VIÊM PHỔI LIÊN QUAN ĐẾN THỞ MÁY TS ĐÀO XUÂN CƠ KHOA HSTC-BV BẠCH MAI
|
|
- Amelia Blankenship
- 6 years ago
- Views:
Transcription
1 VIÊM PHỔI LIÊN QUAN ĐẾN THỞ MÁY TS ĐÀO XUÂN CƠ KHOA HSTC-BV BẠCH MAI
2 Định nghĩa Định nghĩa Viêm phổi của bản 2005 là sự xuất hiện xâm nhiễm mới ở phổi cùng với bằng chứng lâm sàng thâm nhiễm đó là do nhiễm trùng, bao gồm sốt mới xuất hiện, đờm mủ, tăng bạch cầu, và giảm oxy hóa máu. Viêm phổi bệnh viện (HAP) được định nghĩa là viêm phổi không ủ bệnh ở thời điểm nhập viện và xuất hiện sau khi nhập viện 48 giờ trở lên. Viêm phổi liên quan thở máy (VAP) được định nghĩa là viêm phổi xuất hiện sau khi đạt ống nội khí quản >48 giờ. 1. American Thoracic Society, Infectious Diseases Society of America (2005). Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 171: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society 2
3 Tình hình VPLQTM trên thế giới Quốc gia Tần xuất mắc Hoa Kỳ 1 (2012) 4,4/ 1000 Tây Âu 2 ( ) 8,3/ 1000 Malaysia 3 (2010) 10,1/ 1000 Thái lan 4 (2007) 8,3/ CDC Ventilator Associated events 2. Vanhems et al. Early-onset VAP incidence ICU: a surveillancebased study 3. Charity Wip. Bundles to prevent VAP: how valuable are they? 4. Malaysia regystry Intesive care report 2010
4 Tình hình VPLQTM tại Khoa HSTC BV Bạch Mai Khoa HSTC BV Bạch Mai Giang Thục Anh (2004) Nguyễn Việt Hùng (2008) Tần xuất mắc VPLQTM 41,5/ ,5/1000 Nguyễn N. Quang (2011) 46/1000 Hà Sơn Bình (2015) 24,8/1000
5 Yếu tố nguy cơ VPLQTM Yếu tố cơ địa bệnh nhân: - Bệnh nhân lớn tuổi, COPD - Suy dinh dưỡng - Suy giảm miễn dịch - Bệnh nền/ bệnh đang tiến triển Yếu tố liên quan đến các biện pháp điều trị: - Đặt NKQ (hoặc mở khí quản) và thở máy - Điều trị kháng sinh, PPI, an thần, giãn cơ - Hít dịch hầu họng hoặc trào ngược từ dạ dày
6 CHẨN ĐOÁN Biểu hiện lâm sàng: tổn thương mới xuất hiện hoặc tiến triển và có một trong các dấu hiệu sau: Khám lâm sàng: Sốt Dịch phế quản đục Tăng bạch cầu Tăng tần số thở Giảm VT, tăng thông khí phút Giảm ô xy máu Sốt và tăng số lượng đờm (qua nội khí quản/mkq) Nghe ran ngáy không đều Giảm rì rào phế nang, ran nổ Thở ra gắng sức, tăng công hô hấp Co thăt phế quản hoặc ho máu
7 Tiêu chuẩn chẩn đoán VPLQTM Theo CDC 2013 và Johanson Giảm thông khí sau 1 giai đoạn ổn định: 1 trong 2 tiêu chuẩn sau: PEEP: PEEP giảm hoặc ổn định 2 ngày, sau đó là tăng PEEP 3 cm H 2 O, duy trì 2 ngày; FiO 2 : giảm hoặc ổn định 2 ngày, sau đó là tăng FiO 2 0,15 %, duy trì 2 ngày. Dấu hiệu toàn thân: 1 trong 2 tiêu chuẩn sau: Sốt > 38 C hoặc < 36 o C Bạch cầu > 12x 10 9 /L hoặc < 4x 10 9 /L Và 1 trong 2 tiêu chuẩn sau: X-quang phổi: thâm nhiễm mới và kéo dài, đông đặc hoặc hang đánh giá bởi 2 bác sỹ Bắt đầu dùng kháng sinh mới Tăng tiết phổi: 1trong 2 tiêu chuẩn sau: Tăng tiết đờm mủ phế quản phổi 25 bạch cầu trung tính trong vi trường
8 X quang phổi CẬN LÂM SÀNG Phải chụp xquang cho tất cả các BN nghi ngờ VAP. Tổn thương bao gồm: Đám thâm nhiễm mới xuất hiện, hình ảnh phế quản chứa khí (air bronchograms), có thể có tràn dịch màng phổi Hình ảnh xquang thay đổi chậm hơn so với lâm sàng và khí máu
9 X quang phổi CẬN LÂM SÀNG
10 CÁC PP LẤY BỆNH PHẨM XN dịch phế quản: tất cả các bệnh nhân nghi VAP và tổn thương trên Xquang phổi Có nhiều phương pháp lấy bệnh phẩm: Không nội soi và nội soi: không nội soi: Lấy đờm bằng ống hút kín Rửa phế quản tối thiểu (Mini-BAL )
11 Vi khuẩn gram âm Trực khuẩn mủ xanh Acinetobacter spp. Klebsiella Proteus spp E. coli Serratia H. influenza Vi khuẩn gram dương Nấm Staphylococcus aureus Streptococcus. Pneumoniae VI SINH VẬT
12 Tác nhân là 1 loại vi khuẩn Tác nhân là 2 loại vi khuẩn Chẩn đoán vi sinh Loại vi khuẩn Số bệnh nhân nhiễm vi khuẩn Số lượng (n= ) Tỷ lệ A.baumanii 45 66,18% Pseudomonas aeruginose 6 8,82% Klebsiella pneumoniae 8 11,76% Chyseobacterium menigosepticum 1 1,47% Staphylococcus aureus 2 2,94% Burkholderia pseudomallei 1 1,47% Candida Albicans 6 8,83% Aspergilus fumigatus 2 2,94% A.baumanii và K.pneumoniae K.pneumoniae và P.aeruginose A. baumanii và P. aeruginose 2 2,94% 2 2,94% 1 1,47% Tổng % Hà Sơn Bình Luận văn Bs Chuyên khoa
13 VPBV và VPTM tại các quốc gia Châu Á Nguyên nhân HAP (tất cả các trường hợp bao gồm VAP): tần suất chung của các mầm bệnh nghuyên nhân* Am J Infect Control 2008;36:S93-100
14 VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN VPBV GĐ sớm VPBV GĐ trung bình VPBV GĐ muộn S. pneumoniae H. influenzae MSSA or MRSA K. pneumoniae, E. coli Enterobacter spp. P. aeruginosa Acinetobacter Ngày nằm viện S. maltophilia Candida spp.? ATS/IDSA HAP Guidelines. AJRCCM;2005:171: Verhamme KM et al. Infect Control Hosp Epidemiol 2007;28:389-97
15 Tử vong do VPTM CHEST 2005; 128: CAP: viêm phổi cộng đồng HAP: viêm phổi bệnh viện HCAP: viêm phổi liên quan chăm sóc y tế VAP: viêm phổi liên quan thở máy
16 Hậu quả VPLQTM Nhóm VPLQTM Nhóm không VPLQTM p Số ngày thở máy(tb±sd) Số ngày nằm HSTC 17,7± 7,0 7,8± 6,4 p=0,001 19,5± 7,3 11,9± 2,9 p=0,001 Tỷ lệ tử vong 42% 30% p=0,065 Hà Sơn Bình Luận văn Bs Chuyên khoa
17 - Nguyên tắc lựa chọn KS: ĐIỀU TRỊ VPLQTM + Cơ địa, các yếu tố nguy cơ và bệnh lý kèm theo + Các kháng sinh đã dùng trước đó + Mức độ thâm nhiễm phổi + Dịch tễ học và mức độ nhạy cảm vi khuẩn từng khoa - KS điều trị: có và không có nguy cơ kháng KS - Liều lượng: Dùng liều tối ưu, chỉnh liều theo chức năng gan thận, và các tác dụng phụ hàng ngày - Chiến lược điều trị: Xuống thang kháng sinh, khi kết quả cấy dương tính theo KSĐ.
