudnej steny bol uzavretý muskulatúrou steny hrudníka pomocou horizontálneho matracového stehu 2-0 absorbovateľným šicím materiál (polydioxanone). Koža bola uzavretá pomocou kožnej zošívačky. Excidovaná masa bola zaslaná na histopatologické vyšetrenie. Diagnóza Pilomatrixoma Pooperačná starostlivosť Post operačne bol pacient hospitalizovaný 72 hodín a infúzna terapia pokračovala v udržiavacej dávke 2 ml/kg/hod Ringer laktátom. Každé 3 hodiny bola kontrolovaná frekvencia dychu, srdca, CRT, sliznice a tlak krvi. Pleurárny priestor bol cez hrudný dren pravidelne odsávaný, až kým objem pleurálneho výpotku nepoklesol pod 5 ml/kg/deň a následne bol dren odstránený. Antibiotická terapia pokračovala amoxicillínom/kyselinou klavulánovou (Noroclav, Norbrook) 12,5 mg/kg s.c. každých 24 hodín, analgézia MLK i.v., nesteroidné antiflogistikum Meloxicam (Meloxidyl, Ceva) 0,2 mg/kg s.c. a fentanylová náplasť (Fentanyl, Ratiopharm) 4 qg/kg/h. Výsledok 7 dní post operačne sučka bola čulá, aktívna, reagovala na podnety okolia, prijímala potravu a pila. Rana bola suchá, bez opuchu s malou formáciou serómy kraniálne. Uskutočnené hematologické vyšetrenie bolo v norme a biochemické vyšetrenie krvi zistilo zvýšené hodnoty ALT, ALKP, amylázy a lipázy a znížené hodnoty urey, ostatné parametre boli v norme. Stehy boli odstránené na desiaty deň a formácia serómy úplne vymizla. Osemnásty deň post operačne bol pes opätovne vyšetrený a rekonvalescencia bola veľmi dobrá bez dýchacích ťažkostí, okolie rany bolo prirodzene zhojené a bez známok bolesti pri palpácii (obrázok 9). Hematologické a biochemické vyšetrenie krvi bolo bez nálezu. Obrázok 5: Latelárny prístup do hrudníkovej dutiny Obrázok 6: Osteotomované rebrá a novotvar boli vyňaté. Obrázok 7: Resekovaná vzorka hrudnej steny a novotvaru o veľkosti, 9x10x15 cm. Obrázok 8: Prišitá polypropylénová sieťka po resekcii hrudnej steny a zavedený hrudný dren. Diskusia Chirurgický zákrok bol indikovaný na základe opisu, klinických príznakov a RTG nálezu. RTG nález predpokladal, že novotvar hrudnej steny zasahoval extra torakálne aj intra torakálne, čo viedlo k zmene polohy srdca. USG vyšetrenie hrudníka mohlo byť vykonané a mohlo nám priniesť informácie o konzistencii novotvaru, a či sa novotvar pohyboval s dýchaním. CT alebo MRI ako zobrazovacia metóda by nám však priniesla ďaleko viac presných informácií a určila rozsah, štruktúru novotvaru, a či je spojitosť s vnútro hrudníkovými štruktúrami. Tiež plánovanie chirurgického zákroku by nám dovolilo určiť presnejšie okraje resekcie. Autorovi ešte v danom čase nebolo možné použiť CT diagnostiku, ako je to možné dnes. V budúcnosti pri takomto prípade bude chirurgickému zákroku určite predchádzať CT diagnostika. Tenkoihlová aspirácia (FNA), hruboihlová biopsia (Tru-cut) alebo incízna biopsia mala byť vykonaná pred chirurgickým zákrokom, aby nás informovala o cytologicko/histologickej diagnóze. Tento výsledok je dôležitý pri plánovaní chirurgického zákroku, takisto pri diskusii s majiteľom o povahe nádoru. Zároveň by umožnil chirurgovi predstaviť majiteľovi prognózu a priemernú prežívateľnosť, pravdepodobnosť recidív a metastáz, prípadne ovplyvniť rozhodovanie o post operačnej rádio- a chemoterapii. Ideálne koža, podkožie a svalovina hrudníka by mala byť resekovaná v jednom celku, spolu s okrajom 3 cm zdravého tkaniva. 1, 2, 3 Hlavný cieľ rekonštrukcie hrudníkovej steny je znovuobnovenie jej funkcie. Rekonštrukcia má byť vzduchotesná a vodotesná, dovoľujúca efektívnu ventiláciu s malým rizikom rozpadnutia rany. 4 Primárna rekonštrukcia steny hrudníka je málokedy možná pre veľkosť defektu. Autogénne a prostetické techniky a ich kombinácia sú používané na rekonštrukciu hrudníkovej steny. Defekty, ktoré zahŕňajú 6 rebier, sa považujú za horný limit adekvátnej rekonštruk- ODBORNÉ PRÍSPEVKY Sučka bola opätovne vyšetrená 4 týždne post operačne s náhlym zhoršením stavu. Na vykonanom röntgene pravej latero-laterálnej projekcii hrudníka boli zobrazené mnohopočetné opacity mäkkého tkaniva v hrudníku (obrázok 10). Majiteľ požiadal o eutanáziu. Post mortem odobratá vzorka histopatologicky potvrdila diseminovanú formu chondrosarkómu v pľúcnom tkanive. Veterinárna nemocnica Anima Dolné Rudiny 15D Žilina Pon - Pia: 9:00-18:00 h So: 9:00-16:00 h Ne: pohotovost Tel.: Pohotovost : Veterinárna klinika Anima Bottova Martin Pon - Pia: 9:00-17:00 h So: otvorené v Žiline Ne: pohotovost Tel.: Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

13 cie. 5 Autogénne techniky u psov zahŕňajú: štep pomocou musculus latissimus dorsi alebo myokutánny štep 1, 2, 3, 6, 7, 8 štep pomocou musculus pectoralis profundus 9, štep pomocou musculus obliquus externus abdominis 9, priame zošitie rebier1, 3 a repozícia diafragmy. 10 Polypropylénová sieťka je najčastejšie používaný prostetický materiál na uzavretie takýchto defektov u zvierat. Prolenová, polytetrafluoroethylenová (PTFE) a vicrylová (polyglactin) sieťka sa tiež používa na rekonštrukciu defektov steny hrudníka u ľudí. 11, 12 Ideálny materiál použitý na rekonštrukciu hrudnej steny má spôsobiť minimálnu zápalovú reakciu, má byť integrovaný do tkaniva hostiteľa, mať tú istú funkciu ako pôvodné tkanivo, byť rezistentný na bakteriálnu kontamináciu/infekciu, nespôsobiť odmietnutie materiálu/tkaniva a spôsobiť minimálne post operačné nepohodlie. 13 Tiež má byť jednoducho manipulovateľný, nenádorový, nealergický, nekorozívny, neteratogénny, netoxický a nie drahý. 14 Intra operatívne komplikácie zahrňujú stratu krvi viac ako 10 % z celkového objemu a hypotenziu. 15 Post operačné komplikácie pri polypropylénovej sieťke zahŕňajú formáciu serómy (0 až 50 %), pleurálnu effúziu/periférny edém (20 až 22 %) a infekciu (4,7 až 6,6 %). 1, 8 Obrázok 9: Sučka 18 dní post operačne. Antibiotiká boli podávané 10 dní post operačne per os vzhľadom na rozsah, dĺžku chirurgického zákroku a z toho vyplývajúceho zvýšeného rizika post operačnej infekcie. Post operačne sa vyvinula formácia serómy a pleurálna effúzia. Pleurárna efúzia bola úspešne zvládnutá pomocou odsávania cez hrudníkový dren. Ideálne má mať pacient post operačne monitorované arteriálne krvné plyny a acido-bázickú rovnováhu. Žiaľ, toto vybavenie nebolo autorovi prístupné. Rôzne možnosti analgézie a spôsobov podania boli popísané pri hrudnej chirurgii, zahŕňajúc parenterálne opioidy, epidurálne opioidy, lokálne nervové blokátory, a intrapleurálna lokálna anestézia. 11, 17, 18, 19, 20 Ideálnejší protokol analgézie by zahŕňal pridanú lokálnu aplikáciu bupivacaínu perioperatívne na vyblokovanie intercostálnych nervov a intrapleurálnu aplikáciu rozriedeného bupivacaínu ihneď po chirurgii cez hrudníkový dren. Záver Priemerný čas prežívania po odstránení nádoru steny hrudníka je rôzny v závislosti od typu nádoru, začínajúc od priemeru 17 týždňov pri osteosarkóme až 250 týždňov pri chondrosarkóme. 2 Použitá literatúra: 1. Pirkey-Ehrhart, N., Withrow, S. J., Straw, R. C., et al. (1995) Primary rib tumors in 54 dogs. Journal of the American Animal Hospital Association 31, Baines, S. J., Lewis, S. & White, R. A. S. (2002) Primary thoracic tumours of mesenchymal origin in dogs: a retrospective study of 46 cases. Veterinary Record150, Montgomery, R. D., Henderson, R. A., Powers, R. D., et al. (1993) Retrospective study of 26 primary tumors of the osseous thoracic wall in dogs. Journal of the American Animal Hospital Association 29, Hunt, G. (2012) Veterinary Surgery Small Animals. Eds K. M. Tobias and S. A. Johnson. Elsevier, St. Louis, MO, USA. pp Orton EC: Thoracic wall. In Slatter DH, editor: Textbook of small animal surgery, ed 3, Philadelphia, 2003, Saunders, p Matthiesen, D. T., Clark, G. N., Orsher, R. J., et al. (1992) En bloc resection of primary rib tumors in 40 dogs. Veterinary Surgery 21, Halfacree, Z. J., Baines, S. J., Lopscomb, V. J., et al. (2007) Use of a latissimus dorsi myocutaneous flap for one-stage reconstruction of the thoracic wall after en bloc resection of primary rib chondrosarcoma in five dogs. Veterinary Surgery 36, Liptak, J. M., Dernell, W. S., Rizzo, S. A., et al. (2008a) Reconstruction of chest wall defects after rib tumor resection: a comparison of autogenous, prosthetic, and composite techniques in 44 dogs. Veterinary Surgery 37, Chambers, J. (1999) Pedicled muscle flaps. In: Manual of Canine and Feline Wound Management and Reconstruction. Eds D. Fowler and J. M. Williams. BSAVA, Gloucester. pp Hall, A., Dujowich, M. &Merkley, D. F. (2010) Diaphragmatic support of a thoracic wall defect in a dog. Journal of the American Animal Hospital Association 46, Sabanathan S, Shah R, Mearns AJ, et al. (1997): Chest wall resection and reconstruction. Br J Hosp Med 57: Incarbone M, Pastorino U (2001): Surgical treatment of chest wall tumors. World J Surg 25: Breitbart, A. S. & Ablaza, V. J. (2007) Implant materials. In: Plastic Surgery. Ed C. H. Thorne. Lippincott Williams & Wilkins, a Wolter Kluwer Business, Philadelphia, PA, USA. p Roush, J. K. (2003) Biomaterials and surgical implants. Textbook of Small Animal Surgery. Ed D. H. Slatter. Saunders, Philadelphia, PA, USA, p Brasmer TH (1971): Thoracic wall reconstruction in dogs. J Am Vet Med Assoc 159: Berg RJ, Orton EC (1986): Pulmonary function in dogs following intercostal thoracotomy: A comparison of morphine, oxymorphone and selective intercostal nerve block. Am J Vet Res 47: Conzemius MG, et al.(1994): Analgesia in dogs after intercostal thoracotomy: A clinical trial comparing intravenous buprenorphine and interpleural bupivacaine. Vet Surg 23: Dhokarikar P, et al. (1996): Effects of intramuscular or interpleural administration of morphine and interpleural administration of bupivacaine in dogs that have undergone median sternotomy. Am J Vet Res 57: Flecknell PA, et al. (1991): Postoperative analgesia following thoracotomy in the dog: An evaluation of the effects of bupivacaine intercostal nerve block and nalbuphine on respiratory function. Lab Anim 25: Pascoe PJ, Dyson DH (1993): Analgesia after lateral thoracotomy in dogs: Epidural morphine versus intercostal bupivacaine. Vet Surg 22:141. ODBORNÉ PRÍSPEVKY Špecializácie: Vášho pacienta môžete spoľahlivo odporučiť registráciou vášho klienta telefonicky alebo online na Dermatohistopatólogia Dermatológia a endokrinológia Zobrazovacia diagnostika RTG A USG Ochorenia vtákov a exotických zvierat Chirurgia mäkkých tkanív Kardiológia Interná medicína ortopédia NONSTOP PohotovosŤ Ochorenie uší FYZIOTERAPIA Endoskopia POčíTAčOVá TOMOGRAFIA (CT) Obrázok 11: 10: Resekovaná RTG pravá vzorka latero-laterálná hrudnej steny projekcia a novohrudníka zobrazujúca disseminovanú formu chondrosarkómu. 24 Vetžurnál 01/2018 Náš tím: MVDr. Marcel Kovalik, PhD., DipECVD, MRCVS európsky špecialista veterinárnej dermatológie MVDr. Miroslava Kovaliková, PhD., CertAVP certifikovaná špecialistka medicíny exotických zvierat MVDr. Martin Mitra, CertAVP, MRCVS certifikovaný špecialista v ortopédii a chirurgii mäkkých tkanív MVDr. Monika Mitrová veterinárna lekárka, fyzioterapia a rehabilitácia MVDr. Lukáš Hollý veterinárny lekár, interná a kardio-respiračná medicína MVDr. Rastislav Šutiak veterinárny lekár, zobrazovacia diagnostika MVDr. Andrej Daniš veterinárny lekár, interná a kardio-respiračná medicína Veterinárna nemocnica Anima v Žiline Vetžurnál 01/ Dolné Rudiny 15D, Žilina Tel.: 041/ , info@anima.sk Pohotovosť: 041/ POHOTOVOSŤ A 24-HOD. HOSPITALIZÁCIA

14 hlavný autor: MVDr. Ivo Hájek, PhD. spoluautori: MVDr. Bc. Klaudia Bugyiová, MVDr. Terézia Terzieva, MVDr. PharmDr. Veronika Šimerdová SIBRA-centrum veterinárnej medicíny Idiopatická renální hematurie u psa kazuistika Souhrn Idiopatická renální hematurie je raritním onemocněním psů s omezenými možnostmi léčby. Předložená kazuistika se zaměřuje na diagnostický a terapeutický postup u dvouleté kastrované feny sibiřského husky s využitím laboratorních vyšetření, ultrasonografie, výpočetní tomografie a unilaterální nefrektomie s ureterektomií. Summary Idiopathic renal hematuria is very rare in dogs and has limited treatment options. The aim of this case report is to describe the management of the disease in a 2-year-old spayed female Siberian Husky using laboratory screening, abdominal ultrasound, computed tomography and unilateral nephrectomy with ureterectomy. Idiopatická renální hematurie (IRH) je vylučovací diagnózou s přítomností masivní hematurie pocházející z ledvin nebo močovodů bez zjevné příčiny nebo mechanismu krvácení. 1 Diagnostické kroky zahrnují kombinaci laboratorních výsledků a nálezů ze zobrazovacích metod. Klinické příznaky zahrnují makroskopickou přítomnost krve v moči, často s výraznou anemií, dále ureterální nebo uretrální obstrukci sraženou krví, někdy stav progreduje až k úhynu zvířete. 2-4 Většina případů popsaných v literatuře se týká unilaterálního postižení a u většiny z nich byla vykonána kurativní nefrektomie, zbytek případů skončil smrtí nebo eutanázií pacientů. 5-7 V posledních letech byly jednotlivě popsány další možné metody terapie, které jsou zmíněny v diskuzi tohoto příspěvku. MVDr. Klaudia Bugyiová Sibra centrum, Bratislava Slovenská republika 02/ , bugyiova@sibra.sk Popis případu Na Sibra centrum byla referována dvouletá kastrovaná fena sibiřského husky s masivní šestitýdenní hematurií a poklesem hematokritu bez výrazné reakce na podávání antibiotik, nesteroidních antiflogistik a posléze i kortikosteroidů s podezřením na zánětlivý proces infekčního nebo imunitního původu. Klinickým vyšetřením byla zaznamenána bledost sliznic a odkapávání krvavé moči z vulvy (přetlaková inkontinence v důsledku částečné obstrukce uretry viz dále), s majiteli byl proto dohodnut následující diagnostický postup: hematologie, biochemie krve, screening anemie, PCR krevních infekcí, koagulační profil včetně fibrinogenu a von Willebrandovy choroby (predispozice u sibiřských husky), USG abdomen, urinalýza s kultivací moči z cystocentézy, RTG hrudníku a CT abdomen, test bukálního krvácení nemohl být s ohledem na agresivitu pacienta proveden. Vyšetřením krve byl zjištěn hematokrit 21 % s retikulocytózou (chronická regenerativní anemie s klesající tendencí v dalších dnech s nutností transfuze krve), dále leukocytóza (29,8 x 109/l), trombocyty v referenčním rozmezí. V biochemii periferní krve hypoproteinemie (47 g/l), dále bez výrazných změn. Laboratorně Coombs, ANA test a von Willebrand negativní, koagulační profil v normě, PCR Babesia/ Ehrlichia/ Anaplasma/ Hemobartonela negativní. USG abdomen s nálezem výrazného hematomu v močovém měchýři, dále levostranná pyeloektázie a dilatace levého močovodu (Obrázky 1 a 2), moč makroskopicky tmavě červená, mikroskopicky pouze se záplavou erytrocytů, SG 1038, kultivace negativní, ostatní parametry nehodnotitelné. RTG vyšetření hrudníku odpovídalo hypovolemickému stavu (mikrokardie, zúžení cév), CT s detekcí levostranné pyeloektázie a dilatací ureteru s obstrukcí v jeho průběhu hematom (Obrázek 3). Diagnóza byla u pacienta stanovena na základě nálezu netraumatického krvácení do levé ledviny a levého ureteru s chronickou hemoragickou regenerativní anemií. S ohledem na zhoršující se stav feny chtěli majitelé problém dořešit na naší klinice a souhlasili s levostrannou nefrektomií a ureterektomií i s rizikem, že u feny se může jednat o bilaterální IRH (problém nemusí být detekovatelný zobrazovacími metodami a v některých případech je nutná přímá vizualizace močového měchýře a močovodů cysto-, resp. ureteroskopicky). Po premedikaci pacienta byl zaznamenán výtok většího množství krvavé moči, při operačním zákroku byla odstraněna levá ledvina a levý močovod, z močového měchýře byl odstraněn masivní hematom a sraženina byla evakuována pomocí katetru i z močové trubice (Obrázky 4 a 5). Již den po zákroku fena močila žlutě zbarvenou moč, pravá ledvina stav levostranné nefrektomie zkompenzovala bez obtíží, mírné zvýšení kreatininu se postupně upravilo, močovina byla celou dobu v referenčním rozmezí. Pět týdnů po zákroku byla fena zcela v pořádku, močila normálně a anemie se upravila do fyziologických hodnot. Obrázek 1: USG abdomen, hematom v močovém měchýři. Diskuze V rámci veterinární medicíny malých zvířat je IRH vzácným onemocněním psů, u koček zatím nebyl žádný případ zaznamenán. U našeho pacienta byla prezentována masivní hematurie se zdrojem krvácení v levé ledvině a levém močovodu, která i přes regeneraci kostní dřeně vedla k výrazné anemii a nutnosti transfuze. V diagnostice se po vyloučení systémových a infekčních příčin prosazují zobrazovací meto- MVDr. Terézia Panyi Terzieva Sibra centrum, Bratislava Slovenská republika 02/ , terzieva@sibra.sk ODBORNÉ PRÍSPEVKY 26 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

15 dy, velmi důležitým krokem je endoskopie močového traktu, která v našem případě i přes doporučení nebyla provedena, v literatuře je však velmi dobře zdokumentována. 7 Další možností je nefrografie, cystografie, případně scintigrafie, někdy se přistupuje k probatorní laparotomii, v našem případě mělo největší benefit zobrazení močového traktu pomocí CT. 8 Možnosti léčby jsou velmi omezené a bez včasného zásahu může dojít k ohrožení života pacienta, ať už prohlubující se anemií nebo přítomností sraženin v močovém traktu. V případě jednostranného postižení bývá nefrektomie velmi úspěšná, velká úskalí se však skrývají u případů s bilaterální IRH. Z chirurgických metod jsou vedle klasické nefrektomie popsány případy okluze renální arterie, které jsou však provázeny velkou mírou komplikací. 9 V posledních letech se objevily studie s využitím skleroterapie a instilace povidon-jodu nebo dusičnanu stříbrného do ledvinné pánvičky s možným zavedením ureterálních stentů, zatím však chybí studie s vyšším počtem pacientů. 7,10-12 Po nefrektomii je druhá ledvina (pokud je zdravá) schopná kompenzovat funkci ledviny odstraněné v plném rozsahu, s odstupem několika let se u některých pacientů může mírně elevovat hladina kreatininu, k zásadním změnám však nedochází, proto je nefrektomie v případě unilaterální IRH metodou volby, kterou jsme úspěšně využili i u našeho pacienta. 13 Závěr I přes vzácný výskyt by měla být IRH zahrnuta do diferenciálních diagnóz při hematurii psů, obzvláště při masivním nebo recidivujícím krvácení se špatnou odezvou na jakoukoliv konzervativní terapii. Její náročnost na diagnostiku může být limitem pro mnoho pracovišť, proto by měli být pacienti s podezřením na IRH referováni na kliniky s adekvátním diagnostickým vybavením. Obrázek 2: USG abdomen, červenou šipkou označena dilatace levého močovodu. Obrázek 3: CT abdomen, dorzální rovina, levostranná pyeloektázie s dilatací ureteru v důsledku krvácení. Obrázek 4: Přítomnost krvavé moči před operačním zákrokem. Obrázek 5: Množství sražené krve odstraněné z močového měchýře. VŠETKO ČO POTREBUJETE PRE EFEKTÍVNU OCHRANU MAČIEK LEUCOFELIGEN FeLV/RCP FELIGEN CRP FeLV frakcia Leucofeligenu FeLV/RCP Prvá, rokmi preverená rekombinantná vakcína s protektivným účinkom 93 %, vysoko bezpečná z hľadiska výskytu FISS (1,2,3) Calicivirová frakcia Leucofeligenu FeLV/RCP a Feligenu CRP Vysoká chránenosť pred infekciou heterolognými kmeňmi vďaka silnej slizničnej imunite (4) Referencie: (1) KENSIL CR., BARRETT C., KUSHNER N., BELTZ G., STOREY J., PATEL U., RECCHIA J., AUBERT A., MARCIANI D.: Development of a genetically engineered vaccine against feline leukemia virus infection., J Am Vet Med Assoc Nov 15;199(10): (2) HOFMANN-LEHMANN R. et al.: Vaccination of cats experimentally infected with feline immunodeficiency virus, using a recombinant feline leukemia virus vaccine, JAVMA 1991;199 (10): (3) MCGAHIE D. 1, BLAIR C. 2, GARDEY L.: Feline Injection Site Sarcomas: 10 years of pharmacovigilance data with a recombinant subunit FeLV vaccine (4) LESBROS C. et al.: Protective efficacy of the calicivirus valency of the Leucofeligen vaccine against a virulent heterologous challenge in kittens, Veterinary Medicine International Volume 2013, article ID , 7 pages Poděkování: Autoři článku děkují MVDr. Fetisovovi a MVDr. Kmeťové za spolupráci a referování pacienta. Teraz ZADARMO* k vakcínam odčervenie pre malé mačky a mačiatka MILPRO 4mg/10mg 4 tbl. Použitá literatúra: 1. Stone EA, DeNovo RC, Rawlings CA. Massive hematuria of nontraumatic renal origin in dogs. J Am Vet Med Assoc 1983;183: Forrester SD. Diagnostic approach to hematuria in dogs and cats. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2004;34: Jennings PB Jr, Mathey WS, Okerberg CV, et al. Idiopathic renal hematuria in a military working dog. Mil Med 1992;157: Hawthorne JC, dehaan JJ, Goring RL, et al. Recurrent urethral obstruction secondary to idiopathic renal hematuria in a puppy. J Am Anim Hosp Assoc 1998;34: Hitt ME, Straw RC, Lattimer JC, et al. Idiopathic hematuria of unilateral renal origin in a dog. J Am Vet Med Assoc 1985;187: Batamuzi EK, Kristensen F, Basse A, et al. Idiopathic renal hematuria in a dog. Vet Rec 1994;135: Di Cicco MF, Fetzer T, Secoura PL, et al. Management of bilateral idiopathic renal hematuria in a dog with silver nitrate. Can Vet J 2013;54: Hnízdo J, Bicanová L, Dobešová I, et al. Diagnostický postup a terapie idiopatické renální hematurie u psa- kazuistika. Veterinářství 2012;62: Mishina M, Watanabe T, Yugeta N, et al. Idiopathic renal hematuria in a dog; the usefulness of a method of partial occlusion of the renal artery. J Vet Med Sci 1997;59: Berent AC, Weisse CW, Branter E, et al. Endoscopic-guided sclerotherapy for renal-sparing treatment of idiopathic renal hematuria in dogs: 6 cases ( ). J Am Vet Med Assoc 2013;242: Heilmann RM, Thieman-Mankin KM, Cook AK. [Bilateral renal sclerotherapy as a treatment option in a mixed breed male dog with idiopathic renal haematuria]. Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere 2015;43: Adelman LB, Bartges J, Whittemore JC. Povidone iodine sclerotherapy for treatment of idiopathic renal hematuria in two dogs. J Am Vet Med Assoc 2017;250: Tobias KM. Renal and Ureteral Surgery: Nephrectomy. In: Bartges J, Polzin DJ. Nephrology and Urology of Small Animals. Ames; Wiley-Blackwell, 2011: Prípravky žiadajte u svojich distribútorov LEUCOFELIGEN FeLV/RCP * k 1 balenie Leucofeligen FeLV/RCP 10x1 dávka dostanete 1 balenie Milpro 4mg / 10mg 4 tbl. zadarmo FELIGEN CRP * k akcii balenie Feligen CRP 10x1 dávka dostanete 1 balenie Milpro 4mg / 10mg 4 tbl. zadarmo 28 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/ Shaping the future of animal health