18 TỔNG QUAN Khái niệm kháng thuốc - VK đa kháng: VK kháng 2 loại điều trị VK - VK kháng rộng: chỉ còn nhạy với 1 KS - VK kháng toàn bộ: kháng với tất cả KS Cơ chế kháng thuốc - VK sản xuất enzym phá hủy hoạt tính của KS - Thay đổi khả năng thẩm thấu của màng tế VK bào đối với KS - Điểm gắn của KS có cấu trúc bị thay đổi - Hệ thống bơm ngược (efflux pump) đẩy KS ra khỏi TB - VK có enzym đã bị thay đổi - Thay đổi con đường trao đổi chất mới không bị ức chế bởi KS Burke JP (2003). Infection control a problem for patient safety. N Engl J Med.348:
19 Tình hình kháng kháng sinh tại BV Bạch Mai Nghiên cứu P aeruginosa A baumannii Khoa Vi Sinh 1 (2007) Bùi Hồng Giang (2012) 40% cefta,cipro,ami 25,7% imipenem 26,1% piper- tazo 76,5% ceftazidime, 63,2% imipenem, 61,1% ciprofloxacin. 50% carbapenem, fluoroquinolones và aminoglycoside 97% carbapenem 98% cephalosporin 95-98%aminoglycosid Trần Hữu Thông 2 (2013) 100% ceftri, amp/sulb 65% ceftazidime, 40% tobramycin. 70% - 80% quinolon, 70% carbapenem, 80% am/sul,pip/tazo. 1.Đ.M.P(2007): Giám sát nhiễm khuẩn dựa trên kết quả XN vi sinh BVBM. 2. Nguyễn Hữu Thông (2014), Nghiên cứu căn nguyên VPLQTM và hiệu quả dự phòng hút dịch liên tục hạ thanh môn, LVTNTS- ĐHYHN.
20 ĐIỀU TRỊ VPBV-ATS/IDSA 2005 VPBV sớm /không YTNC VK đa kháng VPBV muộn /có YTNC VK đa kháng PRSP (-) Moxifloxacin hay Levofloxacin 750 mg qd hay Ceftriaxone hay Ertapenem hay Ampicillin / sulbactam PRSP (+) Moxifloxacin hay Levofloxacin 750 mg qd K. pneumoniae ESBL+ hay nghi ngờ Acinetobacter Carbapenem (Merpenem) + Hoặc ciprofloxacin 400 mg q8h / levofloxacin 750 mg qd Nghi ngờ MRSA Antipseudomonal ß- lactam / Carbapenem (Meropenem) + Vancomycin / Linezolid + Hoặc ciprofloxacin 400 mg q8h / levofloxacin 750 mg qd Nghi ngờ Legionella Antipseudomonal ß- lactam / Carbapenem + Hoặc ciprofloxacin 400 mg q8h / levofloxacin 750 mg qd Hoặc combination of aminoglycoside and azithromycin Hoặc All doses mentioned are for intravenous routes aminoglycoside MDR = Multidrug resistant PRSP = Penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae MRSA = Methicillin-resistant Staphylococcus aureus ESBL = Extended-spectrum beta-lactamase Hoặc aminoglycoside Adapted from ATS/IDSA. Am J Respir Crit Care Med 2005;171:
21 INITIAL TREATMENT OF VAP AND HAP 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society 21
22 ĐỀ KHÁNG KS NGÀY CÀNG GIA TĂNG % đề kháng 80% 70% Ceftazidim Cefepim Ciprofloxacin Imipenem 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Klebsiella E. coli Acinetobacter P. aeruginosa ASTS Data from the first 6 months of 2006.
23 Mức độ đề kháng kháng sinh Mức độ kháng kháng sinh của Acinetobacter baumanii 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% Trung gian Kháng Nhạy 0% Khoa vi sinh (2007): Carba kháng 50%, N.N.Quang (2011): Mino nhạy 87%, Doxy nhạy 82%
24 Mức độ đề kháng kháng sinh Mức độ kháng kháng sinh của Pseudomonas aeruginose 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Trung gian Kháng Nhạy B.H. Giang (2012): kháng ceftazidime 76,5%, imipenem 63,2% N.H.Thông (2013): kháng 65% với ceftazidime, 20% với carba và quinolon
25 Meropenem Ertapenem Imipenem Amikacin Tobramycin Gentamycin Levofloxacin Ciprofloxacin Chloramphenicol Ampicilin + Piperacilin + Cefoperazol + Amoxyciclin +A. Vancomycin Fosmycin Mức độ đề kháng kháng sinh Mức độ đề kháng kháng sinh của Kleb pneumonia 100% 80% 60% 40% 20% 0% Trung gian Kháng Nhạy N.N. Quang (2011): nhạy Mero và Imipenem 90% B.H. Giang (2013): nhạy Meropenem 57%, Imipenem 52%, Fosmycin 75%
26 TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH Tỷ lệ đề kháng kháng sinh của Staphylococcus aureus S.aureus kháng methicillin 88,9%, erythromycin 100%, clindamycin 87,4%, moxifloxacin 58,3%. Chưa phát hiện chủng S. aureus kháng vancomycin và 26 linezolid.