16 MVDr. Ladislav Molnár, PhD 1., MVDr. Peter Major 1, PhD., MVDr. László Pleva 2, MVDr. Ján Slopovský 3, MVDr. Ladislav Stodola 4 ladislav.molnar@uvlf.sk 1. Univerzita veterinárskeho lekárstva a farmácie, Komenského 73, Košice 2. Veterinárna ambulancia, Dolné Saliby 733, Dolné Saliby 3. Veterinárna ambulancia, Družstevná, Bátorove Kosihy 4. Veterinárna klinika VET CENTRUM Nitra Akademická 3, Nitra Transport zubrov Veterinárne a logistické aspekty najväčšieho presunu zubrov v histórii Slovenska Abstrakt Autori v príspevku poukazujú na praktické aspekty translokácie 11 ks zubra hrivnatého (Bos bonasus) zo Slovenska do Maďarskej republiky. Išlo o transport 11 ks, 3 gravidných samíc s mláďatami, 2 býkov a 3 subadultných jedincov. V histórii chovu zubrov v zajatí šlo o doteraz najväčší transport zubrov. Presun bol realizovaný v dvoch oddelených transportoch. Samotný odchyt, manipulácia, ako aj vypustenie do aklimatizačnej zvernice si vyžadoval dôsledný a logisticky pracovný postup z pohľadu zainteresovaného personálu. Imobilizácia bola vykonaná jednorazovými strelami Pneudart v objeme 5 ml. Zvolené anestetikum bola kombinácia prípravkov Zoletil a Domosedan (zolazepam-tiletamin-detomidin). Na dospelého jedinca pri odhadovanej váhe 500kg sa použila dávka v objeme 5 ml, ktorá sa získala rozpustením 750 mg Zoletilu v 4 ml Domosedanu. Táto dávka bola postačujúca na manipuláciu s jedincom po obdobie 40 minút. Celý transport v dvoch etapách prebehol bez komplikácií a jedince sa úspešne aklimatizovali v novom prostredí. Zubria zvernica v Topoľčiankach je celosvetovo známa, zaoberá sa chovom zubra hrivnatého. V Topoľčiankach bola založená v roku 1958 (SLÁDEK, J. 1981). Jej poslaním bolo prispieť k záchrane zubra hôrneho pred vyhynutím, pretože v čase jej vzniku žilo na celom svete iba 150 jedincov tohto druhu. Zubria zvernica má výmeru 140 ha, z toho vlastné chovateľské jadro má výmeru 27 ha, zostávajúcu časť zvernice zaberá ochranné pásmo. Chovná časť zubrej zvernice je rozdelená na štyri oddelenia. Zubry žijú striedavo vo všetkých štyroch častiach. Celý objekt zvernice bol dimenzovaný pre 12 zubrov. Z medzinárodného hľadiska je väčšina zubrov chovaných v zajatí, v polodivokých chovoch, ako aj vo voľnej prírode evidovaná a uvedená v Rodokmeňovej knihe zubra hrivnatého (European Bison Pedigree Book EBPB). Koordinátor chovu zubrov v rámci EBPB aj usmerňuje a riadi rozmnožovanie a prevozy jedincov medzi chovmi a centrami tak, aby nedošlo k znižovaniu genetickej variability, ale práve naopak k jej zvyšovaniu. Posledné voľne žijúce zubry vymreli začiatkom 20. storočia v roku 1919 v Bialowieži, v roku 1927 na Kaukaze (Perzanowski, K. 2000). V Európe prežilo v zajatí iba 54 jedincov v zoologických záhradách a vo zverniciach v Nemecku, Poľsku a vo Švédsku. Z nich vznikli a v súčasnosti sa u zubra hrivnatého rozlišujú dve genetické línie - nížinná a horská. Všetky jedince, ktoré sú v súčasnosti zaradené do tejto horskej línie, majú spoločných predchodcov 11 jedincov Bison bonasus bonasus a jedného jedinca Bison bonasus caucasicus zubra menom Kaukasus č. 100, ktorý prežil v zoologickej záhrade v Nemecku. Čistá kaukazská línia zubra je už vyhynutá a snahou je, aby ju súčasná horská línia nahradila. V súčasnosti zubor žije v približne 200 uzavretých chovateľských centrách (zverniciach) a v 32 voľne žijúcich populáciách v Poľsku, Bielorusku, Litve, na Ukrajine a v Rusku. Migrujúce jedince boli zistené na východnom Slovensku a v Rumunských Karpatoch. Na území Karpát sa v súčasnosti vyskytujú len jedince horskej línie zubra. Niekoľko čried, ktoré boli v Karpatoch vytvorené pred 30 rokmi, sú priestorovo izolované a oddelené prevažne líniovými bariérami vytvorenými človekom (napr. hraničné ploty, cesty, železnice). Iba jedince niekoľkých čried, hlavne v poľských Bieszczadoch, majú možnosť migrovať medzi subpopuláciami. Výskyt voľne žijúcich zubrov je viazaný iba na severné svahy Karpát, kde žijú jedince horskej línie. Zubry migrujúce na územie Slovenska patria k línii nížinno kaukazskej (Bison bonasus bonasus x Bison bonasus caucasicus). Kvôli tejto úzkej genetickej variabilite je žiaduce realizovať výmenu jedincov a reintrodukovať ich do populácií, ktoré sa etablovali. Existujúca snaha ochranárov je návrat v zajatí chovaných jedincov do voľnej prírody. Príkladom takého úspechu bolo vysadenie zubrov v slovenských Poloninách, ktoré pochádzali z niekoľkých českých zoologických záhrad, a spojili sa s divo žijúcou populáciou na poľskej strane hraníc (Adamec., M. 2004). Zubria zvernica v Topoľčiankach, kde početnosť zubrov dosiahla už limitujúcu početnosť vzhľadom na veľkosť obory (takmer 40 ks), bola kontaktovaná maďarskou stranou so zámerom vysadiť 11 ks na úpätie Álp na juhu slovinsko-maďarských hraníc v Národnom parku Orszeg. Transport 11 ks zubrov mal byť zložený prevažne z dospelých gravidných kráv, ich mláďat a niekoľkých subadultných býkov. Univerzita veterinárskeho lekárstva a farmácie v Košiciach bola kontaktovaná poskytnúť odbornú pomoc a asistenciu pri realizácii tohto transportu. V nadväznosti na niekoľkoročné prebiehajúce workshopy imobilizácie a odchytu zvierat sme sa rozhodli túto akciu spojiť s workshopom, organizovaným pod záštitou KVL SR. Motiváciou bolo aj to, že sa jednalo o historicky najväčší transport zubrov zo Slovenska. Bolo však nutné maximálne odborne a bezproblémovo zabezpečiť presun týchto zvierat aj kvôli zvýšenej medializácii. Celý transport mal svoju veterinárnu aj logistickú stránku, ktorej časť technického zázemia zabezpečovala maďarská strana a časť slovenská. Samotnej akcii predchádzala dôsledná komunikácia medzi zodpovednými veterinárnymi lekármi, ktorí mali garantovať odchyt, transport a vypustenie jedincov. Na maďarskej strane to bol MVDr. Imre Sós, hlavný veterinárny lekár ZOO Budapešť, na slovenskej strane MVDr. Ladislav Molnár, PhD., veterinárny lekár a prednosta Kliniky vtákov, exotických a voľne žijúcich zvierat UVLF Košice. Keďže transport 11 kusov mal byť realizovaný v dvoch vlnách 6 a 5 jedincov, bolo rozhodnuté v prvej časti transportovať gravidné kravy a ich teľatá. V druhej časti, počas ktorej mal byť realizovaný imobilizačný workshop, boli transportované zvyšné jedince. Celý odchyt a transport bol dozorovaný miestnou príslušnou štátnou veterinárnou a potravinovou správou v Nitre (RVPS), ako aj vedením Odštepného závodu Štátnych lesov Topoľčianky. Keďže samotný transport mohol trvať podľa dopravnej situácie v okolí Budapešti od 5 8 hodín, logistika a načasovanie museli byť dôsledne naplánované. Na prepravu bol kontrahovaný oficiálny prepravca hovädzieho dobytka s kamiónom a návesom. Pôvodne maďarská strana predpokladala, že všetkých 11 kusov dokáže transportovať v jednej, maximálne dvoch sekciách. Aby transport bol úspešný, bolo veľmi podstatné naplánovať všetky kroky od spôsobu transportu, imobilizácie, naskladnenia, samotnej prepravy a monitoringu počas celej prepravy, ako aj vypustenie a aklimatizácie v novom zariadení. Transport niekoľkých jedincov bol jednoznačne zamietnutý z dôvodu, že šlo o dospelé, predpokladajúc gravidné samice, ktoré by sa rohami natoľko poranili, že okrem potratov by hrozila aj peritonitída a následný úhyn niekoľko týždňov po transporte. Bolo nutné každého jedinca transportovať zvlášť a maximálne teľatá mohli byť v jednom oddelení prepravníka. Toto si vyžadovalo veľmi dobré naplánovanie imobilizácie, jej hĺbky a trvania, keďže náves mal hydraulický znižujúci strop a obe dospelé zvieratá museli byť súčasne v dostatočnej hĺbke anestézy, aby sa medzi nimi mohlo manipulovať s oddeľujúcou prepážkou. Ďalším veľmi dôležitým faktorom bola teplota okolitého prostredia. Niekoľkokrát sa transport odložil, keďže horúce septembrové dni stále prekračovali teplotu 30 stupňov, ktorá bola absolútne neakceptovateľná pre bezpečnosť prepravy. Pri príchode do zvernice v Topoľčiankach sme zistili, že zvieratá určené na transport sú v manipulačnej ohrade a oddelené od zvyšku stáda; 3 dospelé samice zvlášť a 3 teľatá zvlášť. Jedince boli navonok pokojné a nereagovali na prizerajúcich sa návštevníkov. Počas konzultácie sme odhadli hmotnosť všetkých jedin- ODBORNÉ PRÍSPEVKY 30 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

17 cov a určili anesteziologický protokol. Vodič bol schopný zacúvať s transportným návesom priamo k okraju ohrady. Keďže zvieratá sa nachádzali v ohrade 15 x 30 m, boli sme si vedomí, že všetky 3 dospelé jedince musia byť imobilizované súčasne, v čo najkratšom časovom intervale. Dĺžka trvania anestézy musela byť dostatočná na to, aby sa prvý jedinec manuálne naskladnil a vydržal v anestéze tak dlho, kým sa neukončí naskladnenie posledného jedinca do návesu; medzitým sa manipulovalo s prepážkou a znížením stropu v tesnej blízkosti uspatých zvierat. Teoreticky sme počítali s pracovným oknom minút. Anesteziologický protokol Na anestézu sme si zvolili pre možnú potrebu opakovania anesteziologického protokolu látky, ktoré sú v oboch krajinách registrované, relatívne rýchlo dostupné. Po našej predošlej skúsenosti s imobilonom etorfín u voľne žijúcich zubrov, sme túto kombináciu zavrhli aj napriek tomu, že sme vedeli, že je veľmi účinná aj v relatívne malých dávkach 1,5 2,5 ml, pretože je dostupná len úzkej skupine veterinárnych lekárov. Voľba pripadla na kombináciu detomidínu v prípravku domosedan, tyletamínu v prípravku zoletil a butorfanolu v prípravku butomidor. Sú to prípravky nami overené, či už počas odchytu v zajatí chovaných zubrov, maďarského stepného dobytka, resp. ušlého škótskeho náhorného dobytka. Ako imobilizačné strely sme zvolili kvôli masívnej koži CO₂ pušku a nie fúkačku, injekčné strely firmy Pneudart v objeme 5 ml. Prípravky boli v dostatočnej terapeutickej šírke a objem 5 ml anestetík sa javil ako dostatočný pre všetky tri dospelé jedince. Anesteziologický koktail pozostával z 3 ml detomidínu (domosedan), ktorými sa rozriedili dve ampulky zoletil 100 a zoletil 50 (500 a 250 mg tyletamín zolazepam). K takto získaným 4 ml roztoku sa pridal 1 ml butorfanolu. U mláďat sa aplikovala 1/3 horeuvedenej dávky, čiže zoletil 50 rozriedený 1 ml domosedanu a 1 ml butorfanolu v strele objemu 3 ml. Ako v prvej várke transportu, 2 dospelé jedince boli zasiahnuté do lopatky, tretí do stehna. Do siedmich minút jedince strelené na lopatku zaľahli a do minút sa k nim dalo priblížiť a manipulovať s nimi. Tretí jedinec, zasiahnutý do stehna, zaľahol po 20 minútach, ale k bezpečnej manipulácii bolo nutné ešte dopichnúť ampulku zoletilu 50 (250 mg) a 1 ml domosedanu. Prvé dva jedince sa pomocou 8 10 mužov manuálne pomocou prepravnej plachty vtiahli do transportného kamiónu. Keďže zubor má v porovnaní s hovädzím dobytkom ploché telo, opreli sa v sternálnej polohe o vnútornú stenu návesu. Každému jedincovi bola odobratá z ventrálnej chvostovej cievy krv, rektálne vzorka trusu, boli ošetrené prislúchajúcou dávkou ivermektínu a prípravkom biocid spray na celom tele. Po bezpečnom polohovaní bolo každému jedincovi intramuskulárne aplikovaných 5 ml prípravku antisedan. Hoci sme mali k dispozícii antidotum voči benzodiazepínom flumazenil, rozhodli sme sa jeho aplikáciu vynechať, nakoľko bolo žiaduce, aby zvieratá počas transportu boli pod vplyvom trankvilizérov. Taktiež sme upustili od aplikácie perfenazínu ako trankvilizéru s dlhodobým účinkom, nakoľko šlo o kravy s mláďatami, a predpokladali sme, že trankvilizéry môžu zhoršiť správanie a väzbu medzi matkou a mláďaťom. Všetky jedince boli vypustené do karantény počas 30 dní. Sérologicky mala maďarská strana požiadavku iba na vyšetrenie vo BT (modrý jazyk), ale podľa našich informácií sa vykonali sérologické vyšetrenia aj na iné ochorenia (IBR, brucelóza,) s negatívnym výsledkom. Tri mláďatá boli imobilizované bez komplikácií zvolenou dávkou a prepravované spoločne v jednom kompartmente. Sku senosti s manipuláciou so zubrami nám potvrdili nasledovné zistenia: Na akúkoľvek manipuláciu musí byť jedinec dostatočne imobilizovaný, lebo hrozí jeho vlastné vážne poranenie, predovšetkým hlavy a očí. Počas akejkoľvek manipulácie s imobilizovaným jedincom je potrebná asistencia minimálne 2 osôb, ktoré fixujú hlavu zubra. Tá je taká veľká a ťažká, že v prípade, ak sa nezabezpečí jej nadvihnutie, hrozí vážne poškodenie očí, ktoré sú u zubrov umiestnené oveľa laterálnejšie ako u hovädzieho dobytka. Digitálna váha, ktorou bol dopravca vybavený, poukázala, že u najväčšieho jedinca sme nesprávne odhadli hmotnosť a namiesto 350 kg jedinec vážil 480 kg. Ploché telo a ťažké kosti výrazne skresľujú možnosť správneho odhadu hmotnosti. Nami zvolený protokol bol dostatočný pre zubra hrivnatého, ktorý je chovaný v zverniciach, ale nepostačuje pre divo žijúce jedince. Poskytuje pracovný, manipulačný čas v trvaní minút. Jeden z imobilizovaných jedincov sa po hodine zobudil aj bez potreby aplikácie antidota. Transport jedincov bol bezproblémový a keďže boli prepravované socializované zvieratá, ani po vypustení na nové miesto nenastali žiadne prejavy agresívneho správania, ktoré by sme riešili oddelením, resp. trankvilizérmi s dlhodobou účinnosťou (haloperidol, perfenazín). Na celej akcii sa zúčastnili aj členovia KVL SR, ktorí sa na ohlásený workshop prihlásili a získali tak cenné a nevšedné skúsenosti. Tie v neposlednom rade prispejú nielen k ich odbornosti, ale aj sebadôvere, keďže okrem v zajatí chovaných jedincov sa na Slovensku môžeme stretnúť aj s divo žijúcou populáciou, ktorá sa často vyskytuje v okolí ľudských sídel a môže byť zdrojom konfliktov medzi zvieratami a človekom. Použitá literatúra: 1. Adamec, M Strategy for conservation of the European bison in Slovakia In: Krasińska, M. & Daleszczyk, K. (eds.): Proceedings of the conference European Bison Conservation. Mammal Research Institute, Polish Academy of Sciences, Bialowieza, Poland, Perzanowski, K The restitution of the European bison in the Bieszczady mts. as component of renaturalisationof mountain ecosestems. Roczniki Bieszczadzkie 9: Sládek, J História a problematika záchrany zubra, pp In: VARGA J. (ed.), Záchrana zubra hôrneho európskeho Bison bonasus bonasus (Linnaeus, 1758), Zborník referátov z rozšíreného pracovného zasadnutia Poradnej komisie pre záchranu zubra európskeho pri MK SSR, Topoľčianky pp. 32 Vetžurnál 01/2018

18 RNDr.Terézia Pošiváková, PhD. 1, MVDr. Ján Pošivák, PhD. 3, Ing. Jozef Švajlenka, PhD. MBA. 2, MVDr. Rudolf Hromada, PhD. 1, MVDr. Katarína Veszelits Laktičová PhD. 1, MVDr. Mária Vargová PhD. 1, MVDr. Róbert Klein 3 1. Department of the environment, veterinary legislation and economy, University of Veterinary Medicine and Pharmacy in Kosice, Slovak Republic 2. Department of Construction Technology and Management, Technical Universities of Kosice, Vysokoškolská 4 Street, Košice, Slovak Republic 3. Clinic for ruminants, University of Veterinary Medicine and Pharmacy in Kosice, Slovak Republic Monitoring of biochemical status of wild mouflon (Ovis musimon L.) from a game reserve Monitoring biochemického statusu muflónej zveri (Ovis musimon L.) vo zvernici Summary Blood analyses may be, used to assess the health and physiological condition of wild animals, and may provide a precise picture of disease habitat quality, and other environmental factors. The aim of this study was to analyse serum biochemistry value, intervals for the most commonly used biochemical variables of European mouflon from a game reserve in the eastern part of Slovakia. Between 2016 and 2017, we studied a total of 60 mouflon (Ovis musimon), (n= 30 males) and (n=30 females), from a game reserve in eastern Slovakia. Our findings are a contribution to our understanding of the Central European Mouflon, their diagnostics and clinical practice, as well as to determining referential values which have not been previously surveyed in our region. Su hrn Pomocou krvnej analýzy sa zisťuje posúdenie zdravotného a fyziologického stavu voľne žijúcich zvierat a poskytuje presný obraz o kvalite biotopov a iných environmentálnych faktorov. Cieľom tejto štúdie bolo analyzovať intervaly hodnôt vybraných biochemických parametrov v krvnom sére muflóna európskeho, chovaného vo zvernici vo východnej časti Slovenska. Do výskumného experimentu v rokoch 2016 až 2017 bolo zahrnutých (n = 60) muflónov. Experimentálnu skupinu tvorilo (n = 30 samcov) a (n = 30 samíc). Naše zistenia sú prínosom pre lepšie chápanie diagnostiky a klinickú prax, biochemického statusu muflóna stredoeurópskeho, ako aj pre stanovenie referenčných hodnôt, ktoré neboli v našom regióne dosiaľ skúmané. Keywords: biochemical status, female, male, laboratory analyses, mouflon Kľu čové slová: biochemický status, samica, samec, laboratórne analýzy, muflón Introduction The mouflon is the only species of the genus Ovis living in the wild in Europe. They come from the islands of Sardinia and Corsica, following their likely migration from Asia Minor thousands of years ago. 1,2 They are not native to Slovakia. Instead, they were introduced to Slovakia from the island of Corsica. 3 The first breeding mouflon were established by Earl K. Forge from Jelenec in the mountains of Tríbeč in ,5,6 Other introduction of mouflon was gradual. Mouflon s habitat in our geographical conditions is predominantly temperate forests. 7,8 Czech and Slovak mouflon are world leaders for value, trophies and stature amongst hunters. 9,10 Mouflon numbers are ever-growing, so it is important to extend our knowledge regarding their physiology. Biochemical markers are important factors in the body reflecting the animals response to various stressors or negative effects of the environment. 11 Plasma protein ratio may disrupt the body, resulting in a variety of pathological changes, physical strain, infectious disease and disturbed homeostasis. 12 This can be due to a wide range of negative effects caused by environmental contaminants. 13,14 A biochemical marker can be a hormone, enzyme, antibody or protein detectable in body fluids. 15 An example of a marker can be the enzymes participating in the simplest of biochemical reactions throughout the digestive system, or in a highly regulated mechanism of the organism. 16,17 They are present in blood serum, playing an important role such as proper regulation of homeostasis during blood clotting and also in the immune system defence reactions of the body. They also play a role in various biochemical processes of metabolic control. Biochemical markers may be a sign of disease or pathological conditions within the body noted in research in different fields. 18,19 Our study provides baseline information on selected biochemical variables, which can be used to manage health in mouflons and to determine reference values in Central Europe. Fig. 1 Mouflon (Ovis musimon L.) ODBORNÉ PRÍSPEVKY 34 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

19 ODBORNÉ PRÍSPEVKY Fig. 6 ALB values (Note: Male All vs Female All - Significance P<0.05). Fig. 9 AST values (Note: Male All vs Female All - Significance P<0.01). Fig. 2 Mouflon (Ovis musimon L.) Fig. 3, Fig. 4 Mouflon (Ovis musimon L.) Methodology The mouflon used in this research came from a game reserve in the eastern part of the Slovak Republic. Water intake from natural water sources was unrestricted and the animals were fed hay during winter time. The animals showed no signs of disease. During our study, the animals were rounded up using a standard catcher device. The animals were then caught by hand. This is considered a more suitable technique for this type of ungulate, as it is thought to cause little stress to the animals. Between 2016 and 2017, a total of 60 mouflons, (Ovis musimon) (n= 30 males) and (n=30 females), were analysed. Blood samples were taken by a veterinarian from the jugular vein from fifteen male and fifteen female animals in 2016 and further samples were taken again from the same animals in The experimental group consisted of 4 to 5 year-old mouflons. The average live weight of the members of the male and female groups was 49.5 kg and 34.5 kg respectively. Samples were collected in winter using blood collection tubes (Serum-SST TM II Advance, BD Diagnostics, USA) and heparin tubes (Heparin a PST TM II + gel, BD Diagnostics, USA), then immediately centrifuged. Blood serum was stored at -20 C until analysed. The following biochemical variables were analysed: ALB, ALP, ALT, AST, LDH, GLUC, BILTS, Ca, PHOS, CHOL, HDL, LDL, TRIGL, CREJ and UREA. Biochemical indicators were measured using an automatic analyser COBAS c111 (Switzerland) with a flexible system for consolidating routine examinations.20,21,22 The biochemical variables were evaluated in relation to the sex of the animals in the experimental groups. The obtained results were analysed via the statistical software (STATISTICA 12) for comparing biochemical variables of males and females, depending on year and biochemical variables. Results The results of the biochemical analysis are shown in Figures 5 to 19. The analysed biochemical parameters are grouped into tables according to statistical significance in the context of the years being compared and depending on sex. By comparing 2016 and 2017, we recorded similar statistically significant findings in the case of both sexes, i.e. in the case of ALB, AST, Ca, PHOS, TRIGL, CREJ and UREA parameters. The aforementioned parameters were significantly higher in 2016 compared to 2017, except UREA, where the values opposite. The average values of these parameters in the monitored years were approximately the same in the case of both sexes except AST and CREJ, where these values were markedly higher in males than in females. Fig. 5 GLUC values (Note: Male All vs Female All - Significance P<0.05). Fig. 7 ALP values (Note: Male All vs Female All - Not Significance). Fig. 8 ALT values (Note: Male All vs Female All - Significance P<0.0001). Fig. 10 BILTS values (Note: Male All vs Female All - Significance P<0.05). Fig. 11 Ca values (Note: Male All vs Female All - Not Significance). 36 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

20 Fig. 12 CHOL values (Note: Male All vs Female All - Not Significance). Fig. 13 CREJ values (Note: Male All vs Female All - Significance P<0.01). Fig. 14 HDL values (Note: Male All vs Female All - Not Significance). Fig. 15 LDH values (Note: Male All vs Female All - Significance P<0.01). Fig. 16 LDL values (Note: Male All vs Female All - Not Significance). Fig. 17 PHOS values (Note: Male All vs Female All - Not Significance). By comparing the individual sexes regardless of monitored years, we recorded statistically significant differences in the case of ALB, ALT, AST, CREJ, LDH, GLUC and BILTS parameters. All of these parameters were higher in males than in females. Lower values of ALB, ALT, AST and BILTS in females may have been caused by the fact that they were in their rutting period, during which there is a change of values of intermediary metabolism in terms of enzyme reduction.23 Higher values of CREJ, LDH and GLUC in males may have been associated with stress during handling and subsequent increased muscle activity.24 When handling the animals, the males resisted more than the females, which ultimately shows in the higher values of the aforementioned parameters. There have not been many studies on biochemical variables in wild living mouflons in the geographical region of Central Europe. This study constitutes an assessment of the biochemical status and reference range of selected biochemical variables in mouflons of both sexes. Conclusion of the monitoring The dynamics of the observed selected biochemical variables indicates their importance when maintaining homeostasis in animals. In our research, we investigated the biochemical status of mouflons of both sexes as the current physiological status for this type of wild game. Based on our monitoring of the biochemical status of mouflon, we recorded significant differences between sexes in the case of ALB, ALT, AST, CREJ, LDH, GLUC and BILTS parameters. All of these parameters in our study were hogher in males than in females. By coparing our findings with other authors we recorded differences in the biochemical ststuses of the monitored animals, which can be attributed to several factors. As there is not so many previous report describing important biochemical variables of mouflon (Ovis musimon L.) in Slovakia, the data in our study can be used as guidelines for future diagnosis and research. Since the experimental group of animals were healthy and in optimal body condition, the acquired data can be used as reference intervals for investigated species and observed categories in our geographical locations. Our further research will be directed at better understanding of the given problems in terms of taking account of various factors affecting the biochemical status of mouflon. Management of wild game This work addresses the problems of coordinated monitoring of the ecophysiological status of wild cloven-hoofed game living in the natural conditions of its environment, while taking account of individuals gender. The results of such coordinated targeted monitoring point towards the environment s relative state, and will also record the condition of animals living in the wild. Expert research and experimental interventions in monitoring the medical status of animals pursue certain defined ecological objectives, i.e. preserving a natural balance between wild cloven-hoofed game and its environment, preserving the natural quality of animals gene pool, targeted enhancement of animals breeding quality and modification of animals state to reach their optimal state. An organism s response to various environmental factors may be of a varying extent and character, mostly showing as changes in the animal s ecophysiological processes and ethology. A set of such changes can be studied and monitored using various laboratory examinations. A clinical interpretation of laboratory examinations of various animal species is an important precondition for correct disease diagnostics, as well as for monitoring animals ecophysiological status changes and subsequently their therapy and individuals medical status assessment. Using analytical processing and analyses of collected data, we found a significant impact of gender on selected biochemical parameters of mouflon, which parameters affect the overall ecophysiological status of the selected species of cloven-hoofed game. The work s result is a scientific research contribution as well as the results utilisation and application in practice. In order to maintain the stability of animals internal environment, especially in game reserves and on farms, where animals do not have a full range of suitable food, monitoring of macro and microelements is necessary in providing the amounts sufficient for the ecophysiological activity of organs and the right conversion of nutrients. Katedra životného prostredia, veterinárskej legislatívy a ekonomiky Univerzita veterinárskeho lekárstva a farmácie v Košiciach Komenského Košice Slovenská republika Pošiváková Terézia RNDr., PhD. terezia.posivakova@uvlf.sk ODBORNÉ PRÍSPEVKY Fig. 18 TRIGL values (Note: Male All vs Female All - Not Significance). Fig. 19 UREA values (Note: Male All vs Female All - Not Significance). References: 1. BAZER, F. W. Growth and development of the ovine conceptus. J Anim Sci no.1. p CIUTI, S., PIPIA, A., GRIGNOLIO, S., GHIANDAI, F., APOLLONIO, M. Space use, habitat selection and activity patterns of female Sardinian mouflon (Ovis orientalis musimon) during the lambing season. Eur J Wildl Res vol. 55. no. 6. p CIBEREJ, J., LAZAR, P., HALÁSZ, J.. Game caring and diseases. Zvolen: Technical University p HELL, P., SLAMEČKA, J., GAŠPARÍK, J.. Fallow deer and mouflon in Slovakia. Bratislava. PaPress p FROJTEK, P. Mouflon from south Moravia, history, management and trophy. Modrý Kameň p LÁZNIČKA, V. Nature protection and Nation. Brno: Mzlu p SHERWOOD, L. Animal Physiology. From Genes to Organisms. Belmont, USA p LEHOCKÝ, M, KURIC, P. Management in hunting s and breeding of wild game. Zvolen. National Forest Centre p CIBEREJ, J. Hunter zoology and biology. Zvolen: Technical University p CIBEREJ, J. Indents and teeth. Hunting and fishing no. 66 p KRAUSS, J.,G., NIES, D., H. Ecological Biochemistry. Environmental and Interspecies Interactions. USA. Wiley-Blackwell p DREW, G. Mouflon Brigade. Cyberworld Publishing p ROGERS, K. Blood Physiology and Circulation. Rosen Education Service p ROKYTA, R. Physiology Praha p KANEKO, J., Harvey J. J, BRUSS M. L. Clinical Biochemistry of Domestic Animals. Elsevier, Academic Press p GOSLINE J, LILLIE, M., CARRINGTON, E. et. al. Elastic proteins: biological roles and mechanical properties. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci no p KOOLMAN, J., HEINRICH, K. R. Colour Atlas of Biochemistry. New York, Thieme publishing group p BORJESSON, D. L., CHRISTOPHER, M. M., BOYCE, W. M. Biochemical and haematological reference intervals for free ranging desert bighorns sheep. J Wildlife Dis no. 36. p RANDOX. Biochemical Markers, Human Recombinant Proteins and Antibodies JAIN, N. C. Essentials of veterinary haematology. Philadelphia p ZABALA, J. L., PALOMEQUE, J. Capturing Spanish ibex with coral traps. Wildlife Soc no CROOK, M. A. Clinical Biochemistry and Metabolic Medicine 5 edition. Florida. CRC Press p WALKER, S., BECKETT, G., RAE, P., Ashby, P. Clinical Biochemistry 9 Edition, Wiley-Blackwell p STAMLER, CH., BASU, J. N., CHAN, H. M. Biochemical Markers of Neurotoxicity in Wildlife and Human Populations. J Toxicol Env Heal A vol. 68. no. 16. p Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