27 Number of agents approved Sô lươ ng kháng sinh mới đươ c FDA chấp thuận theo thời gian Bars represent number of new antimicrobial agents approved by the FDA Infectious Diseases Society of America. Bad Bugs, No Drugs. July Spellberg B et al. Clin Infect Dis. 2004;38: New antimicrobial agents. Antimicrob Agents Chemother. 2006;50:
28 Mục đích điều trị nhiễm trùng Diệt hết VK hay giảm tối đa VK tại vị trí nhiễm trùng Tối đa hiệu quả LS Hiệu quả -giá thành Giảm thiểu chọn lọc kháng thuốc Giảm mang VK kháng thuốc Giảm thiểu phát tán VK kháng thuốc Hạn chế tác động đến dòng VK bình thường Giảm thiểu chọn lọc dòng VK kháng thuốc
29 Tư vong va cho n lựa kha ng sinh khơ i đâ u theo kinh nghiệm Adequate init. antibiotic Inadequate init. antibiotic #REF! Alvarez-Lerma Rello Luna Kollef Clec'h B.H.Giang (Alvarez-Lerma F. Intensive Care Med 1996;22:387-94) (Rello J, Gallego M, Mariscal D, et al. Am J Respir Crit Care Med 1997;156: ) (Luna CM, Vujacich P, Niederman MS et al. Chest 1997;111: ) (Kollef MH and Ward S. Chest 1998;113:412-20) Bùi Hồng Giang (2013). Luận văn cao học
30
31 Điều trị thích hơ p sớm: quan tro ng Bùi Hồng Giang (2013)
32 Điều trị thích hơ p sớm: quan tro ng Các loại NKBV ở hai nhóm điều trị phù hợp và không phù hợp Phù hơ p Không phùhơ p Chẩn đoán NKBV (n = 107) (n = 122) p Viêm phổi bệnh viện, n(%) 58(54,2) 98(80,3) 0,000 VPTM muộn, n(%) 40(37,4) 75(61,5) 0,000 VPTM do MRSA, n(%) 1(0,9) 10(8,2) 0,01 VPTM do VK Gram(-) đa kháng, n(%) 25(23,4) 77(63,1) 0,000 VPTM do nhiều tác nhân, n(%) 9(8,4) 23(18,9) 0,023 NKTN n(%) 13(12,1) 6(4,9) 0,048 NK huyết BV, n(%) 22(20,6) 10(8,2) 0,007 NK ổ bụng, n(%) 6(7,6) 0(0) 0,007 NK ống thông TMTT, n (%) 6(5,6) 7(5,7) >0,05 NKBV muộn(> 7 ngày), n (%) 44(41,1) 53(43,4) 0,723 Việt Nam: chưa làm được BAL thường qui cho nên có sự khác giữa kết quả nuôi cấy và kháng sinh Bùi Hồng Giang (2013)
33 TỈ LỆ TỬ VONG DO BỆNH VPTM Ở KHOA HSTC BV BẠCH MAI Tỷ lệ tử vong của nhóm phù hợp và không phù hợp Bùi Hồng Giang (2013). Luận văn cao học ( 49% so với 11,1% p < 0,001)
34 ĐIÊ U TRI KS - nghệ thuật cân bằng Điều trị Kháng sinh khơ i đâ u thích hợp Tránh dùng Kháng sinh không câ n thiết The 4 Ds Right DRUGS DOSE DE- ESCALATION DURATION The ARDS APPROPRIATE RAPID DOSE STOP
35 LENGTH OF THERAPY 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society XXI. Should Patients With VAP Receive 7 Days or 8 15 Days of Antibiotic Therapy? 1. For patients with VAP, we recommend a 7-day course of antimicrobial therapy rather than a longer duration (strong recommendation, moderate-quality evidence). 2. For patients with HAP, we recommend a 7-day course of antimicrobial therapy (strong recommendation, very low quality evidence). 3.. For patients with HAP/VAP, we suggest using PCT levels plus clinical criteria to guide the discontinuation of antibiotic therapy, rather than clinical criteria alone (weak recommendation, low-quality evidence). 4. For patients with suspected HAP/VAP, we suggest not using the CPIS to guide the discontinuation of antibiotic therapy (weak recommendation, low-quality evidence). 5. For patients with HAP/VAP, we suggest that antibiotic therapy be deescalated rather than fixed (weak recommendation, very low-quality evidence). 35
36 Những cho n lựa điều trị phối hợp KS hiện nay cho MDR A. baumanii MDR A. baumanii (In vitro) Polymixin B, Imipenem Polymixin B, Rifampin Polymixin B, Imipenem, Rifampin Polymixin B, Cecropin Polymixin B, Rifampin, Ampi/sulbactam Polymixin B, Rifampin, Sulfoperazone /sulbactam MDR A. baumanii (Clinical) Colistin + Rifampin Colistin + Sulfoperazone /sulbactam Colistin + KS khác (gồm cả Meropenem) Carbapenem + Sulbactam Carbapenenem + Cefoperazone/sulbactam Colistin + Carbapenem + Sulbactam hoặc Colistine + Carbapenem + Rifampin Tigecycline Tigecycline + Carbapenem Tigecycline + Colistin Tigecycline + Colistin + Carbapenem
37 Carbapenem 500mg Carbapenem 2000mg Drusano G. Personal Communication. Truyền kéo dài & liều lượng Tận dụng tối đa cả 2 mặt: thời gian và nồng độ Tỉ lệ diệt khuẩn trên 2000 đối tượng trong nghiên cứu Monte Carlo, dùng liều truyền mỗi 8 h ơ trạng thái ổn định Mục tiêu cuối cùng: Diệt khuẩn tối đa 0.5 h Inf (%) 1.0 h Inf (%) 2.0 h Inf (%) 3.0 h Inf (%) S. marcescens A. baumannii P. aeruginosa S. marcescens A. baumannii P. aeruginosa
38 Hiệu quả của điều trị kháng sinh kết hợp với colistin trong nhiễm khuẩn đa kháng thuốc Retrospective cohort clinical study of 258 patients 52% isolated were polymyxin-only-susceptible Remainder were susceptible to colistin & at least 1 other antibiotic
39 Phòng ngừa kháng thuốc cho thiên niên kỷ mới Rư a tay Du ng alcohol foam
40 DỰ PHÒNG VAP Chiến lươ chung Tăng cường giám sát VAP Tuân thủ quy trình rửa tay Thở máy không xâm nhập khi có thể Rút ngắn thời gian thở máy Đánh giá hằng ngày để cai máy và có protocol Giáo dục, tập huấn cho những nhân viên chăm sóc bệnh nhân.