21 MVDr. Michal Dolník 1, MVDr. Marián Kadaši, PhD. 1, MVDr. Róbert Klein 1, MVDr. Vladimír Zdražil 2, MVDr. Ján Pošivák, PhD. 1 1 Klinika prežúvavcov, Univerzita veterinárskeho lekárstva a farmácie v Košiciach, Komenského 73, Košice 2 Zdravlandia, s. r. o., Dlhá 2677, Vranov nad Topľov Korešpondujúci autor: MVDr. Michal Dolník, , michal.dolnik890@gmail.com Chirurgická terapia chronickej orchitídy a pyokély u plemenného býka Surgical treatment of chronic orchitis and pyocele in a breeding bull Su hrn Článok opisuje prípad plemenného býka s chronickou orchitídou a pyokélou, ktoré vznikli pravdepodobne následkom kopnutia iným býkom. Zmeny na semenníkoch a skróte boli ireverzibilné v dôsledku dlhodobého vystavenia patologickým podmienkam, čo zapríčinilo jeho infertilitu. Navyše prítomnosť veľkého množstva hnisavého obsahu v skróte neumožňovalo odoslať býka na bitúnok. S ohľadom na vysokú hodnotu a pokojnú povahu býka nás majiteľ požiadal o chirurgickú intervenciu. Následne chcel býka využiť v agroturistike alebo po nadobudnutí hmotnosti jatočne zhodnotiť. Z toho dôvodu sme po konzultácii s majiteľom vykonali chirurgické odstránenie semenníkov s následnou úplnou abláciou skróta. Zmeny na skróte vyžadujú zvýšenú pozornosť v dôsledku rozličných možností poškodení, ako testikulárne nádory, varikokéla, hydrokéla, pyokéla, trauma, orchitída, periorchitída, torzia semenného povrazca, skrotálna hernia, ktoré môžu byť včasne detekované práve na základe zmien na skróte. Tieto zmeny môžu byť unilaterálne alebo bilaterálne. 1, 2 V prípade plemenných zvierat, tieto následne nemôžu byť použité v procese plemenitby v dôsledku zníženej výkonnosti, narušenej kvality ejakulátu a zníženému až vymiznutému libidu. 3 Orchitída je zápalový proces na semenníkoch, ktorý môže byť primárny alebo sekundárny, akútny alebo chronický. Často vzniká v dôsledku traumatického poškodenia, pričom môže byť sprevádzaný exsudáciou alebo krvácaním a následným hromadením tekutín v skróte, čo sa prejaví zmenou objemu a konzistencie skróta. 4 V prípade, že následkom traumy dôjde k bakteriálnej infekcii, môže byť kontaminované vnútorné prostredie skróta a dôjsť ku hromadeniu hnisu pyokéla. 2 V dôsledku toho dochádza k narušeniu termoregulačných schopností skróta, k tlakovej atrofii a následnej degenerácii semenníkov, a teda aj k narušeniu spermatogenézy. Z toho dôvodu je nutná včasná diagnostika poškodenia a okamžitá terapia. 5 Klinický prípad Anamnéza 16-mesačný plemenný býk plemena Aberdeen Angus bol prijatý na našu kliniku s masívnym zväčšením objemu semenníkov. Majiteľ uviedol, že k zmene došlo náhle, krátko po kúpení zvieraťa a jeho dovezení na farmu. Zmena objemu bola pravdepodobne spôsobená úderom alebo kopnutím od iného zvieraťa. Podľa informácií od majiteľa bol opuch spočiatku mäkkej konzistencie, s fluktuáciou, teplý a bolestivý na tlak, bez perforujúcich rán a iných eflorescencií. Po spozorovaní procesu bol tiež zaznamenaný znížený apetít býka, v dôsledku čoho došlo k poklesu telesnej hmotnosti z 830 kg na 750 kg. Zvieraťu boli na farme podávané celkové antibiotiká a lokálne aplikovaná dermatologická masť. Avšak stav sa nezlepšoval a majiteľ po štyroch týždňoch od prvotných príznakov kontaktoval našu kliniku. Klinické vyšetrenie Býkovi bola po prijatí odobratá krv na stanovenie hematologického, biochemického, enzymatického, makro- a mikrominerálneho profilu, ktorých výsledky nepreukázali signifikantné zmeny. Celkový zdravotný stav pacienta nebol narušený. Klinickým vyšetrením bol zistený masívny opuch, ktorý bol v danom čase už tvrdej konzistencie a bez fluktuácie, s rozsahom v celej oblasti skróta aj priebehu inguinálneho kanála až po stenu brušnej dutiny. Koža skróta bola silne napnutá s množstvom menších aj väčších povrchových odrenín s krustami bez perforácie steny skróta (Obr. 1). Teplota ani farba postihnutej oblasti neboli zmenené. Býk nevykazoval bolestivosť ani pri vyvinutí vyššieho tlaku. V dôsledku nahromadeného obsahu v skróte nebola možná palpácia semenníkov. Pri následnom USG vyšetrení bola zistená dutina ohraničená masou hyperechogénneho fibrotického tkaniva a rozdelená septami na kaverny vyplnené patologickým obsahom znázorňujúcim sa hypoechogénne (Obr. 2). ODBORNÉ PRÍSPEVKY Summary The article describes case of a breeding bull with chronic orchitis and pyocele that was most probably caused by getting kicked by another bull. Clinical changes on testes and scrotum resulted irreversible due to a longterm exposure of the pathological conditions, which caused infertility. In addition, large amount of purulent content in the scrotum did not allow to use the bull for slaughter. With regard to the bull s high value and calm nature, his owner asked for a surgical intervention. In the future he planned to use the bull in agrotourism, or, after regaining the slaughter weight, send it for the slaughter. After consultation with client, surgical removal of testes followed by a complete ablation of scrotum was performed. Kľu čové slová Býk, orchiektómia, skrotálna ablácia, pyokéla. Keywords Bull, orchiectomy, scrotal ablation, pyocele. MVDr. Michal Dolník Univerzita veterinárskeho lekárstva a farmácie v Košiciach, Komenského 73, , Košice, Klinika prežúvavcov michal.dolnik890@gmail.com Obr. 1 Zobrazenie masívnej zmeny objemu skróta s eflorescenciami Obr. 2 USG záznam vnútorného obsahu skróta (A vnútorná stena z fibrotického tkaniva, B kaverny vyplnené patologickým obsahom, C septá) 40 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

22 Prípad bol diagnostikovaný ako chronická orchitída s pyocele. V dôsledku rozsahu poškodení a dĺžky trvania patologického procesu sme sa po konzultácii s majiteľom rozhodli vykonať u pacienta obojstrannú orchiektómiu s následnou abláciou skróta. Terapia Pacientovi bolo odobraté krmivo 24 hodín pred operáciou a voda 8 hodín pred operáciou. Anestézia bola vykonaná kombináciou xylazín (Xylariem, Ecuphar, 20 mg/ml) aplikovaný intramuskulárne v dávke 0.1 mg/kg + ketamín (Narkamon, Bioveta, a. s., 100 mg/ml) aplikovaný intravenózne v dávke 2 mg/kg. Následne bol býk polohovaný do pravej laterálnej polohy s panvovými končatinami vyviazanými do pravého uhla. Miesto rezu a jeho okolie bolo vyčistené a dezinfikované. V oblasti bázy skróta bola vykonaná infiltračná cirkulárna anestézia 2 % procainom na zabezpečenie lokálnej anestézie. Následne boli postupne vykonané dva rezy v najnižšom bode skróta, každý pod jedným semenníkom, pre bezpečné odstránenie patologického obsahu, ktorý bol zachytený. Celkový objem tvorilo 4,2 litra hnisu. Po jeho odstránení bol vykonaný horizontálny rez na kaudálnej ploche v oblasti bázy skróta, cez ktorý boli tupou preparáciou izolované obidva semenné povrazce. Následne boli jednotlivo zaligované resorbovateľným spleteným vláknom (Chirlac EP 4 metric) a odrezané distálne od ligatúr. Pôvodný rez bol predĺžený cirkulárne okolo bázy skróta, ktoré bolo odpreparované. Vnútornú stenu skróta tvorila približne 1 centimeter hrubá fibrotická vrstva tkaniva. Semenníky boli zmenšené, tuhé a atrofované. Celá operačná rana bola vypláchnutá 5 % iodovým roztokom a zasypaná antibiotickým práškom. Sutura bola vykonaná v dvoch vrstvách. Prvú tvorilo podkožie zošité resorbovateľným spleteným materiálom (Chirlac EP 6 metric) jednoduchým pokračovacím stehom. Druhá vrstva, koža, bola zošitá neresorbovateľným spleteným materiálom (Tervalon EP 8 metric) matracovým U stehom. Pred úplným uzavretím bol do rany zavedený dren na odtok ranového sekrétu. Na záver bola rana prestriekaná tetracyklínovým sprejom (Obr. 3). Po operácii boli pacientovi podávané celkové antibiotiká, konkrétne ceftiofur (Cevaxel-RTU, Ceva Sante Animale, 50 mg/ ml) v dávke 1 mg/kg subkutánne denne počas desiatich dní. Pooperačná analgézia bola zabezpečená podaním ketoprofénu (Rifen, Richter pharma 100 mg/ml) v dávke 3 mg/kg intramuskulárne jedenkrát denne po obdobie troch dní. Dren bol vytiahnutý z rany na tretí deň po operácii. Po 14 dňoch boli odstránené stehy. Hojenie rany prebiehalo bez komplikácií a po zotavení bol býk prevezený domov na farmu. V súčasnosti váži kg (Obr. 4) a je využívaný v agroturistike s cieľom vykŕmenia na vyššiu hmotnosť a následného jatočného zhodnotenia. Diskusia Traumatické poškodenie semenníkov spôsobuje zníženie až stratu fertility samca, a to hneď niekoľkými spôsobmi. Samotná bolestivosť procesu môže vyvolať zníženie libida a nezáujem samca o skoky. Zápalový proces prebiehajúci v semenníkoch je sprevádzaný zvýšením teploty postihnutej oblasti, a tým znemožňuje normálny priebeh spermatogenézy a vznikajú defektné spermie alebo žiadne. 6 Zároveň dochádza k masívnejšej imunitnej odpovedi, pričom samotné bunky imunitného systému spolu s nezrelými a defektnými spermiami sú hlavným zdrojom reaktívnych foriem kyslíka v ejakuláte. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu oxidačného stresu a poklesu až strate fertility. 3 Narušením tkaniva semenníkov môže tiež dôjsť ku narušeniu hemotestikulárnej bariéry a ku kontaktu spermií s krvou. Tento kontakt je pre spermie fatálny, pretože imunitný systém vníma spermie ako cudzí materiál, proti ktorému produkuje vysoké hladiny protilátok. 7 Ďalším dôvodom môže byť krvácanie následkom poškodenia a následné hromadenie krvi v skróte, ktoré nastalo aj v nami popisovanom prípade. Okrem poškodenia semenníkov následkom traumy došlo aj ku krvácaniu do dutiny skróta. Následkom toho došlo ku narušeniu termoregulačnej funkcie skróta a k pôsobeniu silného tlaku na semenníky, spôsobeného nahromadením krvi. V dôsledku masívneho zväčšenia objemu skróta, a tiež dlhodobého pôsobenia patologického stavu, došlo ku vzniku eflorescencií v oblasti zväčšeného skróta a kontaminácii nahromadeného obsahu v miešku, čo spôsobilo hromadenie hnisu a vznik pyokély. Pyokéla môže vzniknúť následkom infekcie nahromadeného obsahu alebo následkom orchitídy, 2 alebo ako komplikácia po kastrácii pomocou klieští podľa Burdizza. 8 V niektorých prípadoch môže byť problém diagnostikovaný na základe klinického vyšetrenia v prípade prítomných hlbokých rán na skróte a vytekajúceho obsahu. 9 V prípade, že nedošlo k prevaleniu obsahu, môže účinnú pomoc pri diagnostike porúch reprodučných orgánov a tkanív poskytnúť ultrasonografia. Avšak ultrasonografia semenníkov u býkov nie je rutinne využívaná ako nástroj klinickej diagnostiky, pretože v prípade absencie silného patologického vplyvu nebola zaznamenaná signifikantná korelácia medzi kvalitou semena a vizuálnou analýzou ultrasonografov. 10 V našom prípade došlo k masívnemu poškodeniu semenníkov a tiež k ireverzibilným zmenám v stene skróta. Z toho dôvodu bola vykonaná kastrácia s následnou úplnou abláciou skróta. Tým bolo odstránené celé patologicky zmenené tkanivo a orgány a zabránilo sa ďalšiemu hromadeniu tekutého obsahu. Záver Výsledkom traumatických poranení pohlavných orgánov samcov je často infertilita. Môže byť spôsobená v dôsledku vzniknutých poškodení a deformácií alebo bolestivosťou poranenia, ktorá spôsobuje zníženie libida, alebo poruchami na úrovni spermatogenézy, v dôsledku čoho vznikajú defektné spermie neschopné oplodnenia. Rozsah poškodení semenníkov v pokročilom štádiu chronickej orchitídy neumožňuje efektívnu terapiu, ktorá by zabezpečila fertilitu samca. Jedinou možnosťou je chirurgické odstránenie semenníkov. V prípade ďalších komplikácií, ako je dlhotrvajúca pyokéla, je nevyhnutné aj úplné odstránenie patologicky zmeneného skróta. U plemenného býka tým dochádza pre majiteľa k veľkým ekonomickým a hospodárskym stratám. Slabú kompenzáciu môže poskytnúť jatočné zhodnotenie býka, ktoré je však komplikované prítomnosťou patologického obsahu. Z toho dôvodu je potrebný operačný zákrok, v rámci ktorého je odstránené patologicky zmenené tkanivo a následná rekonvalescencia pacienta. Obr. 3 Operačná rana po chirurgickom zákroku Obr. 4 Stav zhojenia operačnej rany 1 rok po operácii Použitá literatúra: 1. Banyra, O., Shulyak, A. Acute epididymo-orchitis: staging and treatment. Central Europan Journal of Urology, 2012, 65/3, Kamalakar, G. et al. Surgical affections of scrotum in bulls A report of three cases. International Journal of Livestock Research, 2014, 4/7, Hendin, N. B. et al. Varicocele is associated with elevated spermatozoal reactive oxygen species production and diminished seminal plasma antioxidant capacity. Tile Journal of Urology, 1999, 161/6, Hofírek, B. a kol. Nemoci skotu. Brno: Noviko, 2009, 1149 s. 5. Hopper, M. R. Bovine reproduction. Iowa: Wiley-Blackwell, 2015, 800 p. 6. Noakes, E. D., Parkinson, J. T., England, C. W. G. Veterinary reproduction and obstetrics ninth edition. New York: Saunders, 2009, 950 p. 7. Gouletsoua, P. G. et al. Experimentally induced orchitis associated with Arcanobacterium pyogenes: clinical, ultrasonographic, seminological and pathological features. Theriogenology, 2004, 62/7, Kamalakar, G. et al. Surgical management of Scirrhous cord in Ongole bullocks A report of two cases. Journal of Livestock Science, 2015, 6, Ozren, S. et al. Kastracija bika metodom potpune ablacije skrotuma. Veterinarski Glasnik, 2015, 69, Barth, D. A. et al. Fibrotic lesions in the testis of bulls and relationship to semen kvality. Animal Reproduction Science, 2008, 106,

23 Vladimír Petrovič 1, Jaroslav Legáth 1, Marcel Falis 1, Rastislav Sabo 1, Slavomír Horňák 2 1 Ústav toxikológie, Katedra farmakológie a toxikológie, 2 Klinika malých zvierat, Univerzita veterinárskeho lekárstva a farmácie v Košiciach, Komenského 73 Intoxikácia olovom literárny prehľad Abstrakt Všetky druhy zvierat sú náchylné na toxické účinky olova. Problematika olovo sa netýka iba industriálnych emisií, ale materiály obsahujúce olovo (automobilové batérie, olovené broky a farby) znečisťujú životné prostredie okolo nás. Z týchto dôvodov okrem per inhalationem je často organizmus exponovaný olovom per os, napr. kontaminovanou vodou a náhodným požitím olovených predmetov potravou. Je dobre známe, že olovo zasahuje do rôznych biologických procesov vrátane metabolizmu svalov a srdca, kostí, čreva, obličiek, reprodukčného, hematopoetického a nervového systému. Zdroje expozície olovom u zvierat, hlavne spoločenských, môžu odrážať aj možné zdravotné riziká pre ľudí. Tento literárny prehľad spracováva dostupnú literatúru o intoxikácii olova u jednotlivých druhov zvierat. Kľu čové slová: Olovo, intoxikácia, klinické príznaky, terapia Abstract All animal species are susceptible to the effects of lead toxicity. Lead is not only an industrial pollutant, but lead containing materials, such as automobile batteries, bullets, paints, ect., contaminate the environment as well. For these reason, the routes of lead exposure include contaminated air (per inhalationem), water, soil and feeds (per os). It is well understood that lead interferes with different of biological processes, including the heart and muscles, bones, intestine, kidney, reproductive, haematopoietic and nervous system metabolism. Sources of lead exposure in animals can reflect the health threats to humans. This review article summarizes the available knowledge about the lead intoxication in animals. Key words: Lead, intoxication, clinical signs, therapy Charakteristika a etiológia Olovo (Pb plumbum) tekuté striebro, je vysoko toxický ťažký kov. Hlavným zdrojom olova je ruda galenit, ktorá obsahuje sulfid olovnatý. Olovo sa nachádza v akumulátoroch, elektronike a sklo obsahujúce olovo je súčasťou monitorov. Historicky malo olovo použitie ako prísada do farieb (hlavne biele, žlté a červené pigmenty). Tetraetyolovo je prísada do bezolovnatého benzínu a priemyselných olejov. Zdroje olova sú olovené hračky, pesticídy obsahujúce arzeničitan olovnatý, olovené broky, náboje do zbraní a mnoho ďalších olovo obsahujúcich predmetov. Znečistenie životného prostredia olovom súvisí s jeho ťažbou, spracovaním a priemyselným využitím. V dôsledku zvýšenej kontroly kontaminácie prostredia olovom dochádza k znižovaniu, ale aj k používania látok s obsahom olova, čo vedie celkovo k poklesu dosahu industriálnych toxikologických vplyvov na zvieratá a človeka. V literatúra sa stretávame s prípadmi intoxikácie olovom u spoločenských zvierat pri odstraňovaní starých olovo obsahujúcich náterov zo stien. Predpokladá sa, že vdychovanie jemného prachu obsahujúceho olovo, jeho následné vykašlanie a prehltnutie môže viesť k príznakom intoxikácie olovom. Navyše, psy majú zvyk hrať sa z rôznymi predmetmi, ktoré môžu obsahovať zvýšené množstvá olova, a počas hry môže dôjsť k náhodnému prehltnutiu týchto predmetov. U vtákov a voľne žijúcich zvierat hrajú významnú úlohu v etiológii otravy olovené broky, z ktorých sa olovo uvoľňuje pri postrelení zvieraťa alebo pri prehltnutí olovených predmetov s potravou, ako sú rybárske závažia olovká (Obr. 1). U pasúceho sa dobytka je častou príčinou otravy olovom p.o. príjem olovených predmetov, ako napr. rozpadnutých vyradených autobatérií (Obr. 2) alebo olizovanie olovo obsahujúcich náterov. Spásanie pasienkov v spádových oblastiach emisií zo železiarní a kovohút môže byť príčinou chronických otráv olovom nielen dobytka, aj u koní a oviec. Toxikokinetika Najvýznamnejšou cestou vstupu olova do organizmu je zažívací trakt, v ktorom sa olovo absorbuje hlavne v závislosti od chemickej formy a od fyziologického stavu organizmu. Organické zlúčeniny olova sú absorbované ľahšie než anorganické soli alebo kovové formy olova. Dermálna expozícia organickými zlúčeninami olova je tiež preukázaná, ale anorganické formy olova sa touto cestou nevstrebávajú. Výpary vznikajúce tavením olova alebo jeho veľmi malé častice, menej ako 0,5 µm, môžu vstúpiť do pľúcnych alveol a byť absorbované do tela. Väčšie častice olova sa zachytávajú na mukociliárnom epitely sliznice dýchacích ciest, obaľujú sa hlienom, sú vykašliavané a prehltnuté do gastrointestinálneho traktu. Prehltnuté častice, ale aj väčšie predmety obsahujúce olovo sa narúšajú pôsobením HCl v kyslom prostredí žalúdka a následne je olovo absorbované v tenkom čreve do krvného systému. Pri strelných poraneniach, keď dochádza k uviaznutiu úlomkov oloveného broku v mäkkom tkanive, sa olovo pomaly uvoľňuje do lymfy, následne je lymfatickým a krvným systémom distribuované do celého tela. V takom prípade sa kontaminované mäso stáva významným zdrojom olova a predstavuje riziko otravy olovom pre mäsožravce vrátane človeka (Obr. 3). Vstrebávanie olova do tela cez gastrointestinálny trakt ovplyvňuje aj charakter potravy. Napríklad, vysoký obsah tuku s nízkym obsahom vápnika v diéte prispieva k väčšej absorpcii olova a naopak. Navyše, mláďatá absorbujú z gastrointestinálneho traktu viac olova než dospelé jedince. Gravidita, laktácia, karencia železa, zinku a vitamínu D môže tiež zvýšiť vstrebávanie olova z gastrointestinálneho traktu. Po vstrebaní sa asi 60 % olova viaže na membrány erytrocytov a na proteíny obsahujúce tiolovú skupinu. Následne je olovo distribuované do celého tela, prechádza pasívnym transportom cez hemato-encefalickú bariéru do mozgu. V mäkkých tkanivách sa olovo viaže na rôzne proteíny, ako metalotioneín. Kumuluje sa v kostnom matrixe, ku ktorému má vysokú afinitu. Navyše, zásoba olova v kostiach môže byť mobilizovaná počas gravidity, laktácie, hladovania, ale i terapie chelatačnými látkami, čo môže viesť až k vzniku klinických príznakov intoxikácie olovom. Olovo má veľmi pomalú elimináciu z kostí, vylučuje sa žlčou a veľmi malé množstvo ODBORNÉ PRÍSPEVKY MVDr. Vladimír Petrovič Ústav toxikológie, Katedra farmakológie a toxikológie Univerzita veterinárskeho lekárstva a farmácie v Košiciach, Komenského 73 Obr. 1 Post mortem nález olovených rybárskych závaží v žalúdku vodného vtáka. (Zdroj: _12150_ ,00.html) Obr. 2 Rozpadnutá autobatéria nájdená na pasienku pre dobytok. (Zdroj: pdf_file/0014/102416/lead-affected-cattle.pdf) Obr. 3 Úlomky náboja v tele zvieraťa predstavujú riziko intoxikácie olovom aj pre človeka pri konzumácii mäsa kontaminovaného olovom. (Zdroj: B9Eik) 44 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