41 DỰ PHÒNG VAP
42 DỰ PHÒNG VAP
43 DỰ PHÒNG VAP Dự phòng hít vào phổi Tư thế đầu cao Tránh tình trạng dạ dày quá đầy Tránh tình trạng thay nội khí quản, đặt lại NKQ Sử dụng hệ trên thống hút trên cuff Duy trì áp lực cuff ít nhất 20 cmh2o
44 DỰ PHÒNG VAP Dự phòng vi khuẩn cư trú (colonization) Đặt ống NKQ đường miệng thay cho đường mũi Tránh dùng thuốc kháng H2 và ức chế bom Chăm sóc răng miệng hằng ngày Giảm thiểu nhiễm khuẩn dụng cụ thở máy Rửa dụng cụ (dây máy thở, bình ẩm ) Loại bỏ các chất bẩn trong dây máy thở Khử khuẩn dụng cụ
45
46 Không ai chi trả cho chi phí cồn sát khuẩn Nhiễm trùng bệnh viện ở Việt Nam rất cao
47 Chiến lược 12 bước để phòng ngừa đề kháng kháng sinh PHÒNG NGỪA NHIỄM TRÙNG 1 Tiêm truyền 2 Loại bỏ catheter CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HIỆU QUẢ NHIỄM TRÙNG 3 Tìm bệnh nguyên 4 Tham vấn chuyên gia SỬ DỤNG KHÔN KHÉO KHÁNG SINH 5 Thực hành kiểm soát KS 6 Sử dụng số liệu tại chỗ 7 Điều trị nhiễm trùng, không lây nhiễm 8 Điều trị nhiễm trùng, không khúm vi trùng 9 Biết khi nào nói không với vancomycin 10 Ngừng điều trị khi nhiễm trùng đã khỏi hoặc không thể PHÒNG NGỪA LÂY BỆNH 11 Phân lập bệnh nguyên 12 Pha vỡ ca c mắt xích lây nhiễm Centers for Disease Control. Available at December 2011
DƯỢC LÝ LÂM SÀNG TRONG SỬ DỤNG KHÁNG SINH -LACTAM
DƯỢC LÝ LÂM SÀNG TRONG SỬ DỤNG KHÁNG SINH -LACTAM Nguyễn Hoàng Anh - Trung tâm Quốc gia về Thông tin thuốc và Theo dõi ADR - Bộ môn Dược lý, Trường Đại học Dược Hà nội Thực trạng sử dụng kháng sinh tại
More informationĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN - VIÊM PHỔI LIÊN QUAN THỞ MÁY DO VI KHUẨN ĐA KHÁNG THUỐC. PGS.TS. Trần Văn Ngọc
ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN - VIÊM PHỔI LIÊN QUAN THỞ MÁY DO VI KHUẨN ĐA KHÁNG THUỐC PGS.TS. Trần Văn Ngọc VPBV VPBV Hospital-acquired pneumonia (HAP) VP 48 h Sau nhập viện VPTM- Ventilator-associated
More informationDÂY ĐIỆN BỌC NHỰA PVC
DÂY ĐIỆN BỌC NHỰA PVC TỔNG QUAN Dây điện bọc nhựa PVC dùng cho các thiết bị điện trong nhà. Dây điện bọc nhựa PVC dùng để lắp đặt trong ống cố định trên tường hoặc trên sàn; âm trong tường, trong trần
More informationBÁO GIÁ HỆ THỐNG FANPAGE. Social Media
BÁO GIÁ HỆ THỐNG FANPAGE Social Media Hệ thống Fanpage Admicro Tại sao chọn? MỤC LỤC Các hình thức quảng cáo Báo giá Demo Giới thiệu Fanpage các trang tin 1 HỆ THỐNG FANPAGE BÁO CHÍ kenh14.vn afamily.vn
More informationDƯỢC LÝ THÚ Y. Lý thuyết (45 tiết) Tài liệu = bài giảng (70%) + khác (30%) Điểm kết thúc = bài tập (10%) + thực tập (30%) + thi cuối kỳ (60%)
DƯỢC LÝ THÚ Y PGS.TS. Võ Thị Trà An BM Khoa học Sinh học Thú Y an.vothitra@hcmuaf.edu.vn Lý thuyết (45 tiết) Tài liệu = bài giảng (70%) + khác (30%) www.duoclythuy.jimdo.com Điểm danh = trả
More informationTrung tâm THUD ĐH Nông Lâm Bài giảng SolidWorks 2008_3 Bài 1: RÀNG BUỘC LẮP RÁP CHI TIẾT
Bài 1: RÀNG BUỘC LẮP RÁP CHI TIẾT I. Giới thiệu Sau khi các chi tiết được tham chiếu hoặc đưa vào mô hình lắp ráp thì ta tiến hành lắp ráp bằng việc định các ràng buộc. Ta gán chúng vào mỗi chi tiết tại
More informationHƯỚNG DẪN SỬ DỤNG KHÁNG SINH
BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG KHÁNG SINH (Lưu hành nội bộ) NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC HÀ NỘI - 2015 CHỦ BIÊN: PGS.TS. NGUYỄN VĂN KÍNH THAM GIA BIÊN SOẠN: PGS.TS. NGUYỄN VŨ TRUNG
More informationTask 1: Viết từ có nghĩa tương đương với những từ hay cụm từ sau (nghĩa theo bài)
Task 1: Viết từ có nghĩa tương đương với những từ hay cụm từ sau (nghĩa theo bài) 1. (person) who has recently died. 2. suffering from a disease... 3. very rich and comfortable.. 4. abundant in vegetation.
More informationChất kháng khuẩn (tt)
Chất kháng khuẩn (tt) PGS.TS. Võ Thị Trà An BM Khoa học Sinh học Thú Y Khoa Chăn nuôi Thú Y, Đại học Nông Lâm Tp.HCM NHÓM KHÁNG SINH BETA LACTAM Câu hỏi: Ai là người phát hiện ra penicillin? Bằng cách
More informationTHUỐC TRỊ KÍ SINH TRÙNG VÀ NẤM
THUỐC TRỊ KÍ SINH TRÙNG VÀ NẤM PGS.TS. Võ Thị Trà An BM Khoa học sinh học thú y Khoa CNTY, ĐH Nông Lâm TP.HCM 1. Nhóm trị cả nội và ngoại kí sinh 2. Nhóm thuốc trị giun sán Trị giun tròn Trị sán dây Thuốc
More informationDIETARY ECOLOGY OF THE COMMON SUN SKINK Eutropis multifasciatus (Kuhl, 1820) IN THUA THIEN-HUE PROVINCE, VIETNAM
Dietary ecology of the TAP common CHI SINH sun skink HOC Eutropis 2014, 36(4): multifasciatus 471-478 DOI: 10.15625/0866-7160/v36n4.6177 DIETARY ECOLOGY OF THE COMMON SUN SKINK Eutropis multifasciatus
More informationAppropriate antimicrobial therapy in HAP: What does this mean?