24 Dávky olova vyvolávajúce akútne alebo chronické príznaky intoxikácie u zvierat. Tabuľka 1 * p.o. príjem Druh Dobytok Teľa Dojnica Pes Kôň Kačica Akútna toxicita (mg/kg) do asi 18 brokov* Chronická toxicita (mg/kg prijímaná dlhodobo) ,8 2,6 2,4 7 2 (Zdroj: Plumlee KH. et al. (2004) Clinical Veterinary Toxicology, Mosby, Elsevier, Missouri, US, pp. 477, SBN: ) ODBORNÉ PRÍSPEVKY aj močom. Olovo prechádza aj cez hemato-placentárnu bariéru do fetálnej krvi a kumuluje sa v orgánoch plodu (pečeň, obličky, CNS a ďalšie). Okrem toho sa olovo dostáva aj do mlieka počas laktácie. Mechanizmus toxického pôsobenia Olovo negatívne ovplyvňuje niektoré biochemické procesy v tele tým, že sa viaže na sulfhydrylové a iné funkčné skupiny, čím spôsobuje inhibíciu rôznych enzýmov, zmeny v metabolizme vápnika a vitamínu D. Olovo prispieva k zvýšeniu oxidačnému stresu v organizme. Olovo tiež znižuje tvorbu hemoglobínu tým, že inhibuje aktivitu dehydratázy kyseliny delta-aminolevulínovej a ferochelatázy (syn. porfobilinogensyntáza) (Schéma 1). Tieto zmeny vedú k ukladaniu železa do erytrocytov, čo má za následok zvýšenie krehkosti červených krviniek, ich rozpad a anémiu. Olovo je orgánový jed, ale má silné neurotoxické pôsobenie, pretože výrazne narušuje niektoré mozgové štruktúry a funkcie nervového systému. Pri prekročení koncentrácie olova v krvi nad 4 µmol/l sa pozoruje poškodenie hematoencefalickej bariéry, čo spôsobuje prestup molekúl albumínov, rôznych iónov a tekutiny do mozgu. Následne vniká edému mozgu, stúpa vnútrolebečný tlak, klesá perfúzia mozgového tkaniva a dochádza k ischémii mozgu. Neurotoxický účinok olova sa pripisuje aj jeho schopnosti inhibovať regulačné mechanizmy vápnika v nervovej bunke. Otrava olovom vedenie k zmene uvoľňovania neurotransmiterov (dopamínu, acetylcholínu a gama-aminomaslovej kyseliny) z nervových zakončení. Predpokladá sa, že vplyvom olova klesá vylučovanie neurotransmiterov vyvolané priamym podráždením nervovej bunky, ale, naopak, stúpa ich spontánne uvoľňovanie zo synapsií. Vysvetľuje sa to pôsobením olova na aktiváciu proteín kináz v nervových zakončeniach, ako aj blokádou na napätí závislých vápnikových kanálov. Schéma 1. Vplyv olova na metabolizmus hému Intoxikácia organizmu olovom vedie k zvýšeniu oxidačného stresu vplyvom voľného olova, pretože dochádza k vzniku voľných radikálov poškodzujúcich biologicky významné makromolekuly. Okrem toho, olovo inhibuje inkorporáciu železa do molekuly hému, čím umožňuje voľnému železu vstupovať do Fentonovej reakcie, čo prispieva k ďalšej tvorbe voľných radikálov a prehlbuje závažnosť oxidačného poškodenia buniek. Klinické príznaky intoxikácie Klinický obraz intoxikácie olovom je značne rozmanitý u rôznych druhov zvierat, keďže na otravu olovom sú citlivé ryby, plazy, vtáky, cicavce, ale aj iné živočíchy. Pri akútnej otrave olovom je ovplyvnený primárne gastrointestinálny systému, centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém. Abdominálna bolestivosť a hnačka sa pripisujú priamu iritačnému pôsobeniu olova na sliznicu gastrointestinálneho traktu (Obr. 4). Anorexia s vychudnutím (Obr. 5) a vracanie sú tiež často pozorované pri otrave olovom, s výnimkou koní a prežúvavcov. Neurologické príznaky, ako depresia CNS, slabosť, ataxia, tremor, opieranie hlavy o bariéry (Obr. 6), narážanie do bariér v dôsledku zhoršenia zraku až slepoty, kŕčové stavy končia často smrťou. Nie je zriedkavosťou, že otravy olovom majú perakútny priebeh, keď je zviera nájdené v komatóznom stave krátko pred smrťou (Obr. 7). Pri akútnej otrave olovom sa u koní a dobytka pozoruje ochrnutie hrtana s charakteristickým hlasovým prejavom tzv. roaring rev šelmy, silnou kolikou a kŕčom. Oveľa častejšie sa stretávame s chronickými otravami olovom, ktoré sa manifestujú nešpecifickými klinickými príznakmi, ako sú bolesti brucha, zažívacie ťažkosti, anorexia, letargia, strata hmotnosti a zmeny správania zvieraťa. Uvádza sa, že kone sú náchylnejšie na chronickú otravu olovom než dobytok. U vodného vtáctva a dravcoch sa pri chronickej otrave olovom pozoruje chradnutie, apatia, rôzne neuropátie vedúce k nervovým príznakom otravy (Obr. 8), náhle upadnutie do komatózneho stavu a úhyn. Navyše, olovo spôsobuje aj reprodukčné poruchy a vývojové abnormality. Hlavne chronické otravy olovom sú z diagnostického hľadiska veľkou výzvou pre veterinárneho lekára, pretože klinický obraz pripomína množstvo iných ochorení (pozri Diferenciálna diagnostika). Okrem toho, pri kumulatívnych jedoch, medzi ktoré parí aj olovo, sa stretávame s oneskoreným účinkom pôsobenia jedu, preto sa klinické prejavy otravy môžu začať manifestovať až za niekoľko týždňov, resp. mesiacov. Navyše, toxický účinok chronickej expozície olovom sa môže prejaviť až v určitých stresových situáciách, akými sú gravidita, laktácia alebo vážne ochorenie spojené s kachexiou, pretože počas týchto epizód sa uvoľňuje do krvi olovo z telových depotov, napr. z kostí. V takýchto prípadoch sa intoxikácia olovom, ale aj iným ťažkým kovom, manifestuje ako tzv. akútna otrava neznámej etiológie. Ako bolo spomenuté skôr, intoxikácie olovom sú pomerne často pozorované u pasúceho sa dobytka, ale len zriedkavo sa otrávia olovom kone a ovce na pastve. U spoločenských zvierat sa otravy olovom môžu vyskytnúť tiež v značne vysokej incidencii. Najrizikovejšou skupinou sú divo žijúce vtáky a cicavce, ktoré sú pre (Zdroj: Plumlee KH. et al. (2004) Clinical Veterinary Toxicology, Mosby, Elsevier, Missouri, US, pp. 477, SBN: ) lov a rybolov vystavené vysokému riziku intoxikácie olovom. Klinické príznaky akútnej a chronickej otravy olovom u jednotlivých druhov zvierat prezentuje Tabuľka 2. Patologicko-anatomický a histologický nález Makroskopické lézie na orgánoch zvierat otrávených olovom sú nešpecifické, aj keď predmety obsahujúce olovo môžu byť nájdené v gastrointestinálnom trakte (Obr. 9), čo značne uľahčuje diagnostiku intoxikácie. Histologickým nálezom je degenerácia a nekróza tubulárneho epitelu obličiek a prítomnosť inklúznych teliesok v bunkách. Nekróza mozgovej kôry a talamu, edematózna dilatácia perivaskulárnych a perineurálnych priestorov so špongiovým vzhľadom bielej hmoty sú tiež zistené pri otrave olovom. Krvné kapiláry majú zvýšený počet zväčšených endotelových buniek. Meningeálne cievy sú dilatované a preplnené krvou pre edém mozgu. Diagnostika intoxikácia Diagnóza otráv olovom u zvierat sa musí robiť vyhodnotením anamnézy, klinického nálezu, poprípade aj pitevných nálezov, výsledkov toxikologickej analýzy olova v odobratých vzorkách. Bazofilné inklúzie v erytrocytoch so sideroblastickou anémiou (Obr. 10) sú charakteristickými znakmi otravy olovom kvôli zníženej syntéze hemoglobínu a zvýše- Klinické prejavy spôsobené akútnou a chronickou intoxikáciou olovom u rôznych druhov zvierat Tabuľka 2 Druh Prežúvavce Kôň Mäsožravce Papagájovité Vodné vtáky Plazy Klinický prejav Akútna otrava Depresia CNS, tremor svalov, ataxia, slepota, agresivita, hnačka, kŕče, kóma a smrť Depresia CNS, tremor svalov, ataxia, slepota, kŕče, kóma a smrť Anorexia, zmeny správania, ataxia, tremor, kŕče, kóma a smrť Kŕče, kóma a smrť Väčšinou perakútna otrava s rýchlou smrťou Slabosť, depresia, paralýza končatín, dyspnoe, kŕče Chronická otrava Arteriálna hypertenzia, depresia, strata hmotnosti, paralýza hrtana, kolika saturnina, kŕče a smrť (príznaky podobné ako pri akútnej forme, ale majú pomalý, pozvoľný priebeh) Depresia, strata hmotnosti, paralýza hrtana, kolika saturnina, kŕče a smrť Kolika saturnina, vomitus, hnačka, anorexia, letargia, strata hmotnosti, zmeny správania, vracajúce sa kŕčové stavy, megaezofagus Depresia, zmeny správania, anorexia, regurgitácia, hnačka, polyúria, slabosť, hemoglobinúria, kŕče Anorexia, depresia, atrofia svalstva, slabosť, abnormálne hlasové prejavy 46 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

25 nému rozpadu erytrocytov. Kumulácia olova v oblasti rastových platničiek kostí sa prejavuje olovovou líniou, ktorú je možné zistiť na rtg. snímkach (Obr. 11). Prítomnosť úlomkov brokov a iné predmety obsahujúce olovo sa dajú zistiť pri röntgenologickom vyšetrení pacienta (Obr. 12). Analýza množstva olova v post mortem obdratých vzorkách tkaniva obličiek a pečene odhaľuje koncentrácie často vyššie ako 10 mg olova na kg vlhkej váhy. Zvýšené množstvá olova po chronických expozíciách sa dajú stanoviť aj v srsti zvierat, aj niekoľko rokov od ukončenia expozície olovom. Koncentrácia olova µg/dl krvi je často zisťovaná pri akútnej otrave, kým pri chronickej intoxikácii olovom (tzv. plumbizmus) je zaznamenaných µg/dl. V niektorej literatúre sa uvádza, že už koncentrácia 30 µg olova na dl krvi poukazuje na vážnu expozíciu organizmu olovom, a koncentrácia nad 60 µg/dl potvrdzuje intoxikáciu olovom. Veľký diagnostický význam má pokles aktivity dehydratázy kyseliny delta-aminolevulínovej v erytrocytoch, stúpnutie porfyrínu v erytrocytoch, stúpa aj množstvo kyseliny delta-aminolevulínovej a zinku obsahujúceho protoporfyrín v krvi a moči. Diferenciálna diagnostika Pri diferenciálnej diagnostike je potrebné v prvom rade rozlíšiť otravu olovom od besnoty, ale podobný klinický priebeh majú aj vírusové a bakteriálne meningoencefalitídy, hepatálne encefalopatie, kokcidiózy s nervovými príznakmi, intoxikácie močovinou (u prežúvavcov), idiopatická epilepsia (u psa), hladovanie rôznej etiológie, toxoplazmóza (u psa), listerióza, botulizmus (u vtákov). Terapia otravy Akútna otrava olovom končí veľmi rýchlo smrťou pacienta, pokiaľ sa s terapiou nezačne okamžite. Informácie z anamnézy by mali poukázať na potenciálny zdroj intoxikácie olovom. Terapia je zameraná na stabilizovanie a podporou životných funkcií zvieraťa, hlavne ak je pacient v komatóznom stave. Odstránenie zdroja olova z gastrointestinálneho traktu chirurgickým zákrokom môže byť indikované pri potvrdení prítomnosti cudzích olovených predmetov na rtg. snímke alebo pomocou ultrasonografickej techniky. Okrem výplachu žalúdka je indikovaná chelatačná terapia, ktorá spočíva v p.o. alebo i.v. podaní chalatačnej látky. Ako chelatačný agens sa u domácich zvierat používa sodno-vápennatá soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej (CaNa2EDTA), ktorá sa aplikuje parenterálne a má široké použitie vo veterinárnej medicíne. Bolo zistené, že CaNa2EDTA po intravenóznej aplikácii viaže vápnik a spôsobuje hypokalcémiu, ale mobilizuje aj Pb z kostí, čo vedie k zvýšeniu hladín Pb v krvi. Toto zvýšenie olova v cirkulácii následne zvyšuje hladinu Pb v tkanivách, hlavne pečene a obličiek, čo môže následne viesť k zhoršeniu klinických príznakov intoxikácie. Z toho dôvodu CaNa2EDTA môže pôsobiť nefrotoxicky, a to najmä v situáciách, keď zviera je výrazne dehydrované, preto je potrebné aplikáciu CaNa2EDTA zvážiť. U veľkých zvierat je odporúčaná terapeutická dávka 73 mg CaNa2EDTA na kg/deň, rozdelená do dvoch alebo troch čiastkových dávok, podaných pomaly i.v. v priebehu 24 hodín. Liečba by mala pokračovať počas 3 5 dní. Ak je potrebné pokračovať v liečbe dlhšie časové obdobie, vyžaduje sa po 3 5 dňoch zastaviť terapie na 2 dni, pri zachovaní podpornej starostlivosti o pacienta, a potom pokračovať v aplikácii chelatačnej látky ďalších 3 5 dní. Odporúčaná liečba pre psov je 100 mg CaNa2EDTA/kg/deň v štyroch dávkach. Liečba by mala trvať 2 5 dní, postup je rovnaký ako pri veľkých zvieratách, ale pauza medzi dvoma aplikáciami má byť 5-dňová. Mačky môžu byť liečené 27,5 mg CaNa2EDTA v 15 ml fyziologického roztoku, ktorý podávame ako pomalú i.v. infúziu. Celková dávka CaNa2EDTA pre psa by nemal presiahnuť 2 g na deň, čím sa minimalizuje možný nefrotoxický efekt komplexu vápnika a olova s chelatačnou látkou. U vtákov (aj papagájovitých) je odporúčaná i.v. dávka mg CaNa2EDTA/kg počas 5 dní, s následnou pauzou 5 7 dní a pokračovaním v chelatačnej terapii v prípade potreby. Kyselina meso-2,3-dimerkaptojantarová (DMSA) je per orálne chelatačné činidlo, ktoré má menej nežiaducich účinkov ako CaNa2EDTA. Odporúčaná liečba u psov je p.o. dávka DMSA 10 mg/kg, ktorá sa opakuje trikrát denne po obdobie 10 dní. Okrem toho, p.o. aplikácia DMSA v dávke 25-35mg/kg dvakrát denne po obdobie 5 dní sa dá tiež použiť u olovom intoxikovaných vtákov. Dimerkaptopropanol (BAL) sa niekedy používa spolu s CaNa2EDTA, najmä ak sú prítomné príznaky súvisiace s poruchou CNS. BAL absorbuje olovo z erytrocytov a zvyšuje tak vylučovanie olova obličkami a žlčovými cestami. Na druhej strane, BAL vytvára s olovom nefrotoxický komplex, ale jeho renálna toxicita sa dá znížiť alkalinizáciou moču. Vracanie, tachykardia, hypertenzia a kŕče sú časté vedľajšie účinky pri liečbe dimerkaptopropanolom. Terapia pri použití BAL je 3 6 mg/kg intramuskulárne 3- až 4-krát denne. Per orálne podaný penicilamín, podobne ako p.o. Ca-ED- TA, zvyšuje gastrointestinálnu absorpciu olova. Penicilamín tvorí cheláty, ktoré môžu byť nefrotoxické, preto je dôležitá adekvátna hydratácia pacienta počas celého obdobia liečby. Medzi vedľajšie účinky vyvolané penicilamínom patrí hlavne vomitus. Per orálna dávka penicilamínu u psa je 30 až 110 mg/kg/deň. Celá dávka sa má rozdeliť do 4 čiastkových dávok aplikovaných každých 6 hodín počas 7 dní, v prípade potreby pokračovanie v terapii má byť až po 7-dňovom prerušení chelatačnej terapie. Dávka p.o. penicilamínu pre mačky je 125 mg pro toto každých 12 hodín počas 5 dní. Dávka p.o. pre vtáky je 55 mg/kg každých 12 hodín po obdobie 1 až 2 týždňov. Podanie tiamínu je vhodnou doplnkovou liečbou otravy olovom, odporúčaná dávka tiamínu je pre prežúvavce do 2 g pro toto na deň. Tiamín zabezpečuje ochranu CNS pred poškodením, podobne sa odporúča aj podanie hepatoprotektív a antioxidantov. Prognóza U zvierat s miernymi až stredne závažnými príznakmi otravy olovom je diagnóza priaznivá v prípade včasnej liečby, hlavne v prípade, ak je možné identifikovať zdroj olova a odstrániť ho z tela zvieraťa. Domáce zvieratá s vážnymi príznakmi súvisiacimi s poškodením CNS majú zlú prognózu. Voľne žijúce zvieratá majú neistú až nepriazni- Obr. 7. Mladý dobytok nájdený v komatóznom stave v blízkosti rozpadnutej autobatérie (pokračovanie k Obr. 2 a 4). (Zdroj: data/assets/ pdf_file/0014/102416/lead-affected-cattle.pdf) ODBORNÉ PRÍSPEVKY Obr. 4 Retikulum mladého dobytka intoxikovaného olovom po p.o. príjme častí z rozpadnutej autobatérie (pokračovanie Obr. 2). (Zdroj: data/assets/ pdf_file/0014/102416/lead-affected-cattle.pdf) Obr. 5 Anorexia vedúca k atrofii prsnej svaloviny a vymiznutie podkožného tuku u dravého vtáka otráveného olovom. (Zdroj: Obr. 6 Opieranie hlavy o zábrany a narážanie do prekážok v dôsledku poruchy zraku u zvierat otrávených olovom. (Zdroj: Obr. 8 Intoxikácia olovom s nervovými príznakmi, kachexiou a zelenou, vodnatou hnačkou u dravých vtákov. (Zdroj: 48 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

26 vú prognózu pri vážnych otravách olovom aj napriek terapii, pretože väčšinou sú liečené vo veľmi zlom zdravotnom a kondičnom stave, často už v komatóznom stave. Prevencia Prevencia vzniku otráv olovom u hospodárskych zvierat spočíva v obhliadke pasienkov a v odstraňovaní odpadu z týchto plôch, ale aj v nepoužívaní náterov na báze olova na oplotenia. Je potrebné analyzovať hladinu olova v pôde, vo vode a v krmovinách v oblastiach, ktoré sú v blízkosti tovární s vysokými emisiami olova. Na olovom kontaminovanú pôdu sa má aplikovať vápno, pretože zvýšenie hladiny vápnika v pôde znižuje dostupnosť olova. Aj skrmovanie lucerny zvyšuje obsah vápnika v potrave, čím sa môže znížiť vstrebávanie olova z gastrointestinálneho traktu. U domácich zvierat spočíva prevencia expozície olovom v odstránení olovo obsahujúcich predmetov z ich prirodzeného prostredia. Otrava olovom u domácich a spoločenských zvierat môže poukázať na možné ohrozenie zdravia majiteľa zvieraťa, hlavne v prípadoch, keď je príčinou intoxikácie olovom kontaminovaná voda a krmivo. Záver Aj keď incidencia otráv olovom u zvierat má klesajúcu tendenciu v porovnaní s minulosťou, stále ide z toxikologického hľadiska o veľmi významnú látku, pretože klinické príznaky otravy zháňajú generalizované poškodenie všetkých buniek/ tkanív v organizme, končiace smrťou pacienta. Obr. 9 Nález brokov vo svalnatom žalúdku dravého vtáka. (Zdroj: Obr. 10 Bazofilné inklúzie v erytrocytoch pri sideroblastickej anémii, diagnostikované pri intoxikácii olovom. (Zdroj: MEHTML/HEME012.html) Obr. 11 Rtg. nález tzv. olovových línií na úrovni rastových platničiek kostí u dieťaťa pri chronickej otrave olovom (dlhodobý príjem vody kontaminovanej olovom). (Zdroj: herbert-needleman/) Obr. 12 Rtg. snímka potvrdzujúci nález cudzích predmetov (úlomkov olovených brokov) v tele vtáka intoxikovaného olovom. (Zdroj: Použitá literatúra: 1. Bressler, J. P, Goldstein, G. W. (1991) Mechanisms of lead neurotoxicity. Biochem Pharmacol 41: Flora, G., Gupta, D., Tiwari, A. (2012) Toxicity of lead: A review with recent updates. Interdiscip Toxicol 5(2): Flora, S. J. S., Pachauri, V., Saxena, G. (2011) Arsenic, cadmium and lead. In Reproductive and Developmental Toxicology, Gupta, R. C. (ed.), Academic Press/Elsevier, Amsterdam, pp Gupta, R. C. et al. (2012) Veterinary Toxicology: Basic and Clinical Principles, 2nd edi-tion, Academic press, Elsevier, ISBN: Gwaltney-Brant, S. (2004) Lead. In Clinical Veterinary Toxicology, Plumlee KH (ed.), Mosby, St. Louis, MO, pp Meldrum, J. B., Ko, K. W. (2003) Effects of calcium disodium EDTA and meso-2,3-dimercaptosuccinic acid on tissue concentrations of lead for use in treatment of calves with experimentally induced lead toxicosis. Am Vet Res 64: O Hara, T. M., Bennett, L., McCoy, P. C. et al. (1995) Lead poisoning and toxicokinetics in a heifer and fetus treated with CaNa2EDTA and thiamine. / Vet Diag Investig 7: Pachauri, V., Saxena, G., Mehta, A., Mishra, D., Flora, S. J. S. (2009) Combinational therapy abrogates lead-induced neurodegeneration in rats. Toxicol Appl Pharmacol 240: Plumlee, K. H. et al. (2004) Clinical Veterinary Toxicology, Mosby, Elsevier, Missouri, US, pp. 477, SBN: Ramsey, D. T., Casteel, S. W., Faggella, A. M., Chastain, C. B., Nun, J. W., Schaeffer, D. J. (1996) Use of orally administered succimer (meso-2,3-dimercaptosuccinic acid) for treatment of lead poisoning in dogs. j Am Vet Med Assoc 208: Siddigui, M. F. a Gayatri, R. Rajurkar (2008) Lead An emerging threat to livestock. Veterinary World, 1(7): Vetžurnál 01/2018

27 PREDSTAVUJEME VÁM Regionálna komora Komárno Niečo o okrese Komárno Okres Komárno je najjužnejší okres Slovenskej republiky. Má rozlohu 1 100km a počet obyvateľov Susedí s okresmi Dunajská Streda, Šaľa a Nové Zámky. Južnú časť okresu ohraničuje rieka Dunaj, ktorá zároveň predstavuje aj hranicu s Maďarskou republikou. V okrese sa nachádzajú tri mestá - Komárno, Hurbanovo, Kolárovo a ďalších 38 obcí. Okres Komárno má rovinatý charakter s veľkým množstvom vodných plôch, ktoré sú predurčené na letnú turistiku, predovšetkým na vodné športy.veľkým lákadlom pre turistov je aj okresné mesto Komárno, kde sa nachádza jedna z najviac zachovaných obranných pevností v Európe. MVDr. Jan Slopovský RK KVL SR Okres má poľnohospodársky charakter Prevažuje hlavne rastlinná výroba, ale aj napriek úbytku hospodárskych zvierat je stále silná živočíšna výroba. Na 171 aktívnych farmách hovädzieho dobytka sa nachádza kusov zvierat. U ošípaných je aktívnych 225 fariem s počtom zvierat kusov. Tu však treba dodať, že približne polovica ošípaných je v rukách zahraničných chovateľov. V hydinárskom sektore je evidovaných 39 aktívnych fariem s počtom kusov hydiny vrátane nosníc. Počty oviec sú kusov a kôz 400, koní 366 kusov. Bohužiaľ, celkové počty hospodárskych zvierat za posledné roky klesajú alebo v lepšom prípade stagnujú. Regionálna komora Komárno Regionálna komora v Komárne má momentálne v evidencii 31 členov. Z toho v okrese Komárno vykonáva prax 24 kolegov. Podobne ako v iných okresoch, aj v našom regióne prevláda zmiešaná prax s rozličnou mierou zastúpenia hospodárskych a spoločenských zvierat, siedmi kolegovia sa venujú len praxi spoločenských zvierat a jeden z kolegov sa špecializuje na hydinu. Regionálna komora sa schádza 2-krát ročne v spolupráci s pracovníkmi RVPS Komárno. Spolupráca s RVPS je dlhodobo dobrá, vychádzame si v ústrety a snažíme sa prípadné problémy riešiť spoločne. MVDr. MIROSLAVA HALÁKOVÁ MVDr. ZUZANA MAROSIOVÁ Veterinárna ambulancia Komárno Páni doktorka, ako a kedy ste začali vykonávať veterinárnu prax? Veterinárnu ambulanciu sme si s kolegyňou otvorili v roku Po dvoch rokoch sme sa presťahovali do nových priestorov, ktoré nám aj klientom poskytujú vyšší komfort. Technické zázemie sa snažíme prispôsobovať moderným trendom, aby sme skvalitnili život zvieracích pacientov. Predstavte nám vašu prax, pripadne pracovisko. Na našom pracovisku vykonávame všeobecnú, preventívnu a internú veterinárnu medicínu zameranú na malé zvieratá psy, mačky, fretky, drobné domáce zvieratá. Súčasťou je aj odborné poradenstvo, laboratórna diagnostika, chirurgia a sonografia. Pri komplikovanejších pacientoch (napr. zlomeniny) spolupracujeme s najbližšími klinikami v Nových Zámkoch alebo v maďarskom Komárome. Naším cieľom je neustále skvalitňovať starostlivosť a rozširovať poskytované služby, k čomu do uritej miery prispieva aj aktívna účasť na domácich a zahraničných seminároch. Naše veterinárne služby poskytujeme aj trom útulkom v okolí Komárna (Hadovce, Zelený Háj a Komárom). Pomenujte problémy, ktoré vás v su časnosti trápia v našom podnikaní v praxi spoločenských zvierat. Zmenou doby a pomerov došlo i k zmenám pohľadu na zvieratá, hlavne zo strany ich majiteľov. Často nadobúdajú väčšiu hodnotu a ľudia si ich viac vážia. Sú pre nich cennejší. Ľudia hľadajú vzťahy, ak sú neúspešní, hľadajú lásku inde u zvierat. Svojich zákazníkov a pacientov si vážime, ale v niektorých prípadoch im prehnaná starostlivosť, až akési poľudšťovanie skôr škodí. V dnešnej dobe si zvieratko môže zaobstarať každý, i ten, ktorý sa oňho nevie adekvátne postarať. A to je skutočne problém. Aká je momentálna situácia vo veterinárnej praxi vo vašom regióne a ako vidíte jej budu cnosť na regionálnej u rovni? Zdravá rivalita, ktorá nás s kolegyňou posúva ďalej k lepším výkonom a službám. Spokojnosť a zdravie pacientov je na prvom mieste. V čom vidíte priestor pre pomoc KVL SR ako stavovskej organizácie, aby vám pomohla vo vašej praxi? Po poslednom volebnom sneme KVL SR v Bešeňovej mám ten pocit, že by sa mala členská základňa viac zjednotiť a doladiť pokrivkávajúcu vzájomnú komunikáciu. Prezraďte nám, ako relaxujete vo voľnom čase. Niekedy je pojem relax ďaleká neznáma, ale ak to práca dovolí, sú to hlavne prechádzky v prírode s rodinou, so psami, turistika, šport a cestovanie. Ďakujem za rozhovor a praje vám veľa pracovných úspechov a spokojných klientov. MVDr. Ladislav Stodola šéfredaktor VŽ PREDSTAVUJEME VÁM 52 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

28 PREDSTAVUJEME VÁM MVDr. Sidó Szilveszter región Komárno Pán doktor, ako ste začali vykonávať svoju veterinárnu prax a predstavte nám vaše pracovisko. Vysokú školu veterinársku, ako sa vtedy nazývala univerzita, som ukončil v roku Po absolvovaní som nastúpil na OVS v Komárne ako obvodný veterinárny lekár. Podmienka nástupu bola v tom čase mať vlastné auto. Tak som si musel kúpiť svoje prvé auto, ktoré malo 27 rokov, a bol to Fiat 128. Dostal som možnosť pracovať na okraji okresu Komárno, asi 70 km od bydliska, kde som býval. Po roku ma preložili do Bátorových Kosíh na poľnohospodárske družstvo a nakoniec som skončil v Búči, kde bývam a pracujem už 30 rokov. Niekedy som mal na starosti štyri poľnohospodárske podniky, a to PD Modrany, PD Kravany, PD Búč a od roku 1992 som pracoval aj pre prvý súkromný chov SHR pána Bottku. Do dnešného dňa takmer všetka živočíšna výroba v regióne zanikla, a to je tiež vizitka našej poľnohospodárskej a vidieckej politiky. Keď som nastúpil do práce, nebol som nadšený kolegialitou hlavne starších kolegov. Myslím, že keby nedošlo k zmene režimu v roku 1998, tak už dnes veterinu nerobím. Ale mal som túžbu robiť naše povolanie na vyššej úrovni, a preto som začal získavať skúsenosti za hranicami v Budapešti, kde sme chodili s kolegom z Komárna na stáže ku kolegom, ktorí v tom čase mali už dobre naštartovanú prax v malých zvieratách. Od začiatku praxe som sa venoval aj chovu arabských koní a keďže v 90. Pán doktor, prezraďte nám ešte, ako relaxujete vo voľnom čase. Čomu sa venujete? Koníčky mám aj v koníkoch, ktoré vlastním, a organizujem už 18 rokov hromadné výlety s partiou do prírody v sútoku Ipľa a v regióne Hont. Príroda ma vždy inšpiruje v mojich záľubách. Od malička tancujem a pokračoval som aj v košickom ľudovom súbore Nová Generácia. Ale tancujem dodnes, každý týždeň chodím tancovať s priateľmi do Komárna. V 80. rokoch sme začali tancovať tance zo Sedmohradska, ktoré mi učarovali, a následne sme začali Sedmohradsko navštevovať každý rok. Tento región ma oslovil nielen v tancoch, ale aj v architektúre a celkovou kultúrou. rokoch začali rušiť na Slovensku žrebčíny, bolo viac koní aj v obvode, na ktoré som sa začal špecializovať. No ako to chodí, aj táto prax postupne upadla. Neostávalo mi nič iné, iba po redukcii práce v teréne s veľkými zvieratami začať pracovať aj v praxi spoločenských zvierat. Pochopí to len ten, kto žije v regiónoch vzdialených od veľkých miest. Na začiatku som mal najskôr prenajatú ambulanciu, ale v roku 2013 som si postavil pri dome vlastnú. V ambulancii vykonávam základné odborné úkony a spolupracujem s klinikou v Nových Zámkoch, kde referujem niektorých pacientov. Pomenujte, prosím, problémy, ktoré vás v su časnosti trápia v našom podnikaní - či už v praxi hospodárskych zvierat, alebo v praxi spoločenských zvierat. Problémy v praxi hospodárskych zvierat som pomenoval. Ale musím objektívne povedať, že veterina má budúcnosť už iba v praxi malých zvierat; kto chce uspieť, musí sa špecializovať. PREDSTAVUJEME VÁM Ako sme sa dozvedeli, pracujete s drevom. Záľuba a láska k drevu u vás prerástla až do takmer vášho druhého povolania a vaše výrobky su známe v rôznych ku toch Slovenska. Áno, to je pravda. Ako som už spomenul, keďže som vždy inklinoval k výtvarnému umeniu a práci s drevom, zaujala ma aj drevená architektúra Sedmohradska. Je pravda, že práca s drevom sa stala mojím takzvaným druhým povolaním. Tento koníček mi pomohol realizovať sa a zároveň mi priniesol aj finančný príjem. Začal som vyrábať drevené pomníky, náhrobky, hračky ap. Mám svoj štýl, ktorý mi je vlastný, a teším sa, ak svojimi výrobkami a dielami z dreva môžem urobiť radosť druhým, ktorí to ocenia. Pán doktor, ďakujem za rozhovor a prajem vám veľa zdravia a pracovných úspechov. MVDr. Ladislav Stodola šéfredaktor VŽ Vetžurnál 01/

29 PREDSTAVUJEME VÁM VY POMÁHATE INÝM, MY POMÁHAME VÁM UŽ 25 ROKOV SKÚSENOSTÍ MVDr. Peter Németh - región Komárno Pán doktor, ako a kedy ste začali vykonávať veterinárnu prax? UVL v KE som ukončil v roku Po absolvovaní vojenskej služby som začal pracovať v praxi malých zvierat v Prahe a potom v Bratislave, čo dalo mi dobrý základ na samostatnú činnosť. V roku 2002 mi bola ponúknutá možnosť prebrať chov HZ po kolegovi v regióne Komárno, kde momentálne pôsobím už 16. rok. Predstavte nám vaše pracovisko a prax. Ide o zmiešanú prax, z ktorej 30 % tvoria hospodárske zvieratá a 70 % tvorí prax spoločenských zvierat, ktorú vykonávam vo svojich priestoroch vo veterinárnej ošetrovni prvého kontaktu. Pomenujte problémy, ktoré vás v su časnosti trápia - či už v praxi HZ alebo v praxi spoločenských zvierat. Dnes je problematické hlavne v praxi malých zvierat vyhovieť zvyšujúcim sa nárokom majiteľov, ktorí očakávajú, aby im bol veterinár neustále k dispozícii. Je problematické nájsť rovnováhu medzi pracovným a súkromným životom, aby lovek svoju prácu vykonával s optimizmom a v tomto hektickom svete sa úplne nevyčerpal a nevyhorel. FINANCOVANIE OSOBNÝCH A ÚŽITKOVÝCH VOZIDIEL DO 3,5 T pre všetkých veterinárnych lekárov predschválený limit až do výšky bez spracovateľského poplatku bez nutnosti predkladania finančných výkazov s výhodným balíkom poistenia už aj cez operatívny lízing Aká je z vášho pohľadu situácia v praxi vo vašom regióne? Mám pocit, že v našom regióne prevládajú medzi kolegami bezproblémové a korektné vzťahy. A čo sa týka samotného veterinárneho biznisu, si musíme uvedomiť, že aj v našej profesii sme závislí od ekonomického rozvoja regiónu. V čom sa chcete špecializovať? Najbližšie k mojim záujmom stojí dermatológia spoločenských zvierat. V čom vidíte priestor na pomoc zo strany KVL? KVL SR poskytuje dostatočné možnosti ďalšieho vzdelávania svojich členov, čo je základ úspešnej praxe. Ako relaxujete vo voľnom čase? Divadlo, hudba, detektívne romány, lyžovanie, ale hlavne as strávený v prírode a v tichu. Pán doktor, ďakujem za rozhovor a prajem všetko najlepšie. MVDr. Ladislav Stodola šéfredaktor VŽ FINANCOVANIE ZDRAVOTNÍCKEJ TECHNIKY pre všetkých veterinárnych lekárov predschválený limit až do výšky bez spracovateľského poplatku bez nutnosti predkladania finančných výkazov so zvýhodnenými poistnými sadzbami začínajúcim veterinárnym lekárom postačujú vlastné zdroje len vo výške 10 % z obstarávacej ceny financovanej zdravotníckej techniky BIOVETA SK, spol. s r. o. Poslaním spoločnosti BIOVETA SK je ponuka širokého sortimentu veterinárnych liekov a prípravkov pre zvieratá, ktoré spĺňajú najprísnejšie kritériá kvality a patria k moderným produktom vo svojej kategórii. Zastupuje výrobnú spoločnosť Bioveta, a. s., Ivanovice na Hané, z Českej republiky, ktorá si v tomto roku pripomína významné jubileum rokov od svojho založenia. Tento tradičný výrobca veterinárnych liekov má 700 zamestnancov, vyrába vyše 200 produktov v 20 kategóriách a svoje produkty exportuje do 90 krajín sveta. Z histórie: Na zasadnutí predstavenstva Bioveta, a. s., v apríli 1999, bol schválený projekt na zastavenie klesajúceho trendu predajov výrobkov spoločnosti na slovenskom trhu a MVDr. Juraj Salaj, PhD., ako člen predstavenstva a autor projektu, bol poverený jeho realizáciou. Dňa 11. mája 1999 bola založená spoločnosť BIO- VETA SK, spol. s r. o. so sídlom v Nitre, Tajovského 4, s dvoma spoločníkmi - BIOVETA Holding, a. s. a MVDr. Jurajom Salajom, PhD., ktorý bol súčasne aj jej konateľom. Neskôr sa sídlo firmy presunulo do mestskej časti Dražovce, kde sa vybudovali administratívne a skladové priestory. Vlastná distribučná činnosť sa začala začiatkom roka Firma prijala prvých zamestnancov pre skladové hospodárstvo, účtovníctvo a veterinárnych lekárov. Spomenieme MVDr. Ľudovíta Černeka, PhD., ktorý bol v rokoch taktiež spoločníkom firmy, ďalej Miroslava Kukučku, Ing. Gašparovičovú, MVDr. Juraja Derdáka, MVDr. Margarétu Salajovú, MVDr. Darinu Pospišilovú, PhD., RNDr. Zuzanu Hrušovskú a ďalších. V roku 2004 sa spoločnosť presťahovala do nového sídla na Kalvárii 3 v Nitre, kde sídli dodnes. Sortiment: Bioveta, a. s., vyrába široký sortiment veterinárnych liekov. Najvýznamnejšími produktami sú vakcíny pre psy (Biocan, Biocan Novel), hovädzí dobytok (Biobos), ošípané (Biosuis) a kone (Bioequin). Unikátnym produktom je vakcína proti lymskej borelióze (Borrelym) a vakcíny proti trychofytóze (Trichoben), ktoré nemajú na trhu konkurenciu. Žiadanými sú taktiež antiparazitárne prípravky Caniverm a Equiverm, ako aj celý rad top-spot prípravkov proti ektoparazitom. Zaujímavé sú taktiež prípravky na regeneráciu a výživu Hyaluronan Bioveta, inj., Hyalchondro na báze kyseliny hyalurónovej a najnovšie aj kĺbová výživa pre kone ATLET BS a ATLET MSM na báze kolegénnych peptidov. Okrem hromadne vyrábaných liekov ponúkame aj výrobu autovakcín (Autobaktin), ktoré sa úspešne aplikujú najmä v chovoch ošípaných a HD. Okrem ponuky produktov našej materskej spoločnosti, je BIOVETA SK aj výrobcom vlastných veterinárnych prípravkov ASA 467 mg/g a EKOSIP, ktoré sme vyvinuli a zaviedli do výroby v Slovenskej republike. Vlastnou výrobou patrí spoločnosť k málo početnej komunite výrobcov veterinárnych farmaceutík na Slovensku. BIOVETA SK taktiež dlhodobo zabezpečuje vakcináciu líšok proti besnote s využitím vysoko účinnej orálnej vakcíny LYSVULPEN aplikovanej letecky v rizikových zalesnených oblastiach SR. Vďaka tejto každoročnej vakcinácii sa Slovensko radí medzi krajiny bez výskytu besnoty. Odborní pracovníci spoločnosti BIOVETA SK poskytujú aj poradenstvo v oblasti infekčných chorôb, výživy, chorôb mliečnej žľazy a ďalších. Súčasný odborný tím predstavujú: MVDr. Juraj Salaj, PhD., konateľ, MVDr. Peter Supuka, PhD., výkonný riaditeľ, doc. MVDr. Ivan Holko, PhD., odborný zástupca pre veľkodistribúciu, MVDr. Ľuboš Galbička, obchodný zástupca pre západné Slovensko, MVDr. Anna Supuková, PhD., obchodná zástupkyňa pre stredné Slovensko, MVDr. Jaroslav Šveda, obchodný zástupca pre východné Slovensko. Veríme, že naša spolupráca bude napredovať a spoločne prispejeme ku skvalitneniu veterinárnej starostlivosti, ako aj k prosperite veterinárnych lekárov na Slovensku. Vetžurnál 01/ PREDSTAVUJEME VÁM Member of

30 EKONOMICKÉ PORADENSTVO Legislatívne zmeny v ekonomickej oblasti platné od Vážené kolegyne a vážení kolegovia, dovoľujeme si vás upozorniť, že začiatkom roka 2018 vstupujú v platnosť viaceré legislatívne zmeny v ekonomickej oblasti, ktoré sa dotknú výkonu činnosti väčšiny živnostníkov a malých firiem, bez ohľadu na sektor podnikania. Účinnosť nižšie uvedených zmien je od Priamym dôsledkom bude nárast nákladov, či už priamych, alebo nepriamych, finančných alebo administratívnych. 1. Predĺženie obdobia archivácie účtovných dokladov z 5 na 10 rokov Voľnosť archivovať v písomnej alebo elektronickej forme zostáva zachovaná. Pokuta za nesplnenie si archivačnej povinnosti zostáva zachovaná vo výške Pokladničný doklad z virtuálnej registračnej pokladnice bude obsahovať aj QR kód Na pokladničných dokladoch musia byť tovar a služba označené slovne, nestačí číselný znak alebo alfanumerický kód. Ustanovuje to novela č. 257/2017 zákona č. 431/2002 Z. z. o účtovníctve. 3. Povinnosť živnostníkov doručovať podanie daniarom elektronicky Od platí uvedená povinnosť pre platcov DPH fyzické osoby a pre PO všeobecne (aj neplatcov DPH). Fyzické osoby všeobecne budú mať túto povinnosť od Za nevedenie u čtovníctva bude hroziť zrušenie živnosti Od pribudne sankcia vo forme zrušenia živnosti pri opakovaných porušeniach, ako nevedenie účtovníctva, účtovanie mimo účtovných kníh, nezaúčtovanie účtovného prípadu, ktorý vznikol. 5. Zvýšenie minimálnej mzdy na 480 Čista mzda stúpne na 403,18 (nárast o 29,07 ). Zamestnávateľ si už neuplatní odpočítateľnú položku na zdravotné poistenie, čo sa prejaví v náraste celkovej ceny práce o 87,85. Z toho odvody zamestnávateľa o 42,85. Podrobnejší popis zmien je uvedený v Nariadení vlády SR č. 278/2017 Z. z. a v novele zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení. Tu by bolo náležité uviesť, že existujú aj stupne náročnosti práce. Hlavne by som upozornil na to, že sestrička (stredoškolská kvalifikácia) by mala byť zaradená do 3 stupňa náročnosti práce, čo zodpovedá minimálnej mzde 672. A doktor v pracovnom pomere do 4 stupňa (možno aj do 5 stupňa) náročnosti prác, čo zodpovedá minimálnej mzde na úrovni 768, respektíve 864. Pozri: Od bude povinnosť zverejňovať v inzerátoch (ponukách práce) výšku ponúkanej mzdy a túto výšku ponúkanú v inzeráte bude mať zamestnávateľ aj povinnosť uviesť v pracovnej zmluve. V opačnom prípade mu budú hroziť pokuty. Od sa tiež zavádzajú príplatky za víkendy, čo výrazne zvýši cenu práce. Taktiež dochádza k zvýšeniu nočných príplatkov a príplatkov za sviatok. Toto je však rozsiahla a ešte nedoriešená oblasť, ktorá bude podrobnejšie prezentovaná na regionálnych seminároch a v samostatnom článku v ďalšom čísle komorového časopisu VETžurnál. 6. Od sú zrušené daňové licencie. 7. Predĺženie lehoty na odhlásenie zamestnanca a predĺženie evidenčného listu dôchodkového poistenia na obdobie 8 dní od ukončenia právneho vzťahu. 8. Rýchle vrátenie nadmerného odpočtu DPH Táto zmena vychádza z novely zákona č. 224/2004 Z. z. o dani z pridanej hodnoty. 9. Výdavok do 500 za príležitostnú prácu nebude v nákladoch pri súčasnom oslobodení fyzickej osoby od dane z neho Novela zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov za príležitostnú prácu nepovažuje činnosť vykonávanú na základe zmluvného vzťahu. Ide napríklad o mandátne zmluvy, ktoré sú vo veterinárnej pospolitosti také rozšírené, ale aj o zmluvy o dielo alebo príkazné zmluvy. 10. Úradne overený súhlas stať sa štatutárom firmy Súhlas musí byť udelený písomne, musí byť úradne overený a prikladá sa k návrhu na zápis do obchodného registra. 11. Nové podmienky na prevod podielu. Od sa stanovujú ďalšie podmienky, ktoré musí firma splniť, aby mohla previesť svoj obchodný podiel. Zmena je podrobne definovaná v novele zákona č. 264/2011 Z. z. a zákona č. 513/1991 Zb. Obchodný zákonník. Uvedené legislatívne novinky v ekonomickej oblasti boli prezentované ekonomickým odborníkom aj v rámci jarných regionálnych seminárov, ktoré organizovala KVL SR. MVDr. Žoldoš Elemír člen prezídia KVL SR Legislatíva vo veterinárnej oblasti Novela zákona o lieku. 1. januára 2018 nadobudol účinnosť zákon 351/2017 Z. z. z 21. decembra 2017, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony. Čl. X mení a dopĺňa sa aj Zákon č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach. Od účinnosti novely je umožnené veterinárnemu lekárovi predpisovať na veterinárny lekársky predpis humánny liek, ak je potrebný na podanie zvieraťu pri dodržaní zásad kaskády, kde nedodržanie kaskády je novou skutkovou podstatou správneho deliktu, za ktorý je možné veterinárnemu lekárovi uložiť pokutu až do výšky Podrobnejšie informácie sa dozviete na regionálnych seminároch v časti lieková politika a na stránke KVL SR. Zákon č 17/2018 Z. z. o veterinárnych prípravkoch a veterinárnych technických pomôckach. Tento zákon nadobudol účinnosť 1. marca Z nášho pohľadu môže byť v budúcnosti pri identifikácii zvierat problematický 5 písmeno b. Pokiaľ implantovateľné technické pomôcky na identifikáciu zvieraťa budú dostupné v špecializovaných predajniach potrieb pre spoločenské zvieratá, mala by k nim ľahký prístup široká chovateľská verejnosť. 5 Osoby oprávnené na distribúciu veterinárneho prípravku a veterinárnej technickej pomôcky Distribúciu veterinárnych prípravkov alebo veterinárnych technických pomôcok môže vykonávať len a) výrobca veterinárnych prípravkov alebo veterinárnych technických pomôcok (ďalej len výrobca ), b) špecializovaná predajňa potrieb pre spoločenské zvieratá, c) lekáreň, d) veterinárny lekár, e) veľkodistribútor.7) Po spoločnom rokovaní so ŠVPS SR sme sa dohodli na budúcom riešení tohto problematického bodu. Úplne znenie zákona nájdete na stránke KVL SR. Zákon č 39/2007 Z. z. o veterinárnej starostlivosti Návrh zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 39/2007 Z. z. o veterinárnej starostlivosti v znení neskorších predpisov a ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony bol schválený na rokovaní vlády SR dňa 21. februára 2018 a predložený Národnej rade SR na prerokovanie. Legislatívny proces v NR SR budeme sledovať. Predpokladaná účinnosť je od 1. septembra MVDr. Ľubomír Novotný člen prezídia KVL SR zodpovedný za legislatívu PRÁVNE PORADENSTVO 58 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

31 DK INFORMUJE Z činnosti Dozornej komisie Komore veterinárnych lekárov SR boli v krátkom časovom odstupe doručené dve sťažnosti so skoro totožným obsahom proti veterinárnym lekárom, ktorí pri vykonávaní cisárskeho rezu nechávali čerstvo vybavené šteňatá ošetrovať majiteľom súk. Majitelia sa nesťažovali hneď veterinárnym lekárom, že nechcú sami ošetrovať svoje šteňatá a súhlasili s touto možnosťou. Sťažovať sa začali až následne, keď šteňatá mali zdravotné problémy a došlo k ich úhynu. Hlavnou otázkou pre dozornú komisiu bolo posúdiť, či je starostlivosť o šteňatá tesne po ich vybavení cisárskym rezom odborná veterinárna činnosť, a teda jej výkon musí byť zabezpečený odborne spôsobilou osobou, alebo ide o starostlivosť bežnú a môže ju vykonávať aj laik. Pri prirodzenom pôrode bez komplikácií sa o novonarodené šteňatá postará v plnom rozsahu suka sama, tak ako jej to káže materinský inštinkt. Pri úvahách sme sa však zaoberali aj faktom, že vysoko socializované suky v domácich podmienkach často rodia s asistenciou majiteľov, ktorí bežne odstraňujú plodové obaly, strihajú a podväzujú pupočné šnúry, sušia a masírujú šteňatá. V týchto prípadoch by sa dalo ťažko uvažovať o tom, že ide o odborné veterinárne činnosti, ktoré by mal vykonávať iba veterinárny lekár alebo iná odborne spôsobilá osoba. Ani v humánnej medicíne nie sú domáce pôrody zakázané, systém sa ich iba snaží eliminovať, a matka alebo asistujúca osoba sú brané na zodpovednosť iba v prípade nežiaducich následkov na zdraví a živote matky alebo dieťaťa. Rozdielom v starostlivosti o šteňatá a asistenciou pri domácom pôrode suky a pri pôrode cisárskym rezom je stav suky a čerstvo narodených či vybavených šteniat. V prípade prirodzeného pôrodu sa suka aktívne podieľa na starostlivosti o šteňatá,. Inštinktívne prehryzne pupočnú šnúru, zožerie plodové obaly a vylizovaním spriechodní dýchacie cesty, podporuje dýchanie a zabezpečuje termostázu šteniat. V druhom prípade leží suka na operačnom stole v celkovej anestézii a rovnako sú pod vplyvom anestetík aj šteňatá, čo tlmí ich dýchacie centrá a znižuje schopnosť termoregulácie. V tomto stave je pre zabezpečenie ich života a zdravia bezpochyby potrebná odborná starostlivosť, spočívajúca v prerušení a podviazaní pupočnej šnúry, medikamentóznom vyblokovaní účinku anestetík, spriechodnení dýchacích ciest, masážou hrudníka pre vyvolanie prirodzeného dýchania a zabezpečenie tepelnej pohody. Nezriedka je potrebná aj medikamentózna stimulácia dýchania či podporovaná ventilácia. Uvedené sa už však nedá považovať za laickú starostlivosť, ale za odbornú veterinárnu činnosť, ktorej cieľom má byť hlavne resuscitácia a podpora vitálnych funkcií šteniat vybavených cisárskym rezom, a jej výkon má byť na veterinárnom pracovisku pri cisárskom reze zabezpečený ďalším veterinárnym lekárom alebo inou odborne spôsobilou osobou. Z týchto dôvodov sa dozorná komisia zhodla na tom, že ponechanie čerstvo vybavených šteniat na resuscitáciu a podporu vitálnych funkcií majiteľovi suky je neodborným výkonom súkromných veterinárnych činností. S uvedeným názorom sa stotožnil aj disciplinárny senát, ktorému bola vec pridelená na rozhodnutie. JUDr. MVDr. Ivan Riečan predseda Dozornej komisie KVL SR ZÁSADY ETIKY SÚKROMNÉHO VETERINÁRNEHO LEKÁRA Etika vzájomných vzťahov medzi súkromnými veterinárnymi lekármi je špeciálnou oblasťou podnikateľskej etiky. Ako prostriedok regulácie tejto etiky, zákon o Komore veterinárnych lekárov SR (ďalej len zákon ), umožňuje prijať záväzné zásady etiky ako jeden z vnútorných poriadkov KVL SR, prijímaný Snemom KVL SR. Zákon zároveň ukladá súkromným veterinárnym lekárom (ďalej len SVL ) povinnosť vykonávať súkromnú veterinárnu činnosť v súlade so zásadami etiky, ktoré vydá Komora, a porušenie zásad etiky považuje za disciplinárne preverenie. Na základe tejto skutočnosti sa zásady etiky KVL SR dajú považovať za regulačné, nakoľko ide o súbor pravidiel riadenia profesijného správania a ich reálne presadenie sa predpokladá prostredníctvom systému monitorovania a aplikáciou sankcií za ich nedodržiavanie. Hlavné princípy, na ktorých sú koncipované zásady etiky, sú princíp čestnosti, princíp dôstojnosti, princíp svedomitosti, princíp zodpovednosti a najmä princíp neškodiť iným. Ustanovenia Stanov KVL SR týkajúce sa etiky výkonu súkromných veterinárnych činností a vzájomných vzťahov súkromných veterinárnych lekárov, tvoriace zásady etiky súkromného veterinárneho lekára. Sľub su kromného veterinárneho lekára (ďalej len SVL ): Sľubujem na svoju česť, že súkromnú veterinárnu činnosť budem vykonávať svedomito, čestne a budem pri nej dodržiavať Ústavu Slovenskej republiky, ústavné zákony, zákony a ostatné všeobecne záväzné právne predpisy a vnútorné predpisy Komory, vystupovať dôstojne a riadne plniť svoje povinnosti. SVL je povinný pri výkone svojho povolania konať čestne a svedomito, postupovať pri výkone svojho povolania tak, aby neznižoval dôstojnosť veterinárneho stavu, dbať na dôstojnosť a autoritu Komory. SVL je povinný rešpektovať právo objednávateľa na slobodnú voľbu SVL. SVL nesmie obmedzovať objednávateľa, aby konzultoval jeho liečebný postup u iných SVL. O tomto je povinný objednávateľa informovať. Vzťahy medzi členmi Komory veterinárnych lekárov sú postavené na základoch kolegiality, korektnosti a vzájomnej ochoty pomôcť na báze profesionálnej solidarity. Každý SVL sa musí ku svojmu kolegovi z povolania správať korektne. Nesmie svojím vyjadrením znemožňovať jeho osobu alebo jeho odborné vedomosti a schopnosti, a je povinný takému konaniu zamedziť. SVL nesmie verejne kritizovať výkon SVČ svojho kolegu, alebo ho inak diskreditovať. Svoje podnety alebo sťažnosti môže prezentovať na neverejných zasadnutiach príslušnej regionálnej komory za prítomnosti dotknutého kolegu, alebo písomnou formou adresovanou na Komoru. SVL nesmie prekračovať svoje právomoci. V prípade pochybností pri výkone SVČ konzultuje s iným veterinárnym lekárom. SVL nesmie žiadanú pomoc iným veterinárnym lekárom bez závažných dôvodov odmietnuť. Odborný názor konzultanta je len odporúčaním a nezbavuje ho zodpovednosti. SVL, ktorý sa dozvie, že SVL postupuje v rozpore s platnými právnymi predpismi, alebo vnútornými poriadkami Komory, je povinný na to upozorniť dotknutého kolegu. Ak nenastane náprava, je povinný upozorniť Komoru. Takéto konanie nie je neetické. Skôr ako SVL vo vlastnej veci podá proti inému SVL sťažnosť alebo začne súdne, alebo obdobné konanie vo veci súvisiacej s výkonom SVČ, v záujme dodržania cti a vážnosti veterinárneho stavu je povinný využiť zmierovacie konanie pred orgánmi Komory. Ak vzniknú medzi SVL rozpory, ktorýkoľvek z nich môže požiadať Komoru o vykonanie zmierovacieho konania. Zmierovacie konanie vykonáva zmierovací orgán, ktorý vymenuje prezident Komory do desiatich dní od doručenia žiadosti o vykonanie zmierovacieho konania. SVL, ktorý žiada o vykonanie zmierovacieho konania, a SVL, s ktorým sa má zmierovanie vykonať (ďalej len účastník konania ), sú povinní poskytnúť zmierovaciemu orgánu potrebné údaje, podklady a inú súčinnosť. Sú tiež povinní zúčastniť sa na zmierovacom konaní. Zmierovacie konanie sa skončí najneskôr do dvoch mesiacov od vymenovania zmierovacieho orgánu uzavretím zmieru, alebo konštatovaním, že k zmieru nedošlo. Trovy zmierovacieho konania súvisiace s vymenovaním a činnosťou zmierovacieho orgánu znáša Komora. Vlastné trovy účastníkov konania súvisiace so zmierovacím konaním si hradia účastníci konania. JUDr. MVDr. Ivan Riečan, predseda Dozornej komisie KVL SR DK INFORMUJE 60 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