Appropriate antimicrobial therapy in HAP: What does this mean? Jaehee Lee, M.D. Kyungpook National University Hospital, Korea KNUH since 1907 Presentation outline Empiric antimicrobial choice: right spectrum,
More informationXÁC ĐỊNH ĐỒNG THỜI MỘT SỐ KHÁNG SINH QUINOLON TRONG TÔM VÀ NƢỚC NUÔI TÔM BẰNG PHƢƠNG PHÁP SẮC KÝ LỎNG HIỆU NĂNG CAO (HPLC)
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN ĐÀO THỊ VÂN KHÁNH XÁC ĐỊNH ĐỒNG THỜI MỘT SỐ KHÁNG SINH QUINOLON TRONG TÔM VÀ NƢỚC NUÔI TÔM BẰNG PHƢƠNG PHÁP SẮC KÝ LỎNG HIỆU NĂNG CAO (HPLC) LUẬN
More informationĐỀ KIỂM TRA MỘT TIẾT Môn: TIẾNG ANH LỚP 10 Thời gian: 45 phút (không kể thời gian phát đề)
TRƯỜNG THPT PHAN VĂN TRỊ NĂM HỌC 2015-2016 ----------------------------- Code: 01 ĐỀ KIỂM TRA MỘT TIẾT Môn: TIẾNG ANH LỚP 10 Thời gian: 45 phút (không kể thời gian phát đề) I. PHONETICS: Choose a word
More informationManagement of Hospital-acquired Pneumonia
Management of Hospital-acquired Pneumonia Adel Alothman, MB, FRCPC, FACP Asst. Professor, COM, KSAU-HS Head, Infectious Diseases, Department of Medicine King Abdulaziz Medical City Riyadh Saudi Arabia
More information4/3/2017 CLINICAL PEARLS: UPDATES IN THE MANAGEMENT OF NOSOCOMIAL PNEUMONIA DISCLOSURE LEARNING OBJECTIVES
CLINICAL PEARLS: UPDATES IN THE MANAGEMENT OF NOSOCOMIAL PNEUMONIA BILLIE BARTEL, PHARMD, BCCCP APRIL 7 TH, 2017 DISCLOSURE I have had no financial relationship over the past 12 months with any commercial
More informationKhoa Thú y, H c vi n Nông nghi p Vi t nam. Ngày g i bài: Ngày ch p nh n:
Vietnam J. Agri. Sci. 2017, Vol. 15, No. 7: 905-913 T p chí Khoa h c Nông nghi p Vi t Nam 2017, 15(7): 905-913 www.vnua.edu.vn * Khoa Thú y, H c vi n Nông nghi p Vi t nam Email : lai.tl.huong@gmail.com
More informationUpdate on Resistance and Epidemiology of Nosocomial Respiratory Pathogens in Asia. Po-Ren Hsueh. National Taiwan University Hospital
Update on Resistance and Epidemiology of Nosocomial Respiratory Pathogens in Asia Po-Ren Hsueh National Taiwan University Hospital Ventilator-associated Pneumonia Microbiological Report Sputum from a
More informationNATIONAL ACTION PLAN ON COMBATTING DRUG RESISTANCE in the period from
MINISTRY OF HEALTH NATIONAL ACTION PLAN ON COMBATTING DRUG RESISTANCE in the period from 2013-2020 (Approved with the Decision No. 2174/QD-BYT dated 21st June 2013 of the Minister of Health) Hanoi, May
More informationAntimicrobial resistance in Vietnam
Antimicrobial resistance in Vietnam Patrick De Mol Medical Microbiology p.demol@ulg.ac.be with the support of Wallonie-Bruxelles International Antibiotic Resistance A Catastrophic Threat Consequences of
More informationIntrinsic, implied and default resistance
Appendix A Intrinsic, implied and default resistance Magiorakos et al. [1] and CLSI [2] are our primary sources of information on intrinsic resistance. Sanford et al. [3] and Gilbert et al. [4] have been
More informationPreliminary Assessing Species Susceptibity to Climate Change for Terrestrial Vertebrates in Phu Canh Nature Reserve, Hoa Binh Province
VNU Journal of Science: Natural Sciences and Technology, Vol. 32, No. 1S (2016) 1-10 Preliminary Assessing Species Susceptibity to Climate Change for Terrestrial Vertebrates in Phu Canh Nature Reserve,
More informationThe International Collaborative Conference in Clinical Microbiology & Infectious Diseases
The International Collaborative Conference in Clinical Microbiology & Infectious Diseases PLUS: Antimicrobial stewardship in hospitals: Improving outcomes through better education and implementation of
More informationNHTMCP HANG HAI VN TRU SO CHINH EXIMBANK CN LONG BIEN HA NOI
Bank Name NHTMCP HANG HAI VN TRU SO CHINH EXIMBANK HA NOI EXIMBANK CN LANG HA HA NOI EXIMBANK CN LONG BIEN HA NOI EXIMBANK CN HAI BA TRUNG HA NOI EXIMBANK CN CAU GIAY HA NOI NHTMCP DN NGOAI QUOC DOANH
More informationEffect of orally applied ivermectin on gastrointestinal nematodes in douc langurs (Pygathrix spp.)
Effect of orally applied ivermectin on gastrointestinal nematodes in douc langurs (Pygathrix spp.) Constanze Hartmann 1, Jannis Göttling 1, Tilo Nadler 2, and Ulrike Streicher 3 1 Centre for Artificial
More informationMercy Medical Center Des Moines, Iowa Department of Pathology. Microbiology Department Antibiotic Susceptibility January December 2016
Mercy Medical Center Des Moines, Iowa Department of Pathology Microbiology Department Antibiotic Susceptibility January December 2016 These statistics are intended solely as a GUIDE to choosing appropriate
More informationAntimicrobial Susceptibility Testing: Advanced Course
Antimicrobial Susceptibility Testing: Advanced Course Cascade Reporting Cascade Reporting I. Selecting Antimicrobial Agents for Testing and Reporting Selection of the most appropriate antimicrobials to
More informationEVALUATION OF ANTIBIOTIC RESISTANCE OF GRAM NEGATIVE BACTERIA ISOLATED FROM DONG NAI RIVER
78 ABSTRACT EVALUATION OF ANTIBIOTIC RESISTANCE OF GRAM NEGATIVE BACTERIA ISOLATED FROM DONG NAI RIVER Vo Thi Thu Thao, Pham Thi Hoa International University - Vietnam National University, Ho Chi Minh
More information2010 ANTIBIOGRAM. University of Alberta Hospital and the Stollery Children s Hospital
2010 ANTIBIOGRAM University of Alberta Hospital and the Stollery Children s Hospital Medical Microbiology Department of Laboratory Medicine and Pathology Table of Contents Page Introduction..... 2 Antibiogram
More informationNational Clinical Guideline Centre Pneumonia Diagnosis and management of community- and hospital-acquired pneumonia in adults
National Clinical Guideline Centre Antibiotic classifications Pneumonia Diagnosis and management of community- and hospital-acquired pneumonia in adults Clinical guideline 191 Appendix N 3 December 2014
More informationConcise Antibiogram Toolkit Background
Background This toolkit is designed to guide nursing homes in creating their own antibiograms, an important tool for guiding empiric antimicrobial therapy. Information about antibiograms and instructions
More informationDANH MỤC VÀ THỜI GIAN PHÂN TÍCH CÁC CHỈ TIÊU HÓA HỌC TẠI TRUNG TÂM VÙNG 4 NĂM 2015 THIẾT BỊ PP NỘI BỘ NGUYÊN TĂ C
I 1. Độ ẩm DANH MỤC VÀ CÁC TẠI TRUNG TÂM VÙNG NĂM 2015 THỰC PHẨM CÓ NGUỒN GỐC ĐỘNG VẬT: THỦY SẢN; SẢN PHẨM THỦY SẢN; THỊT; SẢN PHẨM THỊT GIA SÚC, GIA CẦM, TRỨNG GIA CẦM 2. Tro tổng số 3. Muối Chlorua.
More informationHỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC VỀ SINH THÁI VÀ TÀI NGUYÊN SINH VẬT LẦN THỨ 4
HERPETODIVERSITY OF THE CON DAO ARCHIPELAGO AND A PROVISIONAL LIST OF AMPHIBIANS AND REPTILES OF CON DAO NATIONAL PARK (BA RIA - VUNG TAU PROVINCE, VIETNAM) N.A. POYARKOV, A.B. VASSILLIEVA Lomonosov Moscow
More informationTreatment Guidelines and Outcomes of Hospital- Acquired and Ventilator-Associated Pneumonia
SUPPLEMENT ARTICLE Treatment Guidelines and Outcomes of Hospital- Acquired and Ventilator-Associated Pneumonia Antoni Torres, Miquel Ferrer, and Joan Ramón Badia Pneumology Department, Clinic Institute
More information2015 Antibiotic Susceptibility Report
Citrobacter freundii Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Escherichia coli Haemophilus influenzenza Klebsiella oxytoca Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens
More informationMono- versus Bitherapy for Management of HAP/VAP in the ICU
Mono- versus Bitherapy for Management of HAP/VAP in the ICU Jean Chastre, www.reamedpitie.com Conflicts of interest: Consulting or Lecture fees: Nektar-Bayer, Pfizer, Brahms, Sanofi- Aventis, Janssen-Cilag,
More information2012 ANTIBIOGRAM. Central Zone Former DTHR Sites. Department of Pathology and Laboratory Medicine
2012 ANTIBIOGRAM Central Zone Former DTHR Sites Department of Pathology and Laboratory Medicine Medically Relevant Pathogens Based on Gram Morphology Gram-negative Bacilli Lactose Fermenters Non-lactose
More information2009 ANTIBIOGRAM. University of Alberta Hospital and the Stollery Childrens Hospital
2009 ANTIBIOGRAM University of Alberta Hospital and the Stollery Childrens Hospital Division of Medical Microbiology Department of Laboratory Medicine and Pathology 2 Table of Contents Page Introduction.....
More information2016 Antibiotic Susceptibility Report
Fairview Northland Medical Center and Elk River, Milaca, Princeton and Zimmerman Clinics 2016 Antibiotic Susceptibility Report GRAM-NEGATIVE ORGANISMS 2016 Gram-Negative Non-Urine The number of isolates
More informationManagement of hospital-acquired acquired pneumonia in the Asian Pacific region
Management of hospital-acquired acquired pneumonia in the Asian Pacific region Jae-Hoon Song, MD, PhD Samsung Medical Center Asian Network for Surveillance of Resistant Pathogens (ANSORP) Asian-Pacific
More informationUCSF guideline for management of suspected hospital-acquired or ventilatoracquired pneumonia in adult patients
Background/methods: UCSF guideline for management of suspected hospital-acquired or ventilatoracquired pneumonia in adult patients This guideline establishes evidence-based consensus standards for management
More informationLearning Points. Raymond Blum, M.D. Antimicrobial resistance among gram-negative pathogens is increasing
Raymond Blum, M.D. Learning Points Antimicrobial resistance among gram-negative pathogens is increasing Infection with antimicrobial-resistant pathogens is associated with increased mortality, length of
More informationSHC Clinical Pathway: HAP/VAP Flowchart
SHC Clinical Pathway: Hospital-Acquired and Ventilator-Associated Pneumonia SHC Clinical Pathway: HAP/VAP Flowchart v.08-29-2017 Diagnosis Hospitalization (HAP) Pneumonia develops 48 hours following: Endotracheal
More informationOutline. Antimicrobial resistance. Antimicrobial resistance in gram negative bacilli. % susceptibility 7/11/2010
Multi-Drug Resistant Organisms Is Combination Therapy the Way to Go? Sutthiporn Pattharachayakul, PharmD Prince of Songkhla University, Thailand Outline Prevalence of anti-microbial resistance in Acinetobacter
More informationInfection Prevention Highlights for the Medical Staff. Pamela Rohrbach MSN, RN, CIC Director of Infection Prevention
Highlights for the Medical Staff Pamela Rohrbach MSN, RN, CIC Director of Infection Prevention Standard Precautions every patient every time a. Hand Hygiene b. Use of Personal Protective Equipment (PPE)
More informationTable 1. Commonly encountered or important organisms and their usual antimicrobial susceptibilities.
Table 1. Commonly encountered or important organisms and their usual antimicrobial susceptibilities. Gram-positive cocci: Staphylococcus aureus: *Resistance to penicillin is almost universal. Resistance
More informationInteractive session: adapting to antibiogram. Thong Phe Heng Vengchhun Felix Leclerc Erika Vlieghe
Interactive session: adapting to antibiogram Thong Phe Heng Vengchhun Felix Leclerc Erika Vlieghe Case 1 63 y old woman Dx: urosepsis? After 2 d: intermediate result: Gram-negative bacilli Empiric antibiotic
More informationAntimicrobial Susceptibility Patterns
Antimicrobial Susceptibility Patterns KNH SURGERY Department Masika M.M. Department of Medical Microbiology, UoN Medicines & Therapeutics Committee, KNH Outline Methodology Overall KNH data Surgery department
More informationRCH antibiotic susceptibility data
RCH antibiotic susceptibility data The following represent RCH antibiotic susceptibility data from 2008. This data is used to inform antibiotic guidelines used at RCH. The data includes all microbiological
More informationAntimicrobial susceptibility
Antimicrobial susceptibility PATTERNS Microbiology Department Canterbury ealth Laboratories and Clinical Pharmacology Department Canterbury District ealth Board March 2011 Contents Preface... Page 1 ANTIMICROBIAL
More informationAntimicrobial Cycling. Donald E Low University of Toronto
Antimicrobial Cycling Donald E Low University of Toronto Bad Bugs, No Drugs 1 The Antimicrobial Availability Task Force of the IDSA 1 identified as particularly problematic pathogens A. baumannii and
More informationWitchcraft for Gram negatives
Witchcraft for Gram negatives Dr Subramanian S MD DNB MNAMS AB (Medicine, Infect Dis) Infectious Diseases Consultant Global Health City, Chennai www.asksubra.com Drug resistance follows the drug like a
More informationStatus of leatherback turtles in Viet Nam
Status of leatherback turtles in Viet Nam By Phan Hong Dung 1. The legal protection status for leatherback turtles 1.1 Overview leatherback turtles are listed as a threatened species in the Red Data book
More informationCF WELL Pharmacology: Microbiology & Antibiotics
CF WELL Pharmacology: Microbiology & Antibiotics Bradley E. McCrory, PharmD, BCPS Clinical Pharmacy Specialist Pulmonary Medicine Cincinnati Children s Hospital Medical Center January 26, 2017 Disclosure
More information2016 Updates to the Hospital Acquired- and Ventilator Associated-Pneumonia Guidelines
2016 Updates to the Hospital Acquired- and Ventilator Associated-Pneumonia Guidelines Janessa M. Smith, PharmD, BCPS Clinical Pharmacy Specialist, Infectious Diseases The Johns Hopkins Hospital Objectives
More informationOriginal Articles. K A M S W Gunarathne 1, M Akbar 2, K Karunarathne 3, JRS de Silva 4. Sri Lanka Journal of Child Health, 2011; 40(4):
Original Articles Analysis of blood/tracheal culture results to assess common pathogens and pattern of antibiotic resistance at medical intensive care unit, Lady Ridgeway Hospital for Children K A M S
More informationAntimicrobial Pharmacodynamics
Antimicrobial Pharmacodynamics November 28, 2007 George P. Allen, Pharm.D. Assistant Professor, Pharmacy Practice OSU College of Pharmacy at OHSU Objectives Become familiar with PD parameters what they
More informationCONTAGIOUS COMMENTS Department of Epidemiology
VOLUME XXIII NUMBER 1 July 2008 CONTAGIOUS COMMENTS Department of Epidemiology Bugs and Drugs Elaine Dowell, SM (ASCP), Marti Roe SM (ASCP), Ann-Christine Nyquist MD, MSPH Are the bugs winning? The 2007