32 PREZÍDIUM INFORMUJE Vážené kolegyne a vážení kolegovia, milí priatelia! Dovoľte, aby som vás informovala o činnosti našej Komory od nášho prvého zasadania prezídia. Môžem potvrdiť, že celé vedenie Komory takmer dennodenne pracuje na príprave vzdelávania, legislatívy, dohôd a lepších podmienok pre nás s našimi zmluvnými partnermi, na príprave spoločenských a športových podujatí a informovanosti, za čo im patrí moja vďaka. Nakoniec práca prezídia je zaznamenaná aj v zápisniciach, ktoré máte na webových stránkach Komory. Koncom roka 2017sme sa zúčastnili na rokovaní s ministerkou pôdohospodárstva rozvoja vidieka Gabrielou Matečnou, ktorá ocenila dobré vzťahy s Komorou a prisľúbila podporu do budúcnosti pri prípadných zmenách v legislatíve týkajúcich sa priamo činnosti SVL. Začiatkom nového roka bolo potrebné pripraviť vzdelávanie na celý rok 2018 oslovením prednášajúcich, prípravou programu, finančnými kalkulácami, zabezpečením priestorov a celej logistiky. Dnes už máme za sebou USG workshopy, Cytologický seminár a workshop a znovuzrodené regionálne semináre, ktoré boli zamerané na praktické a užitočné informácie hlavne v oblasti ochrany osobných údajov podľa posledných zmien v legislatíve. Dovoľujem si pripomenúť, že tento rok končí trojročný vzdelávací cyklus, preto si, prosím, skontrolujte počet získaných bodov, aby ste sa na konci roka vyhli zbytočným sankciám zo strany DK a DiK. Kalendárium na rok 2018 je bohaté a každý si môže nájsť dostatočné množstvo zaujímavých prednášok zo všetkých sekcií. Tak ako po iné roky môžete využiť vzdelávacie poukazy na komorové akcie a na jednu akciu jednotlivých asociácií. Vzdelávacia komisia už pripravuje koncepciu vzdelávania na ďalší rok. Samozrejme, očakávame aj od vás návrhy, aké témy by vás zaujímali a akú formu vzdelávania by ste uprednostnili. My sa vynasnažíme vaše priania zrealizovať. Dňa sa uskutočnilo spoločné zasadanie orgánov KVL SR a regionálnych prezidentov. Musím s radosťou skonštatovať, že do vedenia regionálnych komôr sa pomaly dostávajú mladí kolegovia a máme už aj šesť predstaviteliek nežného pohlavia. Takže o budúcnosťnašich regionálnych komôr by sme nemali mať strach. Zároveň vás veľmi prosím, zapájajte sa do diania nielen vo vašom regióne, ale aj vo vašej Komore. Nedovoľte, aby niekto rozhodoval o vás bez vás. Po spoločnom zasadaní sa konal v krásne vyzdobených priestoroch Kúpeľnej dvorany kúpeľov Sliač ples veterinárnych lekárov. Ples tradične spoluorganizuje KVL SR, ŠVPS a UVLF a má z roka na rok väčšiu návštevnosť. Veterinárni lekári ukázali, že tak ako vedia dobre odvádzať svoju prácu, vedia sa rovnako dobre aj zabaviť. Dňa sa uskutočnilo spoločné zasadanie Prezídia KVL SR s vedením UVLF v Košiciach, kde sme diskutovali o vzájomnej spolupráci hlavne v oblasti výmenných stáží medzi študentmi UVLF a našimi kolegami z praxe. Vedenie univerzity na čele s rektorkou Dr.h.c Prof. MVDr. Janou Mojžišovou, PhDr. nás ubezpečilo, že ak majú kolegovia z praxe záujem o postgraduálne vzdelávanie formou stáže, doktorantúry, workshopu alebo by chceli referovať pacienta, alebo odborne konzultovať, sú na univerzite vítaní. Zároveň sa pripravuje zoznam pracovísk, ktoré budú mať záujem na revanš poskytovať odbornú prax študentom z univerzity. Preto prosím, aby ste svoj záujem o zápis vášho pracoviska do tohto zoznamu priebežne nahlasovali na sekretariáte KVL SR. Dňa sme rokovali s vedením ŠVPS, na ktorom sme dostali prísľub, že v oblasti navýšenia VPO bude zriadená pracovná skupina. Tá vypracuje finančné podklady, ktoré potom predložíme kompetentným orgánom na schválenie. Zároveň sme sa dohodli, že pri zmenách v zákonoch, ktoré sa budú týkať odborných veterinárnych činností, budeme navzájom spolupracovať. Dňa sa v českej Lednici konalo spoločné zasadnutie českej a slovenskej komory, ŠVPS a oboch univerzít venované vzájomnej spolupráci troch základných pilierov veterinárneho stavu o veterinárnej budúcnosti. Na záver vás prosím, aby ste vaše nápady a pripomienky k činnosti Komory či k oblastiam vzdelávania alebo legislatívy zasielali prostredníctvom vašich regionálnych prezidentov alebo priamo na ové adresy KVL SR. Teším sa na každý nápad alebo podnet, alebo aj konkrétnu spoluprácu s vami. MVDr. Silvia Štefáková prezidentka KVL SR Vážené kolegyne, vážení kolegovia! Koncom roka 2017 začalo prezídium KVL SR pracovať v novom zložení. Mne pripadla úloha venovať sa vzdelávaniu a všetkému, čo s ním súvisí. Hneď na začiatku je potrebné povedať, že v našej ustanovizni je vzdelávanie na vysokej úrovni. Chcel by som tu uviesť len pár poznámok, ako pokračovať vo vysoko nastavenom štandarde. Vzdelávanie bude riadiť vzdelávacia komisia, ktorú tvoria členovia prezídia. Samozrejme, na celom procese sa nebude podieľať len pár ľudí hore, ale je tu snaha o spoluprácu so všetkými členmi KVL SR, ochotnými sa do práce v prospech všetkých zapojiť. Už dnes s nami spolupracujú MVDr. Valášek, MVDr. Magic, MVDr. Lišková. Témy vzdelávania, nastavené našimi predchodcami, by sme chceli naplniť, a preto v už naplánovaných a do kalendária na rok 2018 zaradených akciách ku zmenám nedošlo. Oproti minulým rokom ste v kalendáriu (došlo vám poštou začiatkom roka 2018) mohli nájsť aj niečo nové a staronové. Rozhodli sme sa vrátiť ku regionálnym seminárom na jar a jeseň, konanie ktorých bude tradične v troch lokalitách (podľa starého administratívneho členenia územia SR). Témy vzídu z členskej základne, prípadne budú zaradené vysoko aktuálne legislatívne témy (sme v období keď sa niečo vždy deje ). Návrat k týmto seminárom by mal byť krokom ku lepšej informovanosti celej členskej základne, no najmä tých kolegov, pre ktorých je lepšie informáciu počuť ako čítať (v elektronickom či tlačenom médiu). Novým titulom vo vzdelávacom kalendári je Konferencia Súčasnosť a budúcnosť veterinárneho stavu na Slovensku (Vet future). Špecializačné vzdelávanie sa v poslednom období presunulo smerom ku praktickým zručnostiam v oblasti diagnostiky, teda ku workshopom. Trend je, myslím si, nastavený dobre a v budúcnosti sa presunieme ku ďalším vyšetrovacím metódam. V hľadáčiku je rtg. diagnostika, biochemické a hematologické vyšetrovacie metódy, ako aj všeobecne potrebné procedúry, ako sedácia a anestézia. Určite sa v tomto budeme riadiť názorom členov Komory. V neposlednom rade si musíme pripomenúť fakt, že sa v roku 2018 končí trojročný cyklus vzdelávania. Keďže zo zákona máme povinnosť sa vzdelávať a viesť o tom evidenciu a nechceme, aby sa nám do vzdelávania zapojili zástupcovia tretej, teda neveterinárnej, strany, je potrebné uplynulé obdobie ukončiť v zmysle Stanov KVL SR - presnejšie Vzdelávacieho poriadku týchto stanov. Teším sa na stretnutie s vami, ako aj na podnety, ktoré pomôžu zlepšiť našu prácu. MVDr. Róbert Leinstein člen prezídia KVL SR Prezídium informuje 62 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

33 PRIPRAVUJEME Kongres KVL SR Jasná 2018 Milé kolegyne, milí kolegovia, priatelia! Dovoľte nám, aby sme vás aj touto formou prostredníctvom nášho časopisu VetŽurnál vopred upozornili na tradičnú a najväčšiu vzdelávaciu akciu Komory veterinárnych lekárov SR a to na XXVIII. kongres KVL SR. Bude sa opäť konať v termíne koncom mája, v dňoch Miesto konania sa nemení už dvanásty rok a ostáva v prekrásnom prostredí Národného parku Nízke Tatry v hoteli Grand, Jasná. Aj tento rok sme pre vás pripravili viacero noviniek, ktoré doplnia rokmi nastavené aktivity a vzdelávanie. Odborný program bude prebiehať v štyroch sekciách pod vedením kvalitných lektorov. Sekcia exotické zvieratá - Dr. Endre Sos, PhD., DipECZM, ZOO Budapešť, európsky uznávaný špecialista na ZOO zvieratá vás zavedie do problematiky zdravia ZOO zvierat. Sekcia hospodárske zvieratá - Dr. Med. Vet. Raphael Holler, Rakúsko, praktický veterinárny lekár sa s vami podelí o svoje skúsenosti s prácou v rakúskych podmienkach a predstaví terapeutické riešenia dôležitých ochorení v chovoch hospodárskych zvierat, hlavne u hovädzieho dobytka. Sekcia spoločenské zvieratá - MVDr. Marta Schmidhalter (Pekárková), DECVDI MVDr. Ján Janovec, DECVS MVDr. Ondřej Škor, DECVIM-CA (oncology). Za posledné roky najviac navštevovaná sekcia; vypočujeme si prednášky hlavne z oblasti onkológie, od európskych špecialistov, čo je určite zábezpeka kvality. Sekcia kone - I. D. Wijnberg DVM, PhD., Specialist Equine Internal Medicine KNMvD, Diplomate European College Equine Internal Medicine Utrecht, University. Téma neurológia koní v podaní európskej špecialistky je určite dôvod na bohatú účasť v tejto sekcii, nakoľko táto téma na Slovensku ešte nebola nastolená v takomto rozsahu. Sekcia laboratórna diagnostika - túto sekciu sme zaradili na kongres prvýkrát pred 5 rokmi a rozhodli sme sa, že pre zvýšený záujem ju zaradíme na kongrese už ako sekciu natrvalo. Na kongrese má nezastupiteľné miesto aj spoločenská, športová a charitatívna činnosť. Takto sme túto akciu nastavili už pred viac ako 10 rokmi. V predkongresový deň v piatok budú prebiehať športové aktivity, ako tenisový turnaj, beh do vrchu. V sobotu nesmie chýbať charitatívna akcia v znamení benefičnej výstavy fotografií a následnej dražby a akcia daruj svoje euro kolegovi, ktorý ho potrebuje. Pre vystavovateľov, športovcov a účastníkov, ktorí prídu už v piatok, bude pripravený spoločenský večer a po prvom vzdelávacom dni v sobotu vás pozývame do zábavného centra Happy End, kde vás zabaví kapela so známym spevákom a tých, ktorí vydržia, bude zabávať do rána DJ. Samozrejme, že aj tento rok si budete môcť priniesť svoje ratolesti, o ktoré sa postaráme v rámci komorového MDD a vy sa môžete zatiaľ vzdelávať. Aj táto aktivita oslavuje na kongrese už 11-ročnú tradíciu a keďže sa Komora omladzuje, je pochopiteľné, že je o ňu záujem. Z organizačného hľadiska sa ukázala ako užitočná aj včasná registrácia, ktorá skráti čakanie pred začiatkom odborného programu, a využitie identifikačných kariet členov KVL. Pri organizovaní kongresu čaká vedenie KVL SR ešte veľa práce, ale snažíme sa o to, aby boli každý rok zachované tie aktivity, o ktoré je záujem, a vždy pridať novinky, ktoré prispejú k úspešnosti a popularite Kongresu KVL SR. A keďže nechceme všetko prezrádzať v predstihu, o novinkách, ktoré vás čakajú, sa dozviete až na samotnom kongrese, a preto sa nechajte prekvapiť. Tešíme sa na stretnutie v Jasnej, priatelia. MVDr. Ladislav Stodola viceprezident KVL Rodinný víkend veterinárnych lekárov v Slovenskom raji Slov - Raj - Vet 2018 Komora veterinárnych lekárov SR v spolupráci s UVLF v Košiciach a ŠVPS SR pozýva všetkých veterinárnych lekárov, mladých, starších, seniorov, ich rodinných príslušníkov a priateľov prírody, na už VIII. ročník tradičného rodinného víkendu v Slovenskom raji pod názvom Slov Raj - Vet Hlavným cieľom tejto akcie je profesijno-priateľské stretnutie veterinárnych lekárov, spojené s turistickým poznávaním krás Slovenského raja. Akcia sa uskutoční v Slovenskom raji v dňoch Hlavný deň akcie a spoločnej turistiky je sobota Tento rok sme pre vás pripravili rozšírený program počas celého víkendu. Základný tábor bude už tradične v areáli Penziónu Lesnica na Čingove. Program: Piatok: Ubytovanie, beseda s pracovníkmi horskej služby, premietanie v prírode o krásach Slovenského raja, odborné diskusné fórum, grilovanie. Sobota: Spoločné stretnutie účastníkov turistiky bude ráno o 8.00 hod. v areáli penziónu Lesnica, kde bude registrácia a pre účastníkov bude pripravené malé občerstvenie. Pretože na hlavnú trasu sa bude presúvať autobusom, je potrebné dodržať príchod do 8.00 hod. Po turistike v popoludňajších hodinách bude vyhodnotenie, občerstvenie vo forme tradičného gulášu s grilovanými špecialitami, ktoré pripravia naši kolegovia. Turistické trasy: Hlavná trasa: Biele vody - Zejmarská roklina, rebríky (zelená) - Geravy - Glacká cesta (červená) - prechod na modrú, neskôr žltú - pod Vtáčím hrbom na červenú Kláštorisko - dole na Čingov. Trasa pre deti z Čingova na Kláštorisko. Nedeľa: Pre milovníkov fotografovania bude pripravený workshop fotografovania, individuálny program, turistika, kúpanie (Vrbov). Účasť prosíme nahlásiť z organizačných dôvodov na adresu kvlsr@kvlsr.sk Ubytovanie individuálne: ubytovanie/ Všetky informácie o akcii budú zverejnené na stránke a Na stretnutie s vami sa teší KVL SR, UVLF v Košiciach a ŠVPS MVDr. Ladislav Stodola šéfredaktor VŽ Pripravujeme 64 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

34 PRIPRAVUJEME Včelársky workshop Veterinárna starostlivosť vo včelárstve Pozvánka CYKLO - VET - TOUR Minulý rok sa začala tradícia ďalšej športovo-spoločenskej akcie, ktorú organizuje prezídium pre členov našej Komory a ich rodinných príslušníkov. Slovíčko tour bolo pridané preto, aby sa každý ročník usporiadal v inom kúte Slovenska. Prvý ročník bol pripravený na juhu Slovenska v okolí Gabčíkova. V poradí druhý ročník pre vás pripravujeme na Záhorí v okolí hradu Červený Kameň. Veríme, že aj táto lokalita je atraktívna. Nielen pre krásnu prírodu Karpát, ale aj pre jej históriu, čo určite ocenia všetci milovníci dávnych čias. Vážení kolegovia, dovoľte mi v mene KVL SR pozvať vás na workshop s včelárskym zameraním. Bude to už 6. ročník tejto edukačnej akcie, ktorá sa bude konať dňa v Liptovskom Hrádku v Ústave včelárstva. Pôvodne sme túto časť vzdelávacieho programu organizovali ako jednorazovú akciu. Vďaka opätovnému záujmu z vašej strany pokračujeme každoročne v spolupráci s MVDr. Martinom Staroňom (včelársky špecialista a odborný garant akcie) v organizovaní včelárskeho workshopu pre členov KVL, ktorí o túto problematiku majú záujem. Tento rok je workshop tematicky zameraný na problematiku výkonu klinickej prehliadky včelstiev. Akcia je rozdelená na teoretický úvod, v ktorom MVDr. Staroň definuje infekčné ochorenia včiel, s ktorými sa stretávame pri klinickej prehliadke včelstiev. Ďalej popíše praktický postup, ako úspešne zvládnuť klinickú prehliadku včelstiev. V druhej, praktickej časti absolvujú účastníci výkon správnej klinickej prehliadky a odber vzoriek priamo na včelnici. Cieľom workshopu je demonštrovať správny odborný výkon klinickej prehliadky, ktorá je základným predpokladom správneho a odborného posúdenia zdravotného stavu kontrolovaného včelstva. Akcia je uvedená aj v Kalendáriu KVL a každý z vás dostane s dostatočným časovým predstihom printovú pozvánku. V prípade vášho záujmu o účasť na tejto akcii zaregistrujte sa, prosím, elektronicky na webovej stránke KVL. Teším sa na stretnutie s vami a včielkami. MVDr. Elemír Žoldoš Pozvánka na workshop Imobilizácia zvierat 2018 Oznamujeme záujemcom, že organizuje KVL SR už tradičný workshop zameraný na exotické a voľne žijúce zvieratá a ich imobilizáciu. Workshop sa bude konať na jelenej farme vo Vištuku. Firma Xcell Slovakia vo Vištuku je jediná inseminačná stanica na zabezpečenie kvality v riadenej reprodukcii jeleňov, danielov a muflónov v Európe. Nachádza sa v malokarpatskej oblasti neďaleko Modry - vo Vištuku. Odchovávajú tu špičkový genetický materiál najlepších jeleňov, danielov, muflónov a iných divožijúcich zvierat z celého sveta prostredníctvom kryokonzervácií spermií a embryí. Poskytujú služby ako realizácia kontrolovanej reprodukcie, synchronizácia samíc farmových druhov zvierat, umelá inseminácia, embryo transfer program, genetický servis, spermobanka, preprava živých zvierat, odborné poradenstvo Vážení obchodní priatelia, radi by sme Vám oznámili, že v rámci optimalizácie obchodného modelu spoločnosti MSD Animal Health na Slovensku sa stala o veterinárnej starostlivosti, odborné poradenstvo o výžive farmovej zveri, projektovanie fariem. Aj tento rok bude workshop rozdelený na teoretickú časť, kde bude zaradená aj prehliadka farmy a legislatíva v súvislosti s imobilizáciou zvierat, a praktická časť zameraná na imobilizáciu jeleňov. Upozorňujeme, aby si každý účastník priniesol vlastnú imobilizačnú techniku. Pozvánka s programom bude zverejnená v aktuálnom termíne na stránke KVL SR MVDr. Ladislav Stodola šéfredaktor VŽ spoločnosť Cymedica novým výhradným zastúpením produktov spoločnosti MSD Animal Health PRE PREŽÚVAVCE Z NAŠICH AKCII Termín akcie je stanovený na Táto športová akcia Komory, ktorá je najmladšou sestrou Slov raj - vetu a výstupu veterinárnych lekárov na tatranské štíty, si nájde svojich priaznivcov a nadšencov. Tešíme sa na stretnutie s vami v okolí hradu Červený Kameň. Všetky podrobné informácie nájdete v predstihu na MVDr. Ladislav Stodola šéfredaktor VŽ pre slovenský trh, s platnosťou od 1.marca Aj naďalej Vám bude k dispozícii MVDr. Vladimír Flak, odborný manažér pre problematiku prežúvavcov. Rád Vám zodpovie prípadné otázky týkajúce sa odbornej podpory na tel , nový flak@cymedica.sk Cymedica obchodný team je Vám plne k dispozícii. 66 Vetžurnál 01/2018 Prípravky môžete objednávať priamo na e-shope na zákazníckom servise Cymedica vo Zvolene na tel , info@cymedica.sk, u svojho obchodného zástupcu Cymedica, prípadne môžete kontaktovať niektorú z distribučných spoločností, s ktorými spolupracujete.

35 Z NAŠICH AKCII Medzinárodný seminár o AMO a medzinárodné lyžiarske preteky veterinárnych lekárov 2018 V dňoch 16. a sa v Dolnom Kubíne a na Kubínskej holi konal už 12. ročník medzinárodného odborno-spoločensko-športového podujatia. Organizátorom bola Regionálna veterinárna a potravinová správa v Dolnom Kubíne pod záštitou ústredného riaditeľa Štátnej veterinárnej a potravinovej správy SR a za spoluúčasti Komory veterinárnych lekárov SR, Krajowa Izba Lekarsko-Weterynaryjna Poľska a SILW Poľska a od tohto roku aj UVLF v Košiciach. Akcia už tradične začala v piatok odbornou časťou na aktuálnu tému Africký mor ošípaných. Postupne odzneli prednášky hlavného veterinárneho lekára SR a ústredného riaditeľa ŠVPS SR prof. Bíreša, ústredného riaditeľa ŠVS ČR MVDr. Semeráda a zástupcu hlavného veterinárneho lekára v Poľsku. Táto vysoko aktuálna téma straší všetky naše zložky, ktoré sa venujú ochrane územia pred šírením nákaz. Po odbornom programe nasledovala spoločenská časť, ktorá sa niesla v znamení kolegiálnych debát a výmeny skúseností na medzinárodnej úrovni. V sobotu ráno pokračovala akcia medzinárodnými lyžiarskymi pretekmi v obrovskom slalome veterinárov Euroregiónu Beskydy v lyžiarskom stredisku na Kubínskej holi. Na štart sa tento rok postavilo takmer 107 pretekárov v šiestich kategóriách. Za KVL SR sa zúčastnilo 12 pretekárov. Zo žien skončila na peknom III. mieste vo svojej kategórii MVDr. Kopernická. Z mužov obsadil najlepšie miesto MVDr. Vincek ml, ktorý skončil v kategórii do 35 rokov na krásnom I. mieste. Dobre sa darilo aj MVDr. Šoltésovi a MVDr. Dikantovi, ktorí sa umiestnili v kategórii nad 35 za sebou na II. a III. mieste. No a v kategórii nad 60 rokov nás reprezentoval MVDr. Uhrín, ktorý obsadil II. miesto. Všetkým, ktorí dôstojne reprezentovali KVL SR, srdečne blahoželáme. Video z pretekov si môžete pozrieť na Youtube: XII. reprezentačný ples veterinárnych lekárov - Sliač 2018 Tento rok bola naša KVL SR hlavným organizátorom Celoslovenského veterinárneho plesu 2018, ktorý je tradičným podujatím troch profesijne blízkych organizácií (KVL SR, ŠVPS, UVLF v Košiciach). Ples sa konal v kúpeľnej dvorane v Kúpeľoch Sliač. Staršie priestory dvorany, ktoré majú ducha Jurkovičovej architektúry, boli slávnostne vyzdobené a pripravené na plesanie veterinárov z celého Slovenska. Pre účastníkov boli pripravené bohaté stoly, slávnostná večera a tradičná degustácia domácich aj svetových vín. Úvodné slová patrili moderátorovi plesu Radoslavovi Kuricovi, ktorý na začiatok vyzval organizátorov a čestných hostí na príhovory. Po nich a slávnostnom prípitku prezidentky KVL SR Silvie Štefákovej, prorektora prof. Jozefa Nagya, PhD. a ústredného riaditeľa prof. MVDr. Jozefa Bíreša, DrSc., bol ples oficiálne otvorený. Na plese sa zúčastnil ako čestný hosť už tradične aj prezident KVL ČR Karel Daniel, celé vedenie UVLF v Košiciach a, samozrejme, vedenie ŠVPS a riaditelia jednotlivých RVPS na Slovensku. Následne program pokračoval vystúpením speváčky Terezy Králikovej, ktorá zaspievala výber svetových hitov. O úvodné tanečné kolá s tradičným valčíkom, ako sa na ples patrí, a o ďalší kultúrny program sa postarala tanečná škola Fáber dance school. A, verte, že bolo sa na čo pozerať. Do tanca až do rána hrala striedavo vynikajúca ľudová hudba Roba Uhrína a DJ. Počas večera bol priestor nielen na tanec, ale aj na priateľskú konverzáciu pri degustácii kvalitných vín. Výborné jedlá, bohaté občerstvenie a tombola, to všetko vytvorilo príjemnú atmosféru nášho profesijného reprezentačného plesu. Z NAŠICH AKCII Už dnes vás pozývame na XXIII. ročník, ktorý sa bude konať v roku 2019, opäť na Kubínskej holi. Tešíme sa na stretnutie s vami na plese v roku 2019 opäť na Sliači, priatelia. MVDr. Ladislav Stodola šéfredaktor VŽ MVDr. Ladislav Stodola šéfredaktor VŽ 68 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

36 Z NAŠICH AKCII USG workshopy psov a mačiek - Nitra 2018 Cez víkend v dňoch sa konalo v Nitre ďalšie kolo USG workshopov zamerané na sonografické vyšetrenie psov a mačiek. Odborní garanti boli už tradične MVDr. Pavel Proks, PhD. a MVDr. Ladislav Stehlík, PhD. z Brna. Celá koncepcia akcie bola rozdelená na dva samostatné workshopy v sobotu a nedeľu. Každý začínal teoretickou časťou od nastavenia prístrojov, topografickou anatómiou, orientáciou pri vyšetrení, možnými artefaktmi ap. V sobotu bol program orientovaný na základné praktické cvičenia USG vyšetrenia a nedeľný workshop už bol určený pre pokročilých a zameraný na dopplerovské zobrazenie v ultrasonografickej diagnostike brušnej dutiny. Praktická časť prebiehala na štyroch USG prístrojoch, ktoré nám zapožičala spoločnosť Ultramed s. r. o. a Kestrel s. r. o. K dispozícii bol dostatok pacientov schopných na vyšetrenie, ktoré zabezpečila veterinárna klinika Vet Centrum. V 3- a 4-členných Zahraničná politika KVL SR Vážené kolegyne, vážení kolegovia, milí priatelia, dovoľte, aby som vás informovala o zahraničných aktivitách KVL SR, na ktorých sa už zu častnili niektorí členovia Komory, alebo sa na ich u časť ešte len pripravuju. skupinách si každý účastník mal možnosť vyskúšať pracovať na viacerých zvieratách pod dohľadom lektorov. Cieľom workshopu bolo, aby si každý, kto má záujem osvojil rutinné postupy pri vyšetrení. USG diagnostika má v našom vzdelávaní už tradíciu a nielen v oblasti spoločenských zvierat. Dokonca od roku 2011 sme začali participovať na pravidelných kongresoch Slovenskej spoločnosti pre sonografiu v medicíne, kde máme svoju veterinárnu sekciu. Môžeme vás ubezpečiť, že s workshopmi na rôzne diagnostické témy budeme pokračovať i v budúcnosti aj preto, že základ úspechu každej terapie je kvalitná a správna diagnostika. Tešíme sa na ďalšie stretnutia na workshopoch organizovaných KVL SR. MVDr. Ladislav Stodola viceprezident KVL SR Vedecký skok vpred v manažmente pohyblivosti Dňa sa v Českej Lednici konalo spoločné zasadnutie Českej a Slovenskej komory veterinárnych lekárov, ŠVPS a oboch našich univerzít venované vzájomnej spolupráci týchto troch základných pilierov veterinárneho stavu a našej veterinárnej budúcnosti. Na zasadaní sa za slovenskú stranu zúčastnili MVDr. Silvia Štefáková, MVDr. Ladislav Stodola a JUDr. MVDr. Ivan Riečan. Dňa sa v Hradci Králové koná už tradične Vetfair, asi rozsahom najväčšia veterinárna výstava v Česku. Deň predtým, vo štvrtok , bude mať predstavenstvo Komory veterinárnych lekárov ČR pravidelnú schôdzu, na ktorú boli pozvaní aj predstavitelia slovenskej Komory. Dňa bude pravidelné stretnutie komôr Višegrad plus, teraz v hoteli Inex Gorica, v meste Ohrid v Macedónsku. Dňa mája sa uskutoční zasadanie WVA - Svetovej asociácie veterinárnych lekárov v Barcelone, ktorej sme členmi, a kde sa bude konať už druhý ročník udeľovania cien ND AWARD CARDS FOR WE- LFARE za dobré životné podmienky zvierat. Cieľom ocenení je hľadať a udeľovať odmeny veterinárnym lekárom, ktorí prispievajú k ochrane a dobrým životným podmienkam zvierat v ich každodennom živote, a poskytujú výnimočné a príkladné služby týkajúce sa 70 Vetžurnál 01/2018 starostlivosti o zvieratá, zvierat, veterinárnych lekárov a verejnosti. Tohtoročného zasadania WVA sa za KVL SR zúčastní JUDr. MVDr. Ivan Riečan Dňa ju na sa bude konať valné zhromaždenie FVE - Federácie európskych veterinárnych lekárov v meste Bergen v Nórsku. Na valnom zhromaždení sa zúčastnia spolu sekcie UEVP, UEVH, EASVO a EVERI. Dňa ju na sa uskutoční už tradičné spoločné stretnutie KVL SR a KVL ČR, tentoraz na pôde Českej republiky v Karlovych Varoch, kde rokujeme o spoločných problémoch oboch komôr v oblasti legislatívy, nákazovej situácii, liekovej politiky, inšpirujeme sa v oblasti vzdelávania a zahraničnej politiky a podávame si informácie o činnosti oboch komôr. Táto tradícia stretávaní sa začala na podnet KVL SR ešte v roku 2007 a teraz sa bude konať už jej 11. ročník. Informácie z jednotlivých zasadaní vám budú postupne predkladať v nasledujúcich vydania VetŽurnálu kolegovia, ktorí sa na jednotlivých zasadaniach zúčastnia, a dúfam, že budú inšpiráciou nielen pre činnosť vedenia KVL SR, ale pre celý náš veterinárny stav a každodenný život. MVDr. Silvia Štefáková prezidentka KVL SR NOVINKA Mobility C2P+ PODANÁ PATENTOVÁ PRIHLÁŠKA Kĺbový komplex C2P+ bol vyvinutý v spolupráci s veterinárnou univerzitou 2 a s odborníkmi z oblasti výskumu osteoartikulárnej problematiky u človeka. 3 Synergická kombinácia týchto zložiek: 3Extrakt z kurkumínu 3Hydrolyzovaný kolagén 3Polyfenoly zo zeleného čaju Vedecky preukázané podporné pôsobenie na kĺby. Pomáha psom znovu získať aktívnu pohyblivosť a zlepšiť tak ich kvalitu života Multicentric study in veterinary clinics in Spain, UK, France, Netherlands, in 42 days N=50 dogs. Royal Canin Liege, Belgium. 3. Bone and Cartilage Research Unit, Laboratory of Human Motion Analysis. 4. Double-blinded, randomized, placebo-controlled, clinical trial, to assess the efficacy of C2P+ cocktail, on osteoarthritic dogs, N= 42 dogs, data on file, Royal Canin NOVÉ ZLOŽENIE

37 UMENIE KULTU RA, ŠPORT Foto roka 2017 Fotografia vznikla pred rokom pri mojej ceste do Japonska. Cestu sme absolvovali spolu s kolegom Richardom Kvetkom - ktorému ďakujem za precízny itinerár a ešte s jedným ornitológom. Cieľom bolo pozorovať, dokumentovať a samozrejme fotografovať tu zimujúce vtáctvo. Navštíviť Japonsko bol jeden z mojich snov. Zimná príroda v Japonsku je veľmi rozmanitá, surový sever v protiklade s miernym juhom. Tomu sme prispôsobili aj plán cesty a našu výbavu. Viac ako polovicu času sme strávili na ostrove Hokkaidó, odkiaľ pochádza aj fotografia loviaci orliak. Fotografia vznikla práve tu, na severnom cípe Hokkaido, pri mestečku Rausu. Je to miesto, kde zimujú orly, orliaci a v zimných mesiacoch sem prilieta, z ruských ostrovov, aj najkrajší orol východný (kamčatský). Ráno sme vstávali uz o 4.00 aby sme stihli loď, ktorá vyplávala z prístavu o Predpoveď počasia bola dobrá, východ slnka sľuboval ideálne svetlo a dobré podmienky na fotografovanie. Krátko po vyplávaní sa začalo brieždiť a more zalialo nádherné oranžové svetlo, tak typické pre japonský východ slnka. Posádka lode začala hádzať do vody pripravené ryby ako návnadu na prilákanie vtákov do blízkosti lode. Samotné fotografovanie trvalo asi 2,5 hodiny bez prestávky. Všetko sa odohrávalo veľmi rýchlo, vtáky nalietavali a manévrovali bleskovo a presne a tu som narazil na limity samotnej fototechniky. Žiadny fotoaparát a objektív by nebol dostatočne rýchly a presný, museli sme dokonale poznať našu techniku a správne predvídať. To boli momenty, kedy sa naše skúsenosti posunuli o veľký kus dopredu. Bolo to fyzicky vyčerpávajúce, na lodi sme z praktických dôvodov nepoužívali statívy. Takto sme boli mobilní a mohli sme sa presunúť bez väčších problémov aj na neprístupnejšie časti lode. Vznikli stovky fotografíí ale k tejto fotografii mám veľmi blízky vzťah. Je to zlomok sekundy tesne pred vylovením koristi, zachytáva plné sústredenie predátora a napätie a k tomu príjemné svetlo krátko po východe slnka. Zimná Japonská príroda mi učarovala a ak to bude v budúcnosti možné, určite sa do Japonska vrátim. Dušan Cedzo Benefičná výstava a dražba fotografií veterinárnych lekárov KVL SR a umeleckých diel. Verejná zbierka Daruj svoje euro kolegovi, ktorý to potrebuje Charitatívna akcia KVL SR 2018 Vážené kolegyne, vážení kolegovia, priatelia, KVL SR organizuje v rámci XVIII. kongresu KVL SR ( Hotel Grand Jasná), už VI. ročník benefičnej výstavy fotografií a umeleckých diel veterinárnych lekárov, ktoré budú zaradené do dražby. Tá sa uskutoční po skončení odborného programu na XVIII. kongrese KVL SR (sobota) o hodine v priestoroch benefičnej výstavy. Zároveň bude počas celého kongresu prebiehať verejná zbierka pod názvom Daruj svoje euro kolegovi, ktorý to potrebuje. Celý výťažok bude použitý a odovzdaný hneď po dražbe na charitatívne účely kolegom, ktorí boli navrhnutí a ktorí v súčasnosti potrebujú našu pomoc. Veríme, že aj vašu ambulanciu alebo domácnosť bude zdobiť po kongrese krásna fotografia alebo dielo, ktoré splní okrem radosti majiteľa aj charitatívny cieľ. autorom fotografií musí byť veterinárny lekár, ktorý ich zašle na kvlsr@kvlsr.sk do výber fotografií a umeleckých diel bude robiť vopred vybratá odborná komisia vybraté fotografie okrem umeleckých diel ostávajú majetkom KVL SR pri zachovaní autorských práv a za zaslané fotografie sa nevypláca autorom honorár od roku 2016 sú do benefície okrem fotografií zaradené aj umelecké diela (obrazy, grafiky, plastiky ap.), ktoré je potrebné odfotiť, uviesť autora a zaslať na adresu kvlsr@kvlsr.sk do KVL SR ako stavovská organizácia chce aj touto charitatívnou formou prispieť tým, ktorí to naozaj potrebujú. Tešíme sa na vašu účasť, priatelia! Podmienky zaradenia fotografií a umeleckých diel do benefičnej výstavy: MVDr. Ladislav Stodola viceprezident KVL SR 72 Vetžurnál 01/2018

38 STAVOVSKÉ ORGANIZÁCIE Aktuálna nákazová situácia na Slovensku a za hranicami Dňa bolo laboratórnym vyšetrením potvrdené tretie ohnisko infekčnej anémie koní na Slovensku od roku 2016 a prvé ohnisko infekčnej anémie koní na Slovensku v roku Choroba bola diagnostikovaná u jedného koňa súkromného chovateľa v obci Jelšovec, okres Lučenec. ŠVPS SR Bratislava a RVPS Lučenec bezodkladne prijali nevyhnutné opatrenia na zabránenie šírenia infekčnej anémie koní na Slovensku. Opatrenia zahŕňajú dočasný zákaz pretekov a zvodov koní v 10km pásme od ohniska choroby, klinické vyšetrenie všetkých koní v 10km pásme od ohniska choroby, ako aj odber vzoriek na laboratórne vyšetrenie EIA. Na základe konfirmačného laboratórneho vyšetrenia bolo dňa vykonané utratenie pozitívneho zvieraťa na infekčnú anémiu koní kobylky, vek 9 rokov, na adrese chovateľa v obci v okrese Lučenec. Telo zvieraťa bolo neškodne odstránené prostredníctvom asanačnej služby. Následne príslušná RVPS Lučenec zrušila vydané opatrenia pre ohnisko nákazy a pre ochranné pásmo v okruhu 10 km vydala nové opatrenia, ktoré o.i. zahŕňajú odbery vzoriek krvi u všetkých koní starších ako 6 mesiacov na serologické vyšetrenie EIA. Naďalej platí zákaz konania akýchkoľvek pretekov alebo zvodov koní v pásme 10 km až do obdržania negatívnych výsledkov všetkých vzoriek odobratých od koní v tomto pásme, ako aj premiestňovanie koňovitých mimo pásmo bez vyšetrenia na EIA úradným veterinárnym lekárom. V priebehu februára 2018 bol aktualizovaný Národný kontrolný program (NKP) pre africký mor ošípaných v diviačej populácii na Slovensku v roku 2018, ktorý schválila a podpísala na konci decembra roku 2017 ministerka pôdohospodárstva a rozvoja vidieka Slovenskej republiky Ing. Gabriela Matečná, po predložení hlavným veterinárnym lekárom Slovenskej republiky a zároveň ústredným riaditeľom Štátnej veterinárnej a potravinovej správy Slovenskej republiky prof. MVDr. Jozefom Bírešom, DrSc. Materiál v NKP pre AMO bol vytvorený, dopĺňaný a pripomienkovaný na stretnutí pracovnej skupiny za prítomnosti pracovníkov Štátnej veterinárnej a potravinovej správy SR, Štátneho veterinárneho a potravinového ústavu Zvolen, Ministerstva pôdohospodárstva a rozvoja vidieka SR, Slovenskej poľovníckej komory, Prezídia policajného zboru SR a Zväzu chovateľov ošípaných na Slovensku. Na Slovensku sa AMO doposiaľ nikdy nevyskytol, avšak v súčasnosti sa vyskytuje na Ukrajine, v Poľsku, v pobaltských krajinách a vo východnej Európe. Najväčším nebezpečenstvom rozšírenia AMO na územie SR predstavuje migrácia infikovaných diviakov z Ukrajiny a ČR. Preventívna vakcinácia diviakov a domácich ošípaných nie je možná. Od 1. februára 2018, odkedy došlo k zmenšeniu zamorenej oblasti AMO v okrese Zlín, eviduje ŠVS v Zlínskom kraji 20 nájdených uhynutých diviakov. Doteraz bolo na ŠVÚ vyšetrených 15 vzoriek. Africký mor ošípaných bol potvrdený u jednej bachyne nájdenej v katastrálnom území Kostelec vo vysoko rizikovej oblasti, a v 14 prípadoch bolo vyšetrenie negatívne. V súčasnej dobe sa čaká na výsledok u zostávajúcich piatich vzorkách. SPOLOČNOSŤ CATOPHARM VÁM PRINÁŠA KVALITNÉ PRÍPRAVKY NIE LEN PRE KRÁLIKY, MORČATÁ A DROBNÉ HLODAVCE... Z NÁŠHO PORTFÓLIA VYBERÁME PRE KRÁLIKY, MORČATÁ A HLODAVCE: Rodi Care instant 20g sáčok Doplnková strava pri nechutenstve malých hlodavcov a bylinožravých plazov a vtákov Pre králiky, morčatá, činčily a osmáky, ktoré dočasne nemôžu požívať kompaktnú stravu Možnosť použitia pre osirelé mláďatá a slabé mláďatá, ktoré už nie sú závislé len na materskom mlieku Obsahuje všetky vitamíny a minerálne látky Vysoká koncentrácia vlákniny Rodi Care Appetit 15ml Pre králiky, morčatá a drobné hlodavce Na povzbudenie chuti k jedlu Pri terapii nechutenstva hlodavcov Rodi Care akut 15ml Pre králiky, morčatá a drobné hlodavce Nahrádza nedostatok dôležitých rastlinných látok v potrave, Podporuje trávenie, ukľudňuje a relaxuje črevo Ukľudňuje sliznicu gastrointestinálneho traktu Podporuje regeneráciu prirodzenej mikroflóry v čreve Rodi Care basic 1000g Pre králiky, morčatá a drobné hlodavce Na povzbudenie chuti k jedlu Vysoká koncetrácia vlákniny Multiminerál a multivitamín Obohatený o špeciálnu bylinnú zmes, ktorá zabezpečuje správne trávenie a chuť do jedla. KOMPLETNÉ PORTFÓLIO PRÍPRAVKOV NÁ JDETE NA Dostupné u distributérov veterinárnych liečiv. Catopharm spol. s r.o. Potočná 14, Piešťany Tel.: info@catopharm.sk

39 STAVOVSKÉ ORGANIZÁCIE UVLF v Košiciach Účasť na zasadnutiach valného zhromaždenia EVERI a FVE Vdňoch 10. a sa v Bruseli uskutočnilo zasadnutie valného zhromaždenia Federácie veterinárov Európy (FVE Federation of Veterinarians of Europe). Deň predtým sa uskutočnili aj zasadnutia valných zhromaždení jednotlivých sekcií FVE. Na zasadnutiach valných zhromaždení FVE a sekcie EVERI (European Veterinarians working in Education, Research and Industry), ktorej členom je od roku 2017 aj UVLF v Košiciach, sa za univerzitu zúčastnil prorektor doc. MVDr. Oskar Nagy, PhD. Počas zasadnutia bola prezentovaná prednáška Ivany Tlak Gajger z Fakulty veterinárnej medicíny Univerzity v Záhrebe zaoberajúca sa podporou veterinárnej expertíznej činnosti v oblasti zabezpečovania zdravia včiel. Ďalšími témami bola oblasť doplnkového externého praktického vzdelávania a jej podpora v menej tradičných oblastiach pôsobenia veterinárnej profesie a potreba rozšírenia ponuky viac špecializovaných, aj keď pre študentov menej atraktívnych oblastí vzdelávania. Významnou témou zasadnutia bola aj otázka budúcnosti veterinárnej profesie (VetFutures) a jej atraktívnosť. Okrem toho sa diskutovalo aj o štruktúre a kvalite postgraduálnej výchovy a kontinuálneho vzdelávania veterinárnych lekárov. Prerokovávali sa aj materiály týkajúce sa charitatívnych organizácií poskytujúcich veterinárne služby v zahraničí, stanoviska FVE k likvidácii prebytočných a nepotrebných mláďat v chovoch hospodárskych zvierat, úlohy a zodpovednosti veterinárneho lekára v otázke týrania zvierat. Významnou otázkou bola v oblasti hygieny a bezpečnosti potravín aj problematika postavenia veterinárneho lekára pri ante a post mortem prehliadke jatočných zvierat v súvislosti so snahou preniesť túto úlohu mimo úradného veterinárneho lekára na osoby s neveterinárnym vzdelaním. Stanoviská EVERI k týmto materiálom boli predložené na následnom rokovaní valného zhromaždenia FVE. Ďalšie dva dni sa uskutočnilo hlavné rokovanie valného zhromaždenia FVE. Slovenská rektorská konferencia si pripomenula 25 rokov od založenia Dňa uplynulo 25 rokov od založenia Slovenskej rektorskej konferencie, ktorá je dnes jednou z troch reprezentácií vysokých škôl a ktorá združuje rektorov vysokých škôl. Pri tejto príležitosti sa vo Vígľaši konalo slávnostné zasadnutie SRK. SRK vznikla transformáciou Slovenskej sekcie Klubu rektorov českých a slovenských vysokých škôl, v roku 1997 sa inštitucionalizovala ako občianske združenie a boli schválené prvé stanovy SRK, podľa ktorých bola strategickým cieľom SRK koordinácia a podpora činnosti rektorov slovenských vysokých škôl v záujme utvárania vysokoškolskej politiky. V roku 2002 zákon o vysokých školách zmenil postavenie SRK, ktorú zaradil k reprezentáciám slovenských vysokých škôl, čo bolo rektormi vnímané ako oficiálne uznanie dôležitosti SRK. SRK ako orgán reprezentácie vysokých škôl schvaľuje alebo sa vyjadruje k návrhom, ktoré jej predkladá ministerstvo školstva, vedy, výskumu a športu SR. Cena za vedu a techniku pre našu univerzitu Fair Sourcing Awards pre našu univerzitu V rámci Týždňa vedy a techniky na Slovensku 2017 boli ministerstvom školstva udelené ocenenia za prácu a výsledky v oblasti vedy a techniky v uplynulom roku. V jednej z piatich kategórií v kategórii Vedecko-technický tím roka bola úspešná aj naša univerzita, keďže laureátom Ceny za vedu a techniku sa stal vedecko-technický tím LAC- TOVIR UVLF v Košiciach pod vedením prof. Ing. Štefana Vilčeka, DrSc., v zložení doc. MVDr. Radomíra Nemcová, PhD., MVDr. Soňa Gancarčíková, PhD. a MVDr. Michaela Vlasáková, PhD. Ocenenie bolo udelené za významný prínos pri štúdiu vírusových agensov a vývoj laktobacilových prípravkov na ochranu zdravia zvierat a produkciu kvalitných a bezpečných potravín živočíšneho pôvodu. Členovia uvedeného tímu sú súčasťou Centra excelentnosti pre nákazy zvierat a zoonózy INFEKZOON na UVLF v Košiciach. Akreditačná komisia identifikovala v roku 2017 LACTO- VIR ako špičkový tím. STAVOVSKÉ ORGANIZÁCIE Zasadal akademický senát Dňa sa uskutočnilo riadne zasadnutie Akademického senátu UVLF v Košiciach pod vedením predsedu prof. MVDr. Petra Reichela, CSc. Hlavným bodom programu bolo rokovanie o dokumente Dlhodobý zámer UVLF v Košiciach na obdobie a vyhodnotenie Dlhodobého zámeru UVLF v Košiciach za roky , ktoré predložila a uviedla rektorka prof. Mojžišová. Dlhodobý zámer vysokej školy obsahuje zámery v jednotlivých oblastiach jej pôsobenia a vypracúva sa najmenej na šesť rokov. Okrem požiadaviek zákona o vysokých školách dlhodobý zámer zohľadňuje požiadavky smernice Európskeho parlamentu a Rady č. 36/2005/ES o uznávaní odborných kvalifikácií, ktorá ustanovuje špecifické regulované požiadavky na vzdelávanie veterinárnych lekárov a farmaceutov. Oba dokumenty AS schválil. V nasledujúcom bode programu prorektorka pre výchovno-vzdelávaciu činnosť prof. Faixová predložila návrh zmien vnútorného predpisu č. 38 Školné a poplatky spojené so štúdiom na UVLF v Košiciach. Správu o aktuálnom stave systemizovaných miest a personálnom obsadení na jednotlivých pracoviskách UVLF v Košiciach predniesol prof. Nagy, prorektor pre rozvoj školy a hodnotenie kvality. O aktualizácii Bodového hodnotenia tvorivých pracovníkov informoval prorektor prof. Nagy. Súčasťou 13. ročníka medzinárodnej konferencie o elektronizácii firemných nákupov a verejného obstarávania ebf 2017 bolo aj vyhlásenie výsledkov súťaže Fair Sourcing Awards (FSA cena čestného nákupu), ktorej sa môžu zúčastniť nákupcovia, špecialisti, pracovníci verejného obstarávania, firmy a inštitúcie využívajúce e-nástroje v nákupnej praxi. FSA okrem odbornosti hodnotí transparentnosť, morálnosť, efektivitu, profesionalitu a spoločenskú zodpovednosť v celom procese verejného obstarávania. Súťaží sa v 3 kategóriách, pričom v kategórii Start, ktorá je určená nováčikom, bola nominovaná aj UVLF v Košiciach. Za posledné obdobie univerzita prešla veľkou zmenou v procese obstarávania tovarov, služieb a stavebných prác. Transformácia systému verejného obstarávania a nákupu vrátane jeho komplexnej elektronizácie dopomohli univerzite k víťazstvu. Pracovníci oddelenia verejného obstarávania v zložení Mgr. V. Katona, Ing. M. Bartko, Mgr. A. Návesňáková, Mgr. L. Verebová a Mgr. S. Hurtuková sa stali víťazmi súťaže FSA Veľkú zásluhu na tom všetkom má vedenie univerzity, ktoré prišlo s danou myšlienkou a vytvorilo podmienky na implementáciu elektronických nástrojov. 76 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