More informationUSE OF ANTIBIOTICS FOR ANIMALS IN VIETNAM. Nguyen Quoc An Dept. of Animal Health MARD
USE OF ANTIBIOTICS FOR ANIMALS IN VIETNAM Nguyen Quoc An Dept. of Animal Health MARD Summary of antibiotics utilisation for animals Total of product s Products of Vietnam Total Enterprise s Imported drugs
More informationEUCAST recommended strains for internal quality control
EUCAST recommended strains for internal quality control Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterococcus faecalis Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae ATCC 59 ATCC
More informationAntibiotic Stewardship Program (ASP) CHRISTUS SETX
Antibiotic Stewardship Program (ASP) CHRISTUS SETX Program Goals I. Judicious use of antibiotics Decrease use of broad spectrum antibiotics and deescalate use based on clinical symptoms Therapeutic duplication:
More informationSuggestions for appropriate agents to include in routine antimicrobial susceptibility testing
Suggestions for appropriate agents to include in routine antimicrobial susceptibility testing These suggestions are intended to indicate minimum sets of agents to test routinely in a diagnostic laboratory
More informationMulti-drug resistant microorganisms
Multi-drug resistant microorganisms Arzu TOPELI Director of MICU Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara-Turkey Council Member of WFSICCM Deaths in the US declined by 220 per 100,000 with the
More informationAntibiotic Updates: Part II
Antibiotic Updates: Part II Fredrick M. Abrahamian, DO, FACEP, FIDSA Health Sciences Clinical Professor of Emergency Medicine David Geffen School of Medicine at UCLA Los Angeles, California Financial Disclosures
More information2016 Antibiogram. Central Zone. Alberta Health Services. including. Red Deer Regional Hospital. St. Mary s Hospital, Camrose
2016 Antibiogram Central Zone Alberta Health Services including Red Deer Regional Hospital St. Mary s Hospital, Camrose Introduction This antibiogram is a cumulative report of the antimicrobial susceptibility
More information2015 Antibiogram. Red Deer Regional Hospital. Central Zone. Alberta Health Services
2015 Antibiogram Red Deer Regional Hospital Central Zone Alberta Health Services Introduction. This antibiogram is a cumulative report of the antimicrobial susceptibility rates of common microbial pathogens
More informationAntibiotic. Antibiotic Classes, Spectrum of Activity & Antibiotic Reporting
Antibiotic Antibiotic Classes, Spectrum of Activity & Antibiotic Reporting Any substance of natural, synthetic or semisynthetic origin which at low concentrations kills or inhibits the growth of bacteria
More informationTHE NAC CHALLENGE PANEL OF ISOLATES FOR VERIFICATION OF ANTIBIOTIC SUSCEPTIBILITY TESTING METHODS
THE NAC CHALLENGE PANEL OF ISOLATES FOR VERIFICATION OF ANTIBIOTIC SUSCEPTIBILITY TESTING METHODS Stefanie Desmet University Hospitals Leuven Laboratory medicine microbiology stefanie.desmet@uzleuven.be
More information2017 Antibiogram. Central Zone. Alberta Health Services. including. Red Deer Regional Hospital. St. Mary s Hospital, Camrose
2017 Antibiogram Central Zone Alberta Health Services including Red Deer Regional Hospital St. Mary s Hospital, Camrose Introduction This antibiogram is a cumulative report of the antimicrobial susceptibility
More informationNEW ATS/IDSA VAP-HAP GUIDELINES
NEW ATS/IDSA VAP-HAP GUIDELINES MARK L. METERSKY, MD PROFESSOR OF MEDICINE UNIVERSITY OF CONNECTICUT SCHOOL OF MEDICINE FARMINGTON, CT Mark Metersky, MD, FCCP, FACP is a Professor of Medicine at the University
More informationInt.J.Curr.Microbiol.App.Sci (2017) 6(3):
International Journal of Current Microbiology and Applied Sciences ISSN: 2319-7706 Volume 6 Number 3 (2017) pp. 891-895 Journal homepage: http://www.ijcmas.com Original Research Article https://doi.org/10.20546/ijcmas.2017.603.104
More informationDr. Shaiful Azam Sazzad. MD Student (Thesis Part) Critical Care Medicine Dhaka Medical College
Dr. Shaiful Azam Sazzad MD Student (Thesis Part) Critical Care Medicine Dhaka Medical College INTRODUCTION ICU acquired infection account for substantial morbidity, mortality and expense. Infection and
More informationRoutine internal quality control as recommended by EUCAST Version 3.1, valid from
Routine internal quality control as recommended by EUCAST Version.1, valid from 01-01-01 Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterococcus faecalis Streptococcus pneumoniae Haemophilus
More informationBACTERIAL SUSCEPTIBILITY REPORT: 2016 (January 2016 December 2016)
BACTERIAL SUSCEPTIBILITY REPORT: 2016 (January 2016 December 2016) VA Palo Alto Health Care System April 14, 2017 Trisha Nakasone, PharmD, Pharmacy Service Russell Ryono, PharmD, Public Health Surveillance
More informationSafe Patient Care Keeping our Residents Safe Use Standard Precautions for ALL Residents at ALL times
Safe Patient Care Keeping our Residents Safe 2016 Use Standard Precautions for ALL Residents at ALL times #safepatientcare Do bugs need drugs? Dr Deirdre O Brien Consultant Microbiologist Mercy University
More informationDetecting / Reporting Resistance in Nonfastidious GNR Part #2. Janet A. Hindler, MCLS MT(ASCP)
Detecting / Reporting Resistance in Nonfastidious GNR Part #2 Janet A. Hindler, MCLS MT(ASCP) Methods Described in CLSI M100-S21 for Testing non-enterobacteriaceae Organism Disk Diffusion MIC P. aeruginosa
More informationMethicillin-Resistant Staphylococcus aureus Nasal Swabs as a Tool in Antimicrobial Stewardship
Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Nasal Swabs as a Tool in Antimicrobial Stewardship Natalie R. Tucker, PharmD Antimicrobial Stewardship Pharmacist Tyson E. Dietrich, PharmD PGY2 Infectious Diseases
More informationAntibiotic Abyss. Discussion Points. MRSA Treatment Guidelines
Antibiotic Abyss Fredrick M. Abrahamian, D.O., FACEP, FIDSA Professor of Medicine UCLA School of Medicine Director of Education Department of Emergency Medicine Olive View-UCLA Medical Center Sylmar, California
More informationEuropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Routine and extended internal quality control as recommended by EUCAST Version 5.0, valid from 015-01-09 This document should be cited as "The
More informationThe National Action Plan on Antimicrobial resistance in Vietnam Period from 2013 to 2020
The National Action Plan on Antimicrobial resistance in Vietnam Period from 2013 to 2020 Ha Ngo Thi Bich Medical Service Administration Ministry of Health of Vietnam MINISTER OF HEALTH DEPUTY MINISTER
More informationAberdeen Hospital. Antibiotic Susceptibility Patterns For Commonly Isolated Organisms For 2015
Aberdeen Hospital Antibiotic Susceptibility Patterns For Commonly Isolated s For 2015 Services Laboratory Microbiology Department Aberdeen Hospital Nova Scotia Health Authority 835 East River Road New
More informationEuropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Routine and extended internal quality control for MIC determination and disk diffusion as recommended by EUCAST Version 8.0, valid from 018-01-01
More information21 st Expert Committee on Selection and Use of Essential Medicines Peer Review Report Antibiotics Review
(1) Have all important studies/evidence of which you are aware been included in the application? Yes No Please provide brief comments on any relevant studies that have not been included: (2) For each of
More informationInfectious Disease: Drug Resistance Pattern in New Mexico
Infectious Disease: Drug Resistance Pattern in New Mexico Are these the world's sexiest accents? Obi C. Okoli, MD.,MPH. Clinic for Infectious Diseases Las Cruces, NM. Are these the world's sexiest accents?
More informationINFECTIOUS DISEASES DIAGNOSTIC LABORATORY NEWSLETTER
INFECTIOUS DISEASES DIAGNOSTIC LABORATORY NEWSLETTER University of Minnesota Health University of Minnesota Medical Center University of Minnesota Masonic Children s Hospital May 2017 Printed herein are
More informationNEW RECORDS OF SNAKES (Squamata: Serpentes) FROM DIEN BIEN PROVINCE
New TAP records CHI SINH of snakes HOC (Squamata: 2014, 36(4): Serpentes) 460-470 DOI: 10.15625/0866-7160/v36n4.6175 NEW RECORDS OF SNAKES (Squamata: Serpentes) FROM DIEN BIEN PROVINCE Le Trung Dung 1
More informationRESISTANT PATHOGENS. John E. Mazuski, MD, PhD Professor of Surgery
RESISTANT PATHOGENS John E. Mazuski, MD, PhD Professor of Surgery Disclosures Contracted Research: AstraZeneca, Bayer, Merck. Advisory Boards/Consultant: Allergan (Actavis, Forest Laboratories), AstraZeneca,
More informationCAUSATIVE AGENTS AND RESISTANCE AMONG HOSPITAL-ACQUIRED AND VENTILATOR-ASSOCIATED PNEUMONIA PATIENTS AT SRINAGARIND HOSPITAL, NORTHEASTERN THAILAND
CAUSATIVE AGENTS AND RESISTANCE AMONG HOSPITAL-ACQUIRED AND VENTILATOR-ASSOCIATED PNEUMONIA PATIENTS AT SRINAGARIND HOSPITAL, NORTHEASTERN THAILAND Wipa Reechaipichitkul 1, Saisamon Phondongnok 2, Janpen
More informationWhat is pneumonia? Infection of the lung parenchyma Causative agents include bacteria, viruses, fungi, protozoa.
Pneumonia What is pneumonia? Infection of the lung parenchyma Causative agents include bacteria, viruses, fungi, protozoa www.netmedicine.com/xray/xr.htm Definition acute infectious disease, etiology usually
More informationMultidrug-Resistant Organisms: How Do We Define them? How do We Stop Them?
Multidrug-Resistant Organisms: How Do We Define them? How do We Stop Them? Roberta B. Carey, PhD Centers for Disease Control and Prevention Division of Healthcare Quality Promotion Why worry? MDROs Clinical
More informationHospital-acquired pneumonia (HAP) is the second
Guidelines and Critical Pathways for Severe Hospital-Acquired Pneumonia* Stanley Fiel, MD, FCCP Hospital-acquired pneumonia (HAP) is associated with high morbidity and mortality. Early, appropriate, and
More informationSepsis is the most common cause of death in
ADDRESSING ANTIMICROBIAL RESISTANCE IN THE INTENSIVE CARE UNIT * John P. Quinn, MD ABSTRACT Two of the more common strategies for optimizing antimicrobial therapy in the intensive care unit (ICU) are antibiotic
More informationNew Drugs for Bad Bugs- Statewide Antibiogram
New Drugs for Bad Bugs- Statewide Antibiogram Felicia Matthews, Pharm.D., BCPS Senior Consultant, Pharmacy Specialty BE MedMined Services Disclosures Employee of BD Corporation MedMined Services Agenda
More informationC&W Three-Year Cumulative Antibiogram January 2013 December 2015
C&W Three-Year Cumulative Antibiogram January 213 December 215 Division of Microbiology, Virology & Infection Control Department of Pathology & Laboratory Medicine Contents Comments and Limitations...
More informationThe Basics: Using CLSI Antimicrobial Susceptibility Testing Standards
The Basics: Using CLSI Antimicrobial Susceptibility Testing Standards Janet A. Hindler, MCLS, MT(ASCP) UCLA Health System Los Angeles, California, USA jhindler@ucla.edu 1 Learning Objectives Describe information
More informationNosocomial Infections: What Are the Unmet Needs
Nosocomial Infections: What Are the Unmet Needs Jean Chastre, MD Service de Réanimation Médicale Hôpital Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Université Pierre et Marie Curie, Paris 6, France www.reamedpitie.com
More informationMICRONAUT MICRONAUT-S Detection of Resistance Mechanisms. Innovation with Integrity BMD MIC
MICRONAUT Detection of Resistance Mechanisms Innovation with Integrity BMD MIC Automated and Customized Susceptibility Testing For detection of resistance mechanisms and specific resistances of clinical
More informationResearch Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences
Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences An Appraisal of Sensitivity and Resistance Pattern of Organisms Isolated from Hospital Acquired Pneumonia Patients. Vijayanarayana K
More informationAntimicrobial Stewardship: The Premier Health Experience
Antimicrobial Stewardship: The Premier Health Experience Steve Burdette, MD, FIDSA Professor of Medicine Wright State University Boonshoft School of Medicine Director of Antimicrobial Stewardship Miami
More informationSurveillance of Antimicrobial Resistance among Bacterial Pathogens Isolated from Hospitalized Patients at Chiang Mai University Hospital,
Original Article Vol. 28 No. 1 Surveillance of Antimicrobial Resistance:- Chaiwarith R, et al. 3 Surveillance of Antimicrobial Resistance among Bacterial Pathogens Isolated from Hospitalized Patients at
More information