40 STAVOVSKÉ ORGANIZÁCIE Zasadnutie vedeckej rady Zasadnutie Vedeckej rady UVLF v Košiciach otvorila a viedla jej predsedníčka rektorka Dr. h. c. prof. MVDr. Jana Mojžišová, PhD. Vedecká rada sa venovala prerokovaniu viacerých základných dokumentov. V rámci diskusie k Vyhodnoteniu výchovno-vzdelávacej činnosti na UVLF v Košiciach za akademický rok 2016/2017 bolo konštatované, že záujem o štúdium v jednotlivých študijných programoch na univerzite za posledné roky je stabilný a odznelo niekoľko návrhov na zlepšenie pedagogickej činnosti; jednou z naplánovaných úloh v priebehu budúceho roka je prehodnotenie študijných plánov v študijnom programe všeobecné veterinárske lekárstvo a hygiena potravín; bolo tiež poukázané na vysoký priemerný vek vyšších učiteľov vzhľadom na kritériá pre habilitačné a inauguračné konania, ktoré sú jedny z najprísnejších Dňa sa na rektoráte UVLF v Košiciach uskutočnilo stretnutie členov nového prezídia KVL SR pod vedením prezidentky KVL SR MVDr. Silvie Štefákovej a vedenia UVLF v Košiciach vedené rektorkou univerzity Dr. h. c., prof. MVDr. Janou Mojžišovou, PhD. Ďalšími účastníkmi stretnutia za KVL SR boli viceprezident MVDr. Ladislav Stodola, členovia prezídia MVDr. Ľubomír Novotný, MVDr. Elemír Žoldoš, MVDr. Róbert Leinstein a predseda dozornej komisie JUDr., MVDr. Ivan Riečan. Za univerzitu sa na stretnutí zúčastnili prorektori prof. MVDr. Juraj Pistl, PhD., prof. MVDr. Jozef Nagy, PhD., MVDr. Martin Tomko, PhD., doc. MVDr. Oskar Nagy, PhD., kvestor Ing. Róbert Schréter, PhD., predseda Akademického senátu UVLF v Košiciach prof. MVDr. Peter Reichel, CSc. a kancelárka univerzity PhDr. Ľudmila Kundríková. Hlavnými oblasťami diskutovanými v rámci stretnutia boli otázky pripravenosti študentov na praktický výkon veterinárnej profesie po absolvovaní štúdia a s tým súvisiacej realizácie odborných praxí študentov počas štúdia u privátnych veterinárnych lekárov, návrh na prehodnotenie doterajšej zmluvy o spolupráci medzi KVL SR a UVLF v Košiciach, oblasť vykonávania lektorskej činnosti pracovníkov univerzity na vzdelávacích akciách KVL SR, možnosť realizácie publikačných aktivít v rámci časopisu vydávaného KVL SR a organizácia spoločenských, kultúrnych a športových podujatí pre pracovníkov z oboch organizácií. Na záver spoločného stretnutia sa uskutočnila pre zástupcov KVL SR prehliadka klinických pracovísk univerzity vrátane Univerzitnej veterinárnej nemocnice s prezentáciu zmien podmienok ich činnosti v nových prevádzkových priestoroch a zlepšením ich materiálno-technického a prístrojového vybavenia. v rámci univerzít na Slovenku, ich zníženie však vzhľadom na výskumný charakter univerzity neprichádza do úvahy. V diskusii k vyhodnoteniu klinickej činnosti a styku s praxou na UVLF v Košiciach za akademický rok 2016/2017 bolo konštatované, že klinická činnosť je významnou oblasťou praktického klinického vzdelávania a nevyhnutnou súčasťou prípravy veterinárneho lekára a schopnosti absolventa uplatniť sa pri výkone odborných veterinárnych činností v praxi; členmi VR z externého prostredia bol vysoko hodnotený názor verejnosti na chod kliník a aktivity študentov v tejto oblasti; bolo tiež poukázané na potrebu uvedenia výstupov vedeckej a publikačnej aktivity kliník v správe; bol daný návrh na vytvorenie poradensko-diagnostického tímu, ktorý by vedel dať stanovisko chovateľom alebo potravinárskym podnikom do 24 hodín, prvé kroky už boli podniknuté. Spoločné stretnutie nového prezídia KVL SR a vedenia UVLF v Košiciach Odborné semináre ZVLHZ zamerané na chov a choroby oviec a kôz sa konali v dňoch 14. februára ako zvyčajne v Hoteli Sorea Máj v Liptovskom Jáne a 15. februára 2018 prvýkrát, ale určite nie naposledy, v kongresových priestoroch Salaša pod Maginhradom vo Veľkých Teriakovciach - zvaných Humno. Aktívnym hosťom bol Ing. Igor Nemčok, predseda predstavenstva Zväzu chovateľov oviec a kôz na Slovensku a predseda PD. Chov a choroby oviec a kôz Vprvom vystúpení prof. MVDr. Jozef Bíreš, DrSc., ústredný riaditeľ ŠVPS SR, pred vlastnou prednáškou o aktuálnych problémoch zdravotného stavu malých prežúvavcov z pohľadu ekonomiky a verejného zdravia prítomných informoval o pripravovanom novom zákone o veterinárnej starostlivosti, ktorý už prešiel Legislatívnou radou vlády SR a po schválení Národnou radou SR by mal nadobudnúť účinnosť v septembri t. r. Tento zákon prináša závažné zmeny oproti súčasne platnému; okrem iných definovanie zvieraťa nie ako vec, ale ako živého tvora. Opätovne určuje povinnú identifikáciu (čipovanie) psov a v niektorých prípadoch (pri predaji a vývoze) aj mačiek a fretiek; zavádza aj nové oprávnenie a kompetencie veterinárnej služby. V krátkom príspevku MVDr. Ľudovít Černek, PhD. zo súkromného laboratória VETWELL, s. r. o, Nitra oboznámil o najvhodnejšom výbere a balení materiálu na vyšetrenie a dôkladné vyplnenie anamnézy, aby mohlo byť vyšetrenie zamerané na konkrétne požiadavky odosielateľa. Seminár zameraný na ošípané Deň MVDr. Dušana Podmanického, CSc. Dovoľte nám oboznámiť vás a zároveň pozvať na najbližšie podujatia ZVLHZ. Tým bude Deň MVDr. Dušana Podmanického, CSc., ktorý sa uskutoční v piatok, 20. apríla 2018 v Kultúrnom dome v Gabčíkove. Program seminára bude monotematický Africký mor prasiat. Prednášajúcimi budú prof. MVDr. Jozef Bíreš, ÚR ŠVPS SR, MVDr. Petr Šafrán, PhD., vedúci oddelenia ochrany zdravia zvierat ŠVS ČR, MVDr. Petr Václavek, PhD., vedúci oddelenia virológie a sérológie ŠVÚ Jihlava a zástupca Veterinárnej správy Poľskej republiky. Odborno-športovo-spoločenské podujatie ZVLHZ (ŠOS) Tradičnou bude 11. mája 2018 aj akcia pod názvom ŠOS, spojená s odborným seminárom a bowlingovým turnajom v Športcentre Ekoma v Sekierskej Druhým hlavným prednášateľom bol MVDr. Valerián Kvokačka z RVPS Prešov, ktorý sa dlhodobo venuje problematike vírusových, prionových i bakteriálnych nákazlivých ochorení oviec a kôz s dôrazom na možnosti a spôsoby ozdravovania chovov od týchto nákaz. Záverom prednáškovej časti bola prezentácie laboratórnych nálezov u malých prežúvavcov pri abortoch, infekčnej epididymitíde a kliešťovej encefalitíde v nasávacej oblasti Veterinárneho a potravinového ústavu pracovisko Prešov, podané MVDr. Dankou Kováčovou. V priebehu prednášok boli prednášajúcim kladené početné otázky i komentáre, na ktoré prednášajúci obšírne reagovali. Obidvaja hlavní prednášajúci prisľúbili poskytnúť záznam svojich vystúpení, takže v krátkom čase by mali byť prístupné na webovej stránke ZVLHZ. Miernym sklamaním bol nižší počet účastníkov seminárov oproti minulým rokom, čo mohlo byť spôsobené prebiehajúcou chrípkovou epidémiou alebo komplikovanou dopravnou situáciou na Slovensku. doline vo Zvolene. Jedným z hlavných príspevkov bude pravidelne sa opakujúce vystúpenie slovenského kolegu pracujúceho v praxi farmových zvierat v zahraničí. III. Kongres veterinárnych asociácií špecializujúci sa na farmové zvieratá - FARM ANIMALS Srdečne pozývame všetkých veterinárnych lekárov, ktorí majú vzťah k farmovým zvieratám, na už III. ročník Kongresu veterinárnych asociácií pod názvom FARM ANI- MALS, ktorý sa koná v dňoch septembra na Sliači. O programe a novinkách na kongrese vás budeme priebežne informovať na Tešíme sa na vašu účasť, priatelia! MVDr. Dezider Góra prezident ZVLHZ STAVOVSKÉ ORGANIZÁCIE 78 Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

41 STAVOVSKÉ ORGANIZÁCIE Slovenská asociácia aviárnej medicíny World veterinary poultry association Slovak branch V Nitre 20. februára 2018 Vážené kolegyne a vážení kolegovia, dovoľujeme si vás informovať, že Slovenská asociácia aviárnej medicíny organizuje aj tento rok výročný kongres, ktorý pripadá na 27. marca 2018, v Agroinštitúte v Nitre. Snažili sme sa aj teraz pozvať pre vás významných odborníkov špecialistov v oblasti chorôb a chovu hydiny. Budúcnosť je práve teraz Slovenská asociácia aviárnej medicíny, J. Kráľa 49, Nitra M V D r. V l a d i m í r B o n y p r e z i d e n t M V D r. J o z e f K a l u s v ý ko n n ý t a j o m n í k / v l a d i m i r. b o n g m a i l. c o m jozef.kalus1@gmail.com Teší nás, že po otvorení Kongresu prof. Jozef Bíreš, DrSc., ústredný riaditeľ Štátnej veterinárnej a potravinovej správy SR, zaháji kongresový deň svojou úvodnou prednáškou. Aj na ďalšie prednášky sa nám podarilo zabezpečiť niekoľko špičkových zahraničných odborníkov. Dr. Andrea Delveccio z Talianska poinformuje o nových poznatkoch a stratégii ochrany chovov pred Markovou chorobou. Významný odborník z Maďarska, Dr. László Kõrösi, sa už zúčastnil našich kongresov niekoľkokrát. Tentoraz má zaujímavú prednášku na tému: Enterococcusová infekcia hydiny spiaci zlodej. Kolegyňa z Českej republiky, MVDr. Alena Navarová, prednáša na tému: Infekčná anémia, výskyt a priebeh u výkrmových kurčiat. Z Veľkej Británie má niekoľko informácií Magnus Swalander o trendoch v šľachtení hydiny. Zaujímavú prednášku má aj MVDr. Tomasz Kwiatkowski z Poľska na tému: Systém sledovania zdravia hydiny v EÚ. A nemenej zaujímavá a stále aktuálna prednáška je od prof. Clara Marín Orenga DVM, PhD., European Diplomate in Poultry Veterinary Science zo Španielska na tému: Boj proti salmonelóze hydiny, súčasnosť a budúcnosť. Teší nás, že naša aktivita každoročne prináša kvalitné odborné a hlavne aktuálne poznatky pre vás, kolegov veterinárnych lekárov, zaoberajúcich sa problematikou chorôb a chovu hydiny. Organizačný výbor kongresu AMP 2041 v Peptivete má nasledujúce vlastnosti: Široký antibakteriálny účinok voči G- baktériám (E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella) Široký antibakteriálny účinok voči G+ baktériám (aj voči S. aureus MSSA a MRSA) Efektívny voči Candida Albicans a Malassezia Pachydermatis Synergický účinok s konvenčnými antibiotikami Synergický účinok s chlorhexidínom Vysoká stabilita 80 Vetžurnál 01/2018

42 STAVOVSKÉ ORGANIZÁCIE Ples, to je vakcína proti vyhoření Ale potřebuje ji vlastně veterinární lékař? Ten na nějaké vyhoření nemá čas! Musí zvládat a řešit lecjaké komplikované případy i potěšit majitele zvířat, jde-li o prognózu veskrze infaustní. A takoví byli účastníci reprezentačního a velmi reprezentativního Veterinárního plesu v sobotu 13. ledna na pražském Žofíně. Je dobře, že se představenstvo Komory veterinárních lékařů rozhodlo vrátit k pořádání takovýchto velkých plesů. Ano, je to náročné, po všech stránkách, ale stojí to za to. Veterinární lékaři z Čech, Moravy a Slezska mají záminku se sejít, aby se potěšili a pobavili a nepracovali, jako třeba na pravidelných sněmech. Jistě se i zde najde čas dotknout se otázek profesních, ale při muzice to moc opravdu nejde. Večer moderovala Klára Doležalová, hrál orchestr Karla Valacha, skupina Žlutý pes s Ondřejem Hejmou a také cimbálovka Aleše Smutného. Podle Karla Daniela si zasloužil velký dík hlavně organizátor kolega Michal Vítek. Zúčastnili se vzácní hosté, prezidentka Komory veterinárnych lekárov SR, zástupci profesních komor, Lékařské, Lékárnické, Stomatologické, ÚSKVBL, Státní veterinární správy, nezapomněl jsem na někoho? Přítomni byli i výrobci, či distributoři veterinárních léčiv, zejména pak Libor Bittner, Dňa sa v Agroinštitúte v Nitre uskutočnil VI. výročný seminár Slovenskej hipiatrickej asociácie. Témou tohtoročného seminára boli parazity tráviaceho aparátu koní. Hlavnými prednášajúcimi boli doc. MVDr. Alica Kočišová, PhD. z Univerzity veterinárskeho lekárstva v Košiciach, MVDr. Štěpán Bodeček, PhD. a MVDr. Zuzana Kecerová z Veterinární a farmaceutické univerzity v Brne. Prednášajúci vo svojich prednáškach podali prehľad o aktuálne sa vyskytujúcich parazitoch na území Slovenska, ich biológii a o vplyve na organizmus koní. Okrem toho sa tiež venovali efektívnemu tlmeniu parazitóz a účinnosti antiparazitárnych prípravkov. V prednáškach boli prezentované aj výsledky vlastných výskumov autorov a klinické prípady. Seminár podporili firmy Richter Pharma AG generálny sponzor Slovenskej hipiatrickej asociácie, Topvet, spol. s r. o., Bioveta SK, spol. s r. o. a LABOKLIN, s. r. o. Autor fotografií: MVDr. Dušan Cedzo šéf Biovety a hlavní sponzor, který mimo jiné zmínil i letos chystané nové produkty, vakcínu nikoli proti vyhoření či špatné náladě, s tím si musí asi poradit každý sám, ale novou vakcínu proti vzteklině volně žijících lišek a vakcínu proti moru králíků. Ano, Veterinární ples bylo možné vnímat jako projev sebevědomí veterinárního stavu. Je dobré si uvědomit, že veterinární lékaři mají ve společnosti nezastupitelné místo. Nikoli pouze jako lékaři zvířat, a to jak hospodářských, tak domácích, ale i jako ti, kdo mají vliv na zdravotní nezávadnost potravin. Ovšem i jako lidé společenští, kteří dovedou prospět sousedské společnosti a nezkazí žádnou legraci. Není to příliš nadnesené? Není. Kdo se účastnil sobotního žofínského plesu, a vydržel přes půlnoc, jistě to potvrdí. Na shledanou příští rok! Josef Duben VI. výročný seminár Slovenskej hipiatrickej asociácie Parazity tráviaceho aparátu koní Jarný kongres SAVLMZ APRÍL / HOTEL SENEC Sekcia Chirurgia mäkkých tkanív Chirurgia obličky (bioptické zákroky, nefrostómia, nefrotómia, nefrektómia) Chirurgia ureterov (avulzia, obštrukcia, ureterotómia, implantácia ektopického ureteru) Subkutánny ureterálny bypass katéter (technika vsadenia, komplikácie, manažment, výsledky) Interaktívne prípadové štúdie (10 komplikovaných a rôznorodých patológií riešených s pomocou publika) Chirurgia uretry (urolithiáza, uretrostómia, uretritída, prolaps, striktúra, anastomózy) Umelý uretrálny zvierač/aus (inkontinencia u psov - technika umiestnenia, komplikácie) Všetko potrebné o použití chirurgických drénov (ranové katétre, abdominálne a hrudné drény) Tracheostómia, keď ide o minúty... Techniky gastropexie Workshopy (opakujúce sa bloky počas víkendu) Praktická diagnostika luxácie pately a ruptúry predného skríženého väzu MVDr. Pavol Valašek, MVDr. Jozef Talajka RTG vs CT... je možné vidieť viac? MVDr. Matúš Benko Komparácia signifikantných diferencií muskulo-skeletálnej skiagrafickej diagnostiky v kontexte použitej zobrazovacej techniky (film, CR, DR) Medixray Sekcia veterinárne sestry Registračné poplatky Víkendový program On-line registráciu, detailné informácie o programe, prednášajúcich, mieste kongresu a organizačnom zabezpečení nájdete na webových stránkach Generálny sponzor SAVLMZ Včasný registračný poplatok (registrácia do 9. apríla 2018) Mediálni partneri kongresu Bart absolvoval univerzitu v Ghente (Belgicko) v r Prvé 4 roky svojho profesijného života strávil prácou vo vlastnej všeobecnej praxi v kombinácii s polovičným úväzkom chirurgického asistenta na univerzite v Ghente. V roku 2001 nastúpil na ECVS rezidentský tréning na univerzitu v Utrechte (Holandsko), po ktorom sa presunul do privátnej praxe, keď ako chirurg pracoval na rôznych referenčných pracoviskách. Na univerzitu v Ghente sa vrátil v roku 2005, aby v roku 2007 dosiahol titul Diplomate ECVS a o dva roky neskôr sa stal vedúcim kliniky chirurgie mäkkých tkanív. V roku 2016 mu bol univerzitou v Utrechte udelený titul PhD. Je entuziastickým propagátorom minimálne invazívnej chirurgie, prednáša na národnej a medzinárodnej úrovni, je autorom článkov a kapitol niekoľkých kníh a pôsobí ako recenzent vo viacerých národných a medzinárodných časopisoch. Cieľom akcie je naštartovať a podporiť zdravší životný štýl veterinárnych lekárov a zabezpečiť financie na lepšiu zdravotnú starostlivosť psov slovenských národných plemien. Doktor člen SAVLMZ (ČAVLMZ) Doktor nečlen Sestričky/technický personál Študent člen SAVLMZ Študent nečlen Registráciou, resp. platbou na mieste sa vložné zvyšuje o 15! Všetky sumy sú uvedené v eurách a obsahujú DPH 20 %. Bart Van Goethem DVM, PhD, Dipl ECVS CHIRURGIA MÄKKÝCH TKANÍV BEH ZDRAVIA - PODPORME SLO- VENSKÉ NÁRODNÉ PLEMENÁ PSOV Štandardný registračný poplatok (registrácia od 9. do 23. apríla 2018) VIDEO PREDNÁŠKY Kúpite na shop.savlmz.sk Platba CardPay - kreditnou kartou Počet pozretí videa neobmedzený Možnosť platby CardPay kreditnou kartou Odrátanie 20 % DPH z vložného pre zahraničných platcov DPH VIAC AKO 60 HODÍN PRE POHODLNÉ VZDELÁVANIE CZ/EN preklad 82 Vetžurnál 01/2018

43 INFORMÁCIE SEKRETARIÁTU Informácie zo sekretariátu KVL SR: V roku 2018 končí trojročný vzdelávací cyklus, za ktorý bolo potrebné získať 300 bodov. Váš bodový stav si môžete skontrolovať na web stránke KVL SR po prihlásení sa prideleným heslom do intranetu web stránky V prípade nezrovnalostí kontaktujte sekretariát KVL SR. Všetky zmeny osobných údajov (priezvisko, adresa trvalého pobytu, adresa sídla atď.), zápis do registra, pozastavenie a obnovenie registrácie, zrušenie členstva sa nahlasuje na Sociálnu poisťovňu a Štatistický úrad Slovenskej republiky prostredníctvom sekretariátu KVL SR. Dňa , bol posledný termín na úhradu ročného členského poplatku KVL SR na rok KVL SR uzavrela nové rámcové zmluvy s poisťovňou UNIQA na zvýhodnenie životného aj neživotného poistenia pre členov KVL SR. Pracovná doba na sekretariáte KVL SR je pondelok piatok od 8.00 do hod. V prípade všetkých informácií ktoré potrebujete kontaktujte sekretariát KVL SR, radi Vám pomôžeme. Heslo, ktoré Vám bolo vygenerované prostredníctvom sekretariátu KVL SR je identické aj na vstup do Centrálneho registra spoločenských zvierat. Od vydáva prípadne obnovuje IČO Komora veterinárnych lekárov SR prostredníctvom sekretariátu KVL SR. KVL SR uzavrela nové rámcové zmluvy s poisťovňou UNIQA na zvýhodnenie životného aj neživotného poistenia pre členov KVL SR. Kontakty na sekretariát KVL SR: Tel: , kvlsr@kvlsr.sk Vedúca sekretariátu Ing. Veronika Nagyová Odborná referentka Elvíra Fülöpová rokov Pavol Duroň 1084 Poprad Leila Kichi 1131 Nitra Radoslav Rigler 1102 Stupava Roman Vincze 1028 Šahy Danka Čáderová 1797 Príbovce rokov Pavol Fábry 1230 Moldava nad Bodvou Dušan Hanzel 0529 Lučatín Slavomír Truska 0442 Stará Ľubovňa Mária Petyiová 0491 Lučenec Eva Zelenayová 1013 Žabokreky Peter Kozár 0497 Dolné Plachtince Magdaléna Nováčiková1001 Tovarníky Milan Kafka 0037 Považská Bystrica Dušan Palatický 1307 Golianovo Ľubomír Lukáč 0696 Liesek Róbert Furenda 1247 Bratislava Jozef Sýkorčin 0327 Želiezovce rokov Gabriel Lazar 1597 Košice Vlastimír Bašnák 0200 Partizánske Emil Gaman 0613 Bojnice Ivan Drobčo 0836 Revúca Oto Orban 0866 Prešov Jozef Kalus 0051 Nitra rokov Juraj Gallo 0837 Mokrá Lúka Zoltán Zöld 0348 Nové Zámky Viliam Gedeon 0410 Turňa nad Bodvou Jozef Tolnai 0101 Rimavská Sobota Pavol Kubík 0280 Dojč František Lapin 0148 Krupina rokov Stanislav Bučko 0775 Bratislava Judita Véghová 0977 Košice Jozef Zachara 0257 Bytča Informácie o zmenách v členstve KVL SR Noví členovia prijatí v roku 2017 Číslo Meno osvedčenia: a priezvisko: MVDr. Zuzana Matiová MVDr. Milan Berík MVDr. Michaela Kučeová MVDr. Martina Kufelová MVDr. Miroslac Přikryl MVDr. Milan Križanovič MVDr. Blažej Sátor MVDr. Ľubica Antalíková MVDr. Nina Kopkášová MVDr. Veronika Šofranková MVDr. Peter Les MVDr. Soňa Jankelová MVDr. Matej Moravčík MVDr. Klaudia Vančová MVDr. Eva Matejková MVDr. Lucia Anettová MVDr. Vladimír Bečár Členstvo od dňa: Pozastavené členstvo v roku 2016/17 Číslo osvedčenia: Obnovené členstvo 2017 Číslo Meno osvedčenia: a priezvisko: Meno a priezvisko: MVDr. Miroslav Kotal MVDr. Eva Hegyiová MVDr. Zuzana Boldižárová MVDr. Mária Horská 67 rokov Pavel Antal 0020 Nové Mesto nad Váhom Ján Jančovič 0397 Lučenec Adnan Karrie 0862 Pôtor Stanislav Kmeť 0052 Zlaté Moravce Július Róna 0017 Kláštor pod Znievom Ivan Kostúr 0818 Limbach rokov Valent Ledecký 1456 Košické Oľšany Karol Laco 0304 Nová Baňa Ladislav Láng 0089 Holice MVDr. Zuzana Eibnerová Staššíková MVDr. Tomáš Raši MVDr. Lucia Kozelnická MVDr. Máriá Gábelová MVDr. Lucia Kucháriková MVDr. Zuzana Kočíková MVDr. Petra Masarovičová MVDr. Lukáš Kalamen MVDr. Soňa Sidorová 69 rokov Ján Havránek 0035 Lednické Rovne Miloslav Šimek 0277 Uhrovec rokov Karol Fuks 0158 Horné Saliby Vladislav Ďurdina 0105 Mutné František Kudrík 0533 Vranov nad Topľou Jozef Schwartz 0378 Kežmarok rokov Jozef Pitoňák 0376 Spišská Stará Ves rokov Pavel Krajči 0776 Štvrtok na Ostrove rokov Juraj Příhoda 0895 Žilina rokov Juraj Kostrej 0111 Michalovce rokov Viliam Jablonka 0495 Dolná Strehová Pozostavané ku dňu: Členstvo obnovené dňa: Zrušené členstvo v roku 2016/17 Číslo osvedčenia: Meno a priezvisko: 1800 MVDr. Zuzana Schwarzová 1136 MVDr. Gabriela Žofčáková 0479 MVDr. Vojtech Melo 0932 MVDr. Milan Šulka 2136 MVDr. Katarína Kuchtová 0268 MVDr. Henrich Muller 2166 MVDr. Petra Zoková 1841 MVDr. Marek Ďurišin 2107 MVDr. Ján Pancák 0370 MVDr. Ján Uličný 0502 MVDr. Ján Drugda 0558 MVDr. Ján Moncman 0306 MVDr. Jozef Dvorský 1408 MVDr. Lenka Carlisle - Voborníková 1546 MVDr. Martin Vavřík 1965 MVDr. Petra Horňáková 0534 MVDr. Aleš Novotný 2002 MVDr. Adam Salem 1293 MVDr. Ladislav Varga 2193 MVDr. Martin Mojžiš Členstvo do dňa: Vetžurnál 01/2018 Vetžurnál 01/

44 VO VOĽNOM ČASE Hrad Červený Kameň Najkrajším hradom v Malých Karpatoch, ležiacim len niekoľko desiatok kilometrov od Bratislavy, je jeden z najzachovanejších slovenských hradov Červený Kameň. Počiatky hradu Červený Kameň siahajú do prvej polovice 13. storočia. Jeho dejiny sa začali písať, keď česká kráľovná vdova Konštancia Uhorská nechala pred rokom 1240 na svojich majetkoch postaviť hrad, ktorý sa stal známym pod menom Červený Kameň (nem. Rothenstein, maď. Vöröskő) alebo tiež Bobrí hrad (nem. Bibersburg). Najskôr bol hrad kráľovským majetkom, neskôr sa ako jeho vlastníci vystriedali viaceré významné uhorské šľachtické rody, medzi inými i Matúš Čák Trenčiansky, páni zo Svätého Jura a Pezinka, Zápoľskí alebo Turzovci. Turzovci získali hrad spolu s panstvom do dedičnej držby od kráľovnej Márie Habsburskej, manželky uhorského kráľa Ľudovíta II. Jagelovského. Do dejín hradu zasiahli najvýznamnejšie dva šľachtické rody, ktoré sa postupne stali jeho vlastníkmi: nemeckí Fuggerovci a uhorskí Pálfiovci. Fuggerovci získali hrad do držby od svojich obchodných partnerov Turzovcov. Červenokamenské panstvo s gotickým hradom sa tak v roku 1535 dostáva do vlastníctva jednej z najbohatších obchodníckych rodín vtedajšej Európy. Na jej čele stál Anton Fugger, vzdelaný, veľmi bohatý a schopný obchodník z juhonemeckého Augsburgu, ktorý sa s istotou pohyboval v prostredí renesančnej Európy. Rozhodol sa využiť strategickú polohu Červeného Kameňa neďaleko Viedne a Bratislavy a premeniť starý gotický hrad na bezpečný sklad tovarov, s ktorými jeho rodina obchodovala po celej Európe. Investoval množstvo vlastného času a finančných prostriedkov na prestavbu stredovekého hradu na renesančnú pevnosť. Starý hrad bol postupne, od roku 1537, búraný a na jeho mieste vyrástli štyri obranné bašty spojené obrannými múrmi a jedno obytné krídlo. Vznikla tak moderná renesančná pevnosť, ktorej architektúra využívala najmodernejšie dobové poznatky a bola prispôsobená na účinnú obranu všetkého, čo pevnosť ukrývala v rozľahlých skladovacích priestoroch/pivniciach. Turecké nebezpečenstvo visiace nad Uhorským kráľovstvom a celou strednou Európou spôsobilo, že obchodné zámery Fuggerovcov v tejto časti Európy postupne slabli, až sa rodina rozhodla Červený Kameň predať. Medzi viacerými záujemcami o kúpu hradu a panstva zvíťazil mladý barón Mikuláš II. Pálfi, (ktorý si získal srdce mladej Márie Magdalény Fuggerovej, dcéry Mareka Fuggera, vnučky spomínaného Antona Fuggera) a do roku 1588 sa stal vlastníkom celého panstva. Potomkovia Mikuláša a Márie Magdalény si panstvo podržali až do roku Pálfiovci hrad niekoľkokrát prestavovali: v druhej polovici 16. storočia bola fuggerovská pevnosť Mikulášom II. Pálfim upravená na rodové sídlo, o storočie neskôr prestaval hrad Mikuláš IV. Pálfi pre seba a svoju manželku Máriu Eleonóru Harrachovú v ranobarokovom slohu a v druhej polovici 18. storočia hrad zmodernizoval a rozšíril Rudolf Pálfi s manželkou Máriou Eleonórou Kaunitz-Rietbergovou. V neskoršom období už neprišlo k zásadným stavebným zásahom, ktoré by výraznejšie pozmenili vzhľad hradnej budovy. Posledný člen pálfiovského rodu opustil hrad v roku 1945 a o štyri roky neskôr bol hrad vyhlásený za štátny kultúrny majetok. 86 Vetžurnál 01/2018

45 12 OCHRANA DVANÁSŤ TÝŽDŇOV OBJEDNÁVAJTE UŽ TERAZ! UNIKÁTNY SPOT-ON PRE PSY PROTI KLIEŠŤOM A BLCHÁM PRICHÁDZA NA NÁŠ TRH BRAVECTO SPOT-ON PRE PSY JE DOSTUPNÝ UŽ AJ NA SLOVENSKU! Ešte stále existuje mnoho chovateľov psov, ktorí uprednostňujú ako ochranu pred kliešťami a blchami ektoparazitiká vo forme spot-on. Často ich však nakupujú mimo veterinárnych pracovísk. Chceme to zmeniť. Preto vám prinášame Bravecto Spot-on pre psy - prvý dlhodobo pôsobiaci spot-on s účinnosťou 12 týždňov proti kliešťom aj blchám, obsahujúci bezpečný a dobre známy uralaner. Vďaka tomuto skvelému lieku na veterinárny predpis si môžete opäť zvýšiť svoj pro t, spokojnosť klientov a ochranu pre pacientov. Pre bližšie informácie a možnosti výhodnej objednávky kontaktujte zástupcu MSD Animal Health: MVDr. Matej Chorváth, , matej.chorvath@merck.com MYSLÍME NA VAŠICH PACIENTOV, ABY SA K VÁM KLIENTI RADI VRACALI. Na predpis veterinárneho lekára. Ďalšie informácie o lieku čítajte v súhrne charakteristických vlastností lieku. SK/BRV/0218/0